Тромбопол

Тромбопол таблетки 75 мг 30 шт ➤ инструкция по применению

Тромбопол

1 таб. ацетилсалициловая кислота 75 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологический эффект

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, в результате этого наступает блокада синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.

Антиагрегантный эффект развивается даже после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 сут после однократного приема. Благодаря этим свойствам ацетилсалициловая кислота применяется для профилактики и лечения инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.

Таблетки Тромбопол имеют кишечнорастворимую оболочку, благодаря которой растворяются и выделяют активное вещество в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки, уменьшая раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетика

Всасывание: Абсорбция ацетилсалициловой кислоты из таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, начинается через 3-4 ч от момента приема препарата, подтверждая, что оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке. Cmax в плазме достигается примерно через 2-3 ч и составляет в среднем 12.7 мкг/мл для таблеток 150 мг и 6.

72 мкг/мл для таблеток 75 мг. Наличие пищи в ЖКТ замедляет абсорбцию препарата. AUC составляет 56.42 мкг×ч/мл для таблеток 75 мг и 108.08 мкг×ч/мл для таблеток 150 мг. Распределение: Ацетилсалициловая кислота быстро и в значительной степени проникает в большинство тканей и биологические жидкости организма.

Степень связывания препарата с белками плазмы крови зависит от концентрации; у здоровых лиц уменьшается одновременно с уменьшением этой концентрации. Относительное распределение составляет около 0.15-0.2 л/кг и увеличивается одновременно с повышением концентрации препарата в сыворотке крови.

В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови. Метаболизм: Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции.

Этот процесс происходит под влиянием ферментов, главным образом, в печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровой кислоты, обнаруживаемых во многих тканях и моче. Выведение: T1/2 ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 мин.

Только 1% принятой внутрь дозы ацетилсалициловой кислоты выводится почками в виде негидролизованной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях: При почечной недостаточности, при беременности и у новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

Показания

— профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда — нестабильная стенокардия — профилактика инсульта (в т.ч.

у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения) — профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения — профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий) — профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения — желудочно-кишечное кровотечение — геморрагический диатез — бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС — сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более — I и III триместры беременности — период лактации (грудного вскармливания) — возраст до 18 лет — повышенная чувствительность к компонентам препарата — повышенная чувствительность к другим НПВС. С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной/печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, при одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/нед., сопутствующей терапии антикоагулянтами, во II триместре беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Тромбопол в I и III триместрах беременности и в период лактации.

Применение салицилатов в I триместре беременности приводит к развитию расщепления верхнего неба, порокам сердца; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только после строгой оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

С целью профилактики при подозрении на острый инфаркт миокарда назначают 75 мг/сут или 150 мг/сут. С целью профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска назначают 75 мг/сут или 150 мг/сут.

С целью профилактики повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, с целью профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований назначают 75 мг/сут или 150 мг/сут. С целью профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей назначают 75 мг/сут или 150 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.

перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы: первые симптомы – тошнота, рвота, шум в ушах и учащенное дыхание. Возможны также потеря слуха, расстройство зрения, головные боли, двигательное возбуждение, сонливость, судороги, гипертермия.

При тяжелой интоксикации возможно развитие нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (метаболический ацидоз и обезвоживание). Симптомы интоксикации легкой и средней тяжести развиваются после применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 150-300 мг/кг. Симптомы тяжелой передозировки развиваются при дозе 300-500 мг/кг.

Потенциально смертельная доза ацетилсалициловой кислоты составляет более 500 мг/кг. Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок (с целью уменьшения абсорбции препарата). Такие действия дают эффект в течение 3-4 ч после приема препарата, а в случае приема в чрезмерной дозе – до 10 ч.

Для уменьшения абсорбции ацетилсалициловой кислоты необходимо принять активированный уголь в виде водной суспензии (доза для взрослых – 50-100 г, для детей – 30-60 г); необходимо внимательно наблюдать за нарушением водно-электролитного баланса и восполнять его.

С целью ускорения выведения ацетилсалициловой кислоты почками и при лечении ацидоза необходимо в/в ввести натрия бикарбонат. Необходимо поддерживать рН в пределах 7.0-7.5. При очень тяжелой интоксикации необходимо провести гемодиализ или перитонеальный диализ.

