Суматриптан

Болеутоляющие средства ПАО

Суматриптан

Всем большой привет!

Вот уж никогда не думала, что столкнуть с такой болезнью, как мигрень.

Только не путайте ее с обычной головной болью. При мигрени голова обычно сильно болит с одной стороны. При мигрени сосуды расширяются, их необходимо сузить. Мозг как-будто отекает, голова раскалывается на части. Обычные обезболивающие препараты в такой ситуации не помогают, к сожалению.

У меня нет большого мигренозного стажа, с этой напастью я столкнулась впервые в этом году. И, как выяснилось, совершенно не была к этому готова, так как не знала, как себе помочь.

Невролог объяснил, что приступ мигрени снимают такие препараты, как триптаны.

В начале лечения можно попробовать анальгетики – Аспирин, Ибуклин, Миг и другие, но не факт, что они помогут, и в таком случае на помощь придут триптаны.

По назначению невролога я купила в аптеке Суматриптан – противомигренозное средство из группы триптанов.

Лекарственных средств из серии триптанов сейчас создано великое множество, разных производителей.

Суматриптан среди них создан одним из первых, и считается наиболее изученным.

Противомигренозные препараты подбираются для лечения индивидуально. Если препарат не помогает, надо пробовать другой методом проб и ошибок.

Цена в аптеке – около 120 рублей за пачку.

При продаже препарата рецепт в аптеке не потребовали.

Суматриптан продается в двух дозировках – 50 и 100 мг.

Обычная разовая доза – 50 мг.

Можно купить суматриптан 100 мг и делить таблетку напополам, ведь в упаковке всего 2 таблетки.

Хотя в продаже можно встретить упаковку из 10 таблеток суматриптана.

Производитель – ПАО “Биохимик”, Россия

Упаковка – обычная картонная коробочка, внутри которой находятся инструкция и блистер с таблетками.

В упаковке всего 2 таблетки.

Таблетки белые, круглые, покрыты пленочной оболочкой. Среднего размера.

Состав:

На одну таблетку:
Активное вещество: суматриптана сукцинат – 70,0 мг или 140,0 мг, в пересчете на суматриптан – 50,0 мг или 100,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 125 мг, или 250 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 100 мг или 200 мг, магния стеарат – 1,5 мг или 3,0 мг, кроскармеллоза натрия – 2,0 мг или 4,0 мг, тальк – 1,5 мг или 3,0 мг.

Оболочка: гипромеллоза – 5,9 мг или 11,8 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) – 2,3 мг или 4,6 мг, титана диоксид – 0,92 мг или 1,84 мг, полисорбат-80 – 0,88 мг или 1,76 мг.

Показания к применению:

– Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени.
Суматриптан назначают только при верифицированном диагнозе мигрень.

Противопоказания:

– гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Суматриптан;- гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени;- ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе подозрение на нее), стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), постинфарктный кардиосклероз, а также симптомы, позволяющие предположить наличие ишемической болезни сердца;- фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;- окклюзионные заболевания периферических сосудов;- инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в том числе в анамнезе);- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;- одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метисергид) или другими триптаминами / агонистами 5-HT1-серотониновых рецепторов;- применение на фоне приема ингибиторов моноаминоксидазы (не ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов);- возраст до 18 лет и старше 65 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе препарата Суматриптан лактозы).

Способ применения и дозы:

Суматриптан принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.Суматриптан применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях.Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступов мигрени (хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа).

Для купирования острых приступов мигрени взрослым – 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг.Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.

В течение любого 24 ч периода максимальная доза – 300 мг/сут.

Мой опыт применения.

Диагноз, который мне поставил невролог, это мигрень со зрительной аурой.

Чтобы было понятнее, опишу, каким образом у меня происходит приступ мигрени.

Сначала у меня появляются перед глазами как-будто вспышки молний, перед глазами летают мушки, которые конкретно мешают. Все это происходит перед головной болью и длится около 20 минут.

В эти минуты я не могу сфокусировать взгляд, и работать в таком состоянии просто невозможно. Я работаю за компьютером, и в первый раз приступ меня застал на работе.

