Стерофундин изотонический

Стерофундин изотонический для чего применяют

Стерофундин изотонический

Изотонический раствор Стерофундин относится к категории препаратов, которые применяют только в стационарах. Его капают больным, у которых есть серьезные электролитные нарушения, к чему приводят различные острые состояния.

Стерофундин изотонический – что за средство?

Препарат представляет собой раствор электролитов изотонического типа (имеет одно осмотическое давление с жидкостями организма). Стерофундин адаптирован к введению в кровь и соединению с плазмой. По свойствам он предназначается для корректирования потерь внеклеточной жидкости, которые могут происходить по разным причинам.

Раствор для инфузионной терапии реализуется во флаконах разного объема, цена составляет 200-1000 рублей в зависимости от дозировки.

В составе препарата присутствует целый комплекс минеральных веществ, обеспечивающих нормальный электролитный баланс. К ним относятся:

  • NaCl;
  • KCL;
  • гексагидрат магния хлорида;
  • дигидрат кальция хлорида;

Для обеспечения нужного уровня кислотности (5,1-5,9) в препарат также добавлена яблочная кислота. В качестве дополнительного компонента присутствуют вода, натрия гидроксид. Средство имеет высокую цену среди аналогов, поскольку производится в Германии. Раствор прозрачный, не дает осадка, не имеет цвета, запаха. Он фасуется в бутылки, пакеты из пластика по 0,25-1 л.

Действие лекарства и показания к применению

Основное предназначение средства – применение после или во время различных состояний, вызывающих нарушение электролитного баланса в организме. Также Стерофундин нужен при заболеваниях, приводящих к изменению осмотического давления, сопровождающихся дегидратацией и интоксикацией.

Поскольку раствор является изотоническим, его введение помогает наладить водное равновесие в организме.

После применения средства восстанавливается давление плазмы, баланс электролитов, показатели деятельности организма возвращаются в норму.

Концентрация и количество веществ Стерофундина является сбалансированной, позволяя устранить метаболический ацидоз. Данное