В связи с возможностью развития дыхательного ацидоза запрещается принимать препараты, угнетающие ЦНС, например, барбитураты. Пациентам с нарушением дыхания необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и доступ кислорода. В случае необходимости выполнить интратрахеальную интубацию и обеспечить проведение ИВЛ. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками; тромболитических препаратов и ингибиторов агрегации тромбоцитов (тиклопидина); дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции; гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками; вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее связи с белками; НПВС; сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола); барбитуратов; солей лития. Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем. Ацетилсалициловая кислота уменьшает действие противоподагрических препаратов, повышающих выведение мочевой кислоты (пробенецид, сульфинпиразон, бензбромарон), вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты; антигипертензивных средств, включая ингибиторы АПФ; антагонистов альдостерона (например, спиронолактона); “петлевых” диуретиков (например, фуросемида). Усиливая элиминацию салицилатов, ГКС для системного применения ослабляют их действие.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница). Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств.

Прием препарата необходимо прекратить за 5-7 дней до предполагаемой операции. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитическими препаратами и ингибиторами агрегации тромбоцитов сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства. Следует иметь в виду, что при сочетанном назначении ГКС и салицилатов происходит уменьшение концентрации салицилатов в крови, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание препарата Тромбопол с ибупрофеном, т.к. последний уменьшает эффективность ацетилсалициловой кислоты. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пожилых людей. Пациентам в возрасте старше 65 лет из-за ухудшения функции почек и более частого возникновения побочных реакций со стороны пищеварительной системы Тромбопол следует назначать в меньших дозах. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных об отрицательном воздействии препарата Тромбопол на способность к управлению автотранспортом или к работе с механизмами не имеется.

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/trombopol/instructions/

Тромбопол

Тромбопол

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 51

В состав таблеток розового оттенка Тромбопол, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, входит активный компонент под названием Acidum acetylsalicylicum.

Как свидетельствуют отзывы о Тромбопол, препарат круглой формы представлен в следующей дозировке – семьдесят пять и сто пятьдесят миллиграммов. В качестве вспомогательных ингредиентов производитель использует кукурузный крахмал, МКЦ, атрия амилопектина гликолат.

В состав оболочки входит несколько компонентов – Hypromellosum, специальная смесь для покрытия препарата с Е553b, пищевая добавка Е171, триэтил цитрат, красящее вещество, Silicii dioxydum colloidale, Natrii hydrocarbonas, sodium lauryl sulfate.

Средняя цена на Тромбопол составляет 51 рубль. Информацию о наличии препарата можно получить в телефонном режиме или на сайте официального дистрибьютора.

Клинические исследования показали, что, как и его аналоги Тромбопол быстрым образом в полной степени всасывается из пищеварительного тракта. Acidum acetylsalicylicum имеет свойство превращаться в фенольную кислоту.

Максимальное количество ацетилсалициловой кислоты в плазме крови было зафиксировано в среднем через пятнадцать минут после приема препарата, активный метаболит достигает максимальной концентрации в течение от тридцати до ста двадцати минут.

Благодаря повышенной устойчивости таблетированной оболочки, высвобождение активной основы препарата происходит в кишечнике. Такое его свойство способствует более отсроченной абсорбции действующего вещества – от 180 до 360 минут. И действующий компонент, и активный метаболит обладают свойством связываться с белками плазмы.

Также для перечисленных веществ характерно быстрое распределение в тканях. 2-гидроксибензойная кислота обладает свойством выделяться в грудное молоко. Результаты проведенных опытов показали, что метаболит проникает и через плацентарный барьер. Его выведение зависит от назначенной дозировки.

При минимальном количестве препарата период полувыведения занимает от 120 до 180 минут. При высокой дозировке Т1/2 составляет пятнадцать часов. Выведение салициловой кислоты происходит в основном через почки. Заказать Тромбопол можно в удаленном режиме.

Активный компонент обладает следующими свойствами: • тормозит агрегацию тромбоцитов; • подавляет синтез тромбоксана А2. Существуют также предположения о других способах воздействия Acidum acetylsalicylicum на объединение тромбоцитов, поэтому вещество активно используют для лечения различных нарушений сосудов.