Честно сказать, я была в шоке от этих мельтешащих перед глазами мушек и молний.

Также перед приступом мигрени у меня появляется тяжесть в плечах и шее, как будто я целый день таскала мешки с картошкой на плечах.

Все это предвестники мигрени, начальный ее этап, так сказать.

По истечении 20 минут мушки постепенно исчезают, но появляется головная боль. Она давящая или распирающая, обычно в левой части головы. Болеть начинает по нарастающей, постепенно увеличивается интенсивность и появляется тошнота. Любой резкий или неожиданный звук вызывает сильную боль в голове. В такие моменты хочется укрыться с головой под одеяло в темной комнате и ничего не слышать.

Для начала мне невролог посоветовала купировать приступ мигрени анальгетиком. Если не поможет, перейти на триптаны. Все таки препараты эти серьезные, и организм к ним постепенно привыкает.

И, когда головная боль стала не выносимой, я выпила 2 таблетки Аспирина. Это было вечером. Минут через 30 головная боль притупилась, и смогла уснуть.

Но на утро случился еще один приступ мигрени. Терпела я эту боль целый день на работе.

Только вечером после работы купила Суматриптан. Выпила вечером 50 мг препарата, таблетку 100 мг поделила пополам.

Лучше в этот момент прилечь. Минут через 40 боль начала отступать.

Но лично у меня она не проходит полностью, голова становится ватной, но все равно сохраняется ощущение тяжести в голове. Но это состояние в разы лучше, чем терпеть мигренозную боль.

Многие пишут о побочных эффектах после применения Суматриптана, и меня они тоже не обошли стороной.

Не скажу, что они смертельные, но все же напрягают.

Побочные эффекты, которые проявились у меня:

  • слабость
  • ощущение комка в горле, как будто что-то мешает
  • чувствительность кожи. Я просто пошла мыть руки теплой водой, а ощущения были такие, что вода горячая. Как будто по коже бегают мелкие мурашки. Неприятные ощущения.

Также отмечу, что после Суматриптана лучше не садиться за руль, так как реакция будет не та. Небольшая сонливость присутствует.

Резюмирую.

Преимущества:

  • недорогая цена
  • снимает боль

Минусы:

  • побочные эффекты
  • со временем вызывает привыкание и перестает действовать

Суматриптан от мигрени я рекомендую, но естественно только по назначению врача и только при подтвержденном диагнозе “мигрень”. При обычной головной боли его принимать нельзя, препарат серьезный и при неправильном назначении может навредить.

Для многих людей он может стать спасением при приступе мигрени.

Но мне, к сожалению, побочных действий избежать не удалось, поэтому оценку на 1 балл снижаю.

Спасибо за внимание!!!

Надеюсь была полезна, не болейте!

Источник: https://irecommend.ru/content/sumatriptan-pri-pristupe-migreni-instruktsiya-pobochnye-deistviya

СУМАТРИПТАН

Суматриптан

Агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Препарат с противомигренозной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
суматриптан100 мг

2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
суматриптан50 мг

2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Суматриптан – специфический селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Не влияет на другие подтипы 5-НТ-серотониновых рецепторов (5-НТ2-7). Активирует чувствительность рецепторов тройничного нерва. Терапевтический эффект обычно наступает через 30 мин после приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. 70% от максимальной плазменной концентрации достигается через 45 мин. Cmax в плазме крови составляет 54 нг/мл. Биодоступность – 14% (за счет пресистемного метаболизма и неполного всасывания). Связывание с белками плазмы составляет 14-21%.

Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксилазы (преимущественно изофермента А) с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-НТ1-серотониновых рецепторов, и его глюкуронид. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания

  • приступ мигрени с аурой или без нее.

Противопоказания

  • гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени;
  • ИБС или наличие симптомов, позволяющих предположить ее наличие;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функций печени и почек;
  • одновременный прием с эрготамином или его производными и в течение 24 ч после их приема;
  • применение на фоне приема ингибиторов моноаминооксидазы или ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов;
  • возраст до 18 и старше 65 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • грудное вскармливание (грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч после приема препарата;
  • врожденная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, врожденная недостаточность лактозы;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: эпилепсия (в т.ч. любые состояния со сниженным эпилептическим порогом), фармакологически контролируемая артериальная гипертензия, нарушения функции печени или почек, повышенная чувствительность к сульфаниламидам (введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии).