НПВП в число которых входит, и ацетилсалициловая кислота обладает комплексным действием: • снимает болезненные ощущения; • избавляет от чувства жара; • устраняет воспаление. Высокая концентрация активного компонента, как указано в описании, используется при ОРВИ, а также гриппе для нейтрализации следующих симптомов: • болевого синдрома; • ломоты в суставах и мышцах; • при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом в острой или хронической форме, в том числе артрите и болезни Бехтерева.

Тромбопол, как свидетельствует инструкция, назначают пациентам со следующими заболеваниями: • стенокардия нестабильной категории; • в качестве профилактики развития инсульта, в особенности, у пациентов с нарушениями кровообращения головного мозга в преходящей форме; • для предотвращения ОИМ, в особенности, если в анамнезе представлен один из провоцирующих факторов – СД, повышенное артериальное давление, вредные привычки, в том числе курение, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), дислипидемия, повторные случаи ИМ; • профилактика острой закупорки кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, в особенности после проведения оперативного или инвазивного вмешательства на сосудах; • профилактика ТЭЛА; • профилактика остро возникшего нарушения мозговых функций сосудистого генеза, проявляющегося очаговой, общемозговой или смешанной симптоматикой.

Запрещено использовать Тромбопол в следующих случаях: • при диагностированной гиперчувствительности к активному или одному из вспомогательных компонентов препарата; • пациентам с диатезом геморрагического типа; • в период обострения язвенных заболеваний Ulcus gastrica и ulcus duodeni; • при хроническом воспалительном заболевании дыхательных путей; • при сердечной недостаточности в тяжелой форме; • при тяжелых нарушениях функций почек и печени; • запрещено принимать препарат в суточной дозировке больше ста миллиграммов в период вынашивания ребенка и естественного вскармливания; • у пациентов младшей возрастной категории, до достижения шестнадцатилетнего возраста, активное вещество может вызвать серьезное заболевания под названием “белая печеночная болезнь”, также повреждающее и мозг.

Trombopol предназначен для перорального применения. Производитель рекомендует принимать препарат в таблетированной форме после еды, не разрушая его целостности. Дозировку, а также схему лечения определяют исходя из анамнеза пациента и тяжести заболевания: 1. При подозрении на ИМ в острой фазе выписывают от ста пятидесяти до трехсот миллиграмм действующего вещества.

Производитель рекомендует разжевать первую таблетку при появлении первых симптомов. Нарушение кишечнорастворимой оболочки ускорит действие медикамента. В течение последующего месяца пациентам следует принимать от 75 до 300 миллиграмм в сутки.

После такого терапевтического курса лечащий врач должен рассмотреть необходимость дальнейшего приема препарата, с целью профилактики новых случаев заболевания. 2. Пациентам, перенесшим ИМ, для снижения риска заболеваемости, а также возможного летального исхода назначают количество медикамента в пределах 75-300 миллиграмм. 3.

При так называемой грудной жабе стабильного и нестабильного типа понадобится от семидесяти пяти до трехсот миллиграмм действующего вещества в сутки. 4.

Пациентам из группы риска по развитию симптомов ИМ в острой форме при СД, повышенном артериальном давлении, с ожирением, а также в пожилом возрасте рекомендуют принимать сто пятьдесят миллиграмм активного компонента в сутки или по триста миллиграмм через день. 5.

Для предотвращения вторичного развития инсульта потребуется от семидесяти пяти до трехсот миллиграмм активного компонента в течение дня. 6.

Аналогичная суточная дозировка применяется для лечения пациентов с симптоматикой транзиторной ишемической атакой, а также с сопутствующим инсультным состоянием и в качестве профилактики острой закупорки кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, после хирургических и инвазивных процедур. 7. Предотвратить ТГВ, а также тромбоэмболию ЛА можно с помощью Trombopol в дозировке от 75 до 200 миллиграмм в день. Также допускается и другая форма лечения, с использованием трехсот миллиграмм через сутки. Назначают ее, как правило, после крупного оперативного вмешательства. Пациентам, с нарушениями нормального функционирования почек и печени в легкой и средней форме может потребоваться коррекция дозировки препарата. Купить Тромбопол можно в розничной сети аптек и интернет-представительствах.

Тромбопол способен спровоцировать нарушения со стороны различных систем организма, в их число входят следующие побочные действие: 1.

Со стороны органов пищеварительного тракта возможно развитие таких нежелательных симптомов как позывы к рвоте, болевые ощущения в эпигастрии, изжога, воспалительный процесс, язвенное заболевание, кровотечение внутренних органов, повышение активности печеночных ферментов. 2. Нервная система зачастую отзывается головной болью, шумом в ушах. 3.

Возможно развитие таких симптомов как кровотечение с ростом его продолжительности в органах пищеварительной системы. Известны также случаи развития мозгового кровотечения, такое проявление характерно для пациентов с повышенным артериальным давлением, а также использованием медикаментов гемостатической группы.

Несвоевременная реакция может спровоцировать малокровие, как в острой, так и в хронической форме с сопутствующей повышенной слабостью и бледностью кожных покровов. Поступали также сообщения о возникновении кровотечений в период до, во время и после оперативного вмешательства, а также гематом и выделении крови из мочеполовой системы, носовых ходов. 4.

Защитная функция организма зачастую отзывается такими симптомами, как сыпью на кожных покровах, ринитом, отеком Квинке, бронхоспазмом. 5. В редких случаях препарат провоцировал нарушение функций почек, а также ОПН. 6. Возможно также снижение концентрации глюкозы в крови и периферической крови ниже нормы.

Чрезмерное использование препарата, в первую очередь, вызывает развитие таких симптомов как позывов к рвоте, шума в ушах, нарушенного дыхания.

У пациентов также проявляются и другие признаки передозировки – снижение зрительной функции, частичная или полная утрата слуха, головокружение, общая слабость организма, судороги, накопление избыточного тепла в организме человека с повышением температуры тела.

Тяжелое отравление может спровоцировать накопление кислот вследствие повышенного их образования или потребления, сниженного выведения из организма или потери HCO3, а также обезвоживание организма. Признаки легкой и средней интоксикации появляются при воздействии активного компонента в дозировке от ста пятидесяти до трехсот миллиграммов на один килограмм веса пациента.

Для развития тяжелой формы передозировки понадобится от трехсот до пятисот миллиграммов лекарства в расчете на килограмм веса. Летальный исход возможен при приеме порядка пятисот миллиграмм препарата (на 1 кг массы тела). Так как специфический антидот неизвестен, производитель рекомендует при передозировке действующим веществом сделать следующее: 1.

Спровоцировать рвоту, а также промыть желудок, такие мероприятия помогут снизить всасываемость препарата. Эффективность этого способа доказана при проведении в течение трех-четырех часов с момента употребления лекарства, при большой дозировке время продлевается до десяти часов. 2.

Уменьшить воздействие ацетилсалициловой кислоты можно с помощью сорбента, к примеру, активированного угля в жидком виде. Взрослым пациентам понадобится от пятидесяти до ста грамм препарата, детям достаточно принять в среднем 45 грамм. 3. Для предотвращения водно-электролитного дисбаланса необходимо использовать полиионный раствор, жидкость с глюкозой, полиглюкин или соду.

4. Natrii hydrocarbonas, введенный внутривенно, ускорит выведение активного компонента почками. 5. При тяжелом отравлении, спровоцированном высокими дозами препарата, пациентам назначают гемодиализ. 6. Группа лекарственных средств под названием барбитураты может усугубить состояние и спровоцировать избыточное накопление углекислоты в крови. В таком случае может потребоваться искусственное вентилирование легких или введение эндотрахеальной трубки в трахею.

Активный компонент вступает в фармакологическое взаимодействие с несколькими группами препаратов. Клинические испытания подтвердили способность ацетилсалициловой кислоты усиливать эффект от лечения: • противотромбозных средств, предназначенных для перорального использования; • лекарств противодиабетической группы для внутреннего приема; • acidum valproicum; • стероидных гормонов.

Терапевтический курс не должен превышать пять дней, если Trombopol используется в качестве анальгетика. Для снижения жара продолжительность лечения должна составлять не более 72 часов.

Применение ацетилсалициловой кислоты для снятия воспалительного процесса в дозировке от пяти до восьми граммов, на данный момент не практикуется. Это связано с высокой вероятностью развития серьезных нарушений со стороны пищеварительного тракта.