Дозировка

Внутрь, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза – 50 мг, при необходимости – 100 мг.

Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют.

Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.

Максимальная суточная доза – 300 мг.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто – более 1/10; часто – от более 1/100 до менее 1/10; иногда – от более 1/1000 до менее 1/100; редко – от более 1/10 000 до менее 1/1000; очень редко – от менее 1/10 000, включая отдельные случаи.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парастезии и снижение чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – преходящее повышение АД (наблюдается вскоре после приема препарата), «приливы».

Со стороны дыхательной системы и органов группой клетки: часто – диспноэ, легкое, преходящее раздражение слизистой оболочки или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: часто – тошнота, рвота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто – чувство тяжести (обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло).

Общие и местные реакции: часто – болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления пли стягивания (обычно преходящее, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), слабость, утомляемость (обычно слабо или умеренно выражены, преходящи).

Лабораторные показатели: очень редко – незначительные отклонения показателей печеночных проб.

Постмаркетинговое наблюдение

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию.

Со стороны нервной системы: очень редко – судорожные припадки (в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено), тремор, дистония, нистагм, скотома.

Со стороны органов зрения: очень редко – мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, слепота (обычно преходящая). Однако, расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, гипотония, синдром Рейно.

Со стороны ЖКТ: очень редко – ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше.

Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации).

При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений.

Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флуниризином, пизотифеном и этанолом.

Особые указания

Не применять для профилактики приступа мигрени.

Больным группы риска со стороны сердечно-сосудистой системы терапию не начинают без предварительного обследования (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска развития ИБС).

Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной или атипичной мигренью, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. После приема суматриптана могут возникать боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею.

Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести и соответствующее обследование.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания (грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч после приема препарата).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: нарушения функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в возрасте старше 65 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата СУМАТРИПТАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sumatriptan_1/

Суматриптан (Sumatriptan)

Суматриптан
СуматриптанSumatriptanum (род. Sumatriptani)

3-[2-(Диметиламино)этил]-N-метилиндол-5-метансульфонамид (и в виде сукцината)

C14H21N3O2S

  • Серотонинергические средства
  • G43 Мигрень
  • G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
  • G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]
  • 103628-46-2

    Селективный агонист 5-HT1-рецепторов. Белый или не совсем белый порошок, легко растворимый в воде и физиологическом растворе.

    Фармакологическое действие – противомигренозное.

    Взаимодействует с 5-HT1-рецепторами (не влияет на подтипы 5-HT2 — 5-HT7-рецепторов), главным образом в кровеносных сосудах головного мозга (стимуляция 5-HT1-рецепторов приводит к сужению сосудов).

    Избирательно возбуждает серотониновые 5-HT1D-рецепторы сосудов головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), ингибирует активацию тригеминальной системы и уменьшает накопление специфического стимулирующего протеина в ядрах тройничного нерва, активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга.

    Вызывает сужение расширенного во время приступа сосуда и тем самым прекращает приступ. Останавливает развитие приступа мигрени, не обладая при этом прямым анальгезирующим эффектом.

    Быстро всасывается при приеме внутрь и после интраназального применения. Биодоступность составляет 15% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Cmax при приеме внутрь 100 мг составляет 51 нг/мл и достигается в течение 2–2,5 ч (при мигренозном приступе несколько быстрее, чем в межприступный период).

    После интраназального введения Сmax в плазме составляет 12,9 нг/мл и достигается через 1–1,5 ч. Уровень связывания с белками плазмы низкий (14–21%). Средний объем распределения — 2,4 л/кг.

    Биотрансформируется при участии МАО, преимущественно МАО А, с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1- и 5-HT2-рецепторов, и его глюкуронид; второстепенные метаболиты не идентифицированы.

    Т1/2 составляет 2,5 ч, общий плазменный клиренс — в среднем 1160 мл/мин, почечный клиренс — 260 мл/мин, внепочечный клиренс — около 80% от общего клиренса. Выводится почками (почечная экскреция — около 60%, преимущественно в виде неактивных метаболитов — 97%), остальная часть выделяется с фекалиями.

    Клинический эффект обычно отмечается через 30 мин после перорального приема суматриптана в дозе 100 мг и через 15 мин после интраназального введения 20 мг. В 50–70% случаев быстро купирует мигренозный приступ при приеме внутрь в дозе от 25 до 100 мг.

    Устраняет ассоциированные с мигренозной атакой тошноту и фотофобию. Наибольший эффект наблюдается при использовании на высоте приступа.

    Примерно в трети случаев в течение ближайших 24 ч может развиться рецидив, что обусловливает необходимость повторного применения.

    Купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).

    Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), неконтролируемая артериальная гипертензия, ИБС (в т.ч. подозрение на нее), стенокардия, в т.ч.

    стенокардия Принцметала, окклюзионные заболевания периферических сосудов, преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), инсульт (в т.ч.

    в анамнезе), выраженное нарушение функции печени и/или почек, одновременный прием суматриптана с эрготамином или его производными (включая метисергид), а также одновременный прием ингибиторов МАО и период до 2 нед после их отмены.

    Эпилепсия (в т.ч. любые состояния со снижением порога судорожной готовности), артериальная гипертензия (контролируемая), беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлена), возраст старше 65 лет (опыт применения ограничен).

    При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проведено). Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана (проникает в грудное молоко).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, временное повышение АД (наблюдается вскоре после приема), брадикардия, тахикардия (в т.ч.

    желудочковая), сердцебиение; в отдельных случаях – нарушения сердечного ритма (вплоть до фибрилляции желудочков), преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий; иногда развивается синдром Рейно.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота и рвота (чаще при приеме внутрь), незначительное повышение активности печеночных ферментов, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость и/или усталость (чаще при приеме внутрь), сонливость (обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер); в отдельных случаях — судорожные приступы (обычно при наличии судорог в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог); иногда — диплопия, мелькание мушек перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения; крайне редко — частичная преходящая потеря зрения (нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени).

    Реакции повышенной чувствительности: кожные проявления (сыпь, крапивница, зуд, эритема); в редких случаях — анафилаксия.

    Прочие: боль, покалывание, ощущение жара, ощущение давления или тяжести (обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), миалгия, приливы крови к лицу.

    Местные симптомы (при интраназальном применении): легкое транзиторное раздражение или ощущение жжения в полости носа и/или глотке, носовое кровотечение.

    При одновременном приеме с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС отмечался длительный спазм сосудов (суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин, а препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана).

    Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (их одновременное применение противопоказано). Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) .

    Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

    Лечение: наблюдение за состоянием пациента не менее 10 ч, при необходимости — поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

    Внутрь, интраназально.

    Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения.

    При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния (как и при применении других противомигренозных средств).

    Следует учитывать, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений (например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения).

    Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС) диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.

    Сообщалось о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС (в случае их одновременного назначения следует тщательно контролировать состояние пациента).

    До и во время лечения необходимо регулярно питаться, соблюдать диету, исключить продукты, содержащие тирамин (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры), а также алкогольные напитки (в т.ч.

    сухие, особенно красные, вина, шампанское, пиво), вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (плавание, лыжи, ходьба), иметь какое-либо увлечение, что создает положительное эмоциональное состояние и тем самым предупреждает возникновение мигренозных атак.

    У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидам в анамнезе повышен риск развития аллергических реакций. С осторожностью назначают водителям транспортных средств и лицам, занятым потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости реакции.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1703.htm

    СУМАТРИПТАН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Суматриптан
    Суматриптан – противомигренозное лекарственное средствоСуматриптан является специфическим  селективным  агонистом  5НТ1D-серотониновых рецепторов   (5-гидрокситриптамин-1 подобных),   расположенных   преимущественно  в кровеносных сосудах головного мозга.

    Стимуляция 5НТ1D -серотониновых рецепторов приводит к сужению сосудов. Препарат не влияет на другие подтипы 5НТ-серотониновых рецепторов (5HT2-5HT7).В экспериментальных исследованиях показано, что суматриптан вызывает избирательное сужение сонных  артерий,  которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани, в т.ч.

    мозговые оболочки (расширение этих сосудов и/или их отек является основным механизмом развития мигрени у человека), не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Также экспериментально установлено, что суматриптан подавляет активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва.

    Устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь.

    Показания к применению

    Препарат Суматриптан предназначен к применению при мигрени (для купирования приступов, с аурой или без нее).

    Способ применения

    Суматриптан принимать внутрь (таблетку проглатывают целиком, запивая водой).Начальная однократная доза 50 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.

    Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то прием второй дозы для купирования продолжающегося приступа не назначают.

    Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов при условии, что интервал между приемами составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза при приеме внутрь – 300 мг.

    Побочные действия

    Частота   развития  побочных  эффектов  классифицирована  согласно  рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01% (включая единичные случаи).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – брадикардия, тахикардия, аритмия, транзиторное повышение артериального давления (АД) (сразу после начала лечения), транзиторные признаки ишемии миокарда на электрокардиограмме, спазм коронарных сосудов, инфаркт миокарда, синдром Рейно, снижение АД, «приливы» крови к лицу.

    Со стороны дыхательной системы: часто – одышка, преходящее раздражение слизистой оболочки или чувство жжения в носовой полости или горла.

    Со  стороны пищеварительной  системы:  часто   –  тошнота,   рвота;  незначительное повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко – ишемический колит, диарея, ощущение дискомфорта в области живота.

    Со   стороны  нервной  системы:  часто   –  головокружение,  сонливость,  нарушение чувствительности, в том числе парестезии, гипестезии; очень редко – судороги (обычно при наличии судорог в анамнезе); неизвестная частота – тремор, дистония, беспокойство.

    Со стороны органа зрения: нечасто – диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения; очень редко – частичная преходящая потеря зрения (следует иметь в виду, что нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени).

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто – миалгия; неизвестная частота – ригидность затылочных мышц, артралгия.Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эритема, анафилаксия.Прочие: часто – боль, покалывание, ощущение жара, ощущение слабости и/или усталости, носовое кровотечение, ощущение сдавления или тяжести (эти симптомы обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и шею); неизвестная частота – повышенная потливость.

    Беременность

    Несмотря на то, что данные о безопасности, полученные при применении Суматриптана у 1000 женщин в I триместре беременности, не содержат достаточной информации, нет оснований, чтобы сделать окончательные выводы о риске развития врожденных пороков у плода.

    Опыт применения суматриптана во II и III триместре беременности ограничен. Применение   суматриптана   при  беременности  возможно  только  в  случае,  если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    Следует прекратить грудное вскармливание во время применения суматриптана и в течение 24 ч после окончания его применения.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Суматриптан  не  взаимодействует  с  пропранололом,   флунаризином,  пизотифеном  и этиловым спиртом. Одновременное применение суматриптана с алколоидами спорыньи и их производными (в т.ч.

    метизергидом) или другими триптанами/агонистами 5НТ1-серотониновых рецепторов сопровождается повышенным риском развития длительного спазма сосудов и ишемии.

    Суматриптан можно применять не ранее, чем через 24 ч после приема алколоидов спорыньи   и  их  производных   или   других  триптанов/агонистов   5НТ1-серотониновых рецепторов,  в  свою  очередь,  препараты,  содержащие  алколоиды  спорыньи,  можно принимать не ранее, чем через 6 ч после приема суматриптана, другие триптаны/агонисты 5НТ1-серотониновых рецепторов можно принимать не ранее, чем через 24 ч после приема суматриптана.Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, противопоказано их одновременное применение.

    Имеются   очень   редкие   сообщения,  полученные  в  результате   постмаркетингового наблюдения,  о развитии  серотонинового  синдрома  (включая  расстройства  психики, вегетативную    лабильность   и  нервно-мышечные    нарушения)  при   одновременном применении суматриптана с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

    Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома при одновременном применении триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).Единичные сообщения получены о более выраженном проявлении побочных реакций со стороны суматриптана при одновременном применении с растительными препаратами, содержащими зверобой продырявленный.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25° С.Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска

    Суматриптан – таблетки, покрытые  пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг.По 2, 6, 12, 30 таблеток в блистере из поливинилхлорида и алюминиевой фольги.По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Состав

    1 таблетка Суматриптан 50 мг содержит активное вещество суматриптан (суматриптана сукцинат) 50,00 мг (70,00 мг); вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 70,00 мг, кроскармеллоза натрия 1,50  мг,  целлюлоза микрокристаллическая  6,75  мг, кремния диоксид коллоидный 0,25 мг, магния стеарат 1,50 мг; оболочка  Опадрай II 33G23092 персиковый (гипромеллоза (Е 464) 2,0000 мг, титана диоксид (Е 171) 1,1725 мг, лактозы моногидрат 1,1000 мг, макрогол-3000  0,4000 мг, триацетин 0,3000 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,0180 мг, краситель железа оксид желтый (Е 172) 0,0090 мг, краситель железа оксид черный (Е 172) 0,0005 мг).
    1 таблетка Суматриптан 100 мг содержит активное вещество: суматриптан (суматриптана сукцинат) 100,00 мг (140,00 мг); вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 140,00 мг, кроскармеллоза натрия 3,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 13,50 мг, кремния диоксид коллоидный 0,50 мг, магния стеарат 3,00 мг; оболочка Опадрай II 33G28707 белый (гипромеллоза (Е 464) 4,0000 мг, титана диоксид (Е  171) 2,4000 мг, лактозы моногидрат 2,2000 мг, макрогол-3000  0,8000 мг, триацетин 0,6000 мг).

    Дополнительно

    Суматриптан не предназначен для профилактики мигрени.Суматриптан следует принимать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений.

    Суматриптан следует применять как можно раньше после возникновения приступа мигрени, однако препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа.

    При отсутствии эффекта от применения первой дозы следует уточнить диагноз. При применении суматриптана для купирования головной боли у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульт или преходящие нарушения мозгового кровообращения).Следует  с  осторожностью  принимать  суматриптан  при  эпилепсии  и  любых  других состояниях, сопровождающихся снижением порога судорожной готовности. В    случае    одновременного    применения    с    СИОЗС/СИОЗСН    следует    тщательно контролировать    состояние    пациента    (см.  раздел  «Взаимодействие  с  другими лекарственными препаратами»).Перед применением суматриптана у пациентов следует исключить наличие сердечно­сосудистого заболевания, особенно у пациентов группы риска. К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС.Проведенное обследование не всегда позволяет выявить сердечно-сосудистое заболевание у некоторых пациентов.  В очень редких случаях после приема суматриптана могут возникать такие преходящие побочные эффекты, как боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в область шеи  (глотки).  Если есть основания  полагать, что эти симптомы могут быть проявлением ИБС, необходимо прекратить прием препарата и произвести диагностическое обследование. Следует  с    осторожностью  проводить  лечение  суматриптаном  у  пациентов с контролируемой  артериальной  гипертензией, поскольку в отдельных случаях может наблюдаться повышение АД и периферического сопротивления сосудов. Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями, при которых возможно существенное изменение абсорбции, метаболизма или экскреции суматриптана, например, при нарушениях функции почек или печени. У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при применении суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений  до  анафилактического  шока.  Данные о перекрестной  чувствительности ограничены, однако необходима осторожность при применении суматриптана таким  пациентам.Злоупотребление  лекарственными  препаратами,  предназначенными  для  купирования приступов мигрени,  ассоциировано  с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами).В этом случае следует рассмотреть возможность отмены препарата.Влияние на способность вождения транспорта и управление техникойПри мигрени, а также на фоне терапии суматриптаном возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения суматриптана необходимо соблюдать осторожность при вождении    автотранспорта   и    занятии    другими    потенциально    опасными    видами деятельности,    требующими    повышенной    концентрации    внимания    и    быстроты психомоторных реакций.

    Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/sumatriptan.html

    ТерапевтЗдесь
    Добавить комментарий