Пациентам младшей возрастной категории препарат не назначат по причине возможного появления синдрома Рейе с сопутствующими позывами к рвоте, увеличением размера печени.

Не используется также действующее вещество для лечения лиц, в анамнезе которых есть подагра, в связи с опасностью возникновения приступа в острой форме. Производитель рекомендует не употреблять напитки, в состав которых входит этанол, в период лечения с использование ацетилсалициловой кислоты. В Москве Тромбопол реализуют с адресной доставкой.

Тромбопол сохраняет свои фармакологические свойства в течение 24 месяцев с момента изготовления при условии поддержания температуры воздуха не выше 25 градусов. Также лекарство должно быть защищено от высокого уровня влажности воздуха и действия активных солнечных лучей.

Источник: https://wer.ru/opisanie/trombopol/

Тромбопол (75 мг)

Тромбопол

  • русский
  • қазақша

Тромбопол

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 75 мг и 150 мг

Описание

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, белого цвета, круглые с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

В период абсорбции и сразу после нее ацетилсалициловая кислота превращается в основной активный метаболит – салициловую кислоту.

Максимальные концентрации ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигаются через 10-20 мин, максимальные концентрации салициловой кислоты – через 0.3-2 ч.

Благодаря тому, что кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбопола устойчива к действию кислоты, выход активной субстанции происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника. За счет этого абсорбция ацетилсалициловой кислоты отсрочена на 3-6 часов по сравнению с таблетками, не покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются в значительной степени с белками плазмы и быстро распределяются в тканях.

Салициловая кислота выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер.

Салициловая кислота метаболизируется, главным образом, в печени с образованием метаболитов – салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, салицилацилового глюкуронида, гентизиновой и гентизуровой кислот.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым.

Период полувыведения при приеме препарата в низких дозах составляет 2-3 ч, при приеме препарата в высоких дозах – 15 ч. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, главным образом, почками.

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу.

Считается, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область её применения при различных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Более высокие дозы применяются для снятия боли и незначительных лихорадочных состояниях, таких как простуда и грипп, для снижения температуры, уменьшения мышечных и суставных болей, а также при острых и хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

Показания к применению

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний:

– для снижения риска смерти у пациентов c подозрением на острый инфаркт миокарда

– для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

– для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии

– для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)

– для вторичной профилактики инсульта

– для снижения риска развития транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА

– для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, чрезкожная транслюминальная катетерная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование)

– для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства)

Тромбопол 75мг. №30 таб.п/о

Тромбопол

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, в результате этого наступает блокада синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.

Антиагрегантный эффект развивается даже после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 сут после однократного приема.

Благодаря этим свойствам ацетилсалициловая кислота применяется для профилактики и лечения инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.

Таблетки Тромбопол® имеют кишечнорастворимую оболочку, благодаря которой растворяются и выделяют активное вещество в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки, уменьшая раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

Особые условия

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств. Прием препарата необходимо прекратить за 5-7 дней до предполагаемой операции.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

Следует иметь в виду, что при сочетанном назначении ГКС и салицилатов происходит уменьшение концентрации салицилатов в крови, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание препарата Тромбопол® с ибупрофеном, т.к. последний уменьшает эффективность ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пожилых людей. Пациентам старше 65 лет из-за ухудшения функции почек и более частого возникновения побочных реакций со стороны пищеварительной системы Тромбопол® следует назначать в меньших дозах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном воздействии препарата Тромбопол® на способность к управлению автотранспортом или к работе с механизмами не имеется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками; тромболитических препаратов и ингибиторов агрегации тромбоцитов (тиклопидина); дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции; гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками; вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее связи с белками; НПВС; сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола); барбитуратов; солей лития.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает действие противоподагрических препаратов, повышающих выведение мочевой кислоты.

Дозировка

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

С целью профилактики при подозрении на острый инфаркт миокард назначают 75 мг/ или 150 мг/ С целью профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска назначают 75 мг/ или 150 мг/ С целью профилактики повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, с целью профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований назначают 75 мг/ или 150 мг/ С целью профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей назначают 75 мг/ или 150 мг/ Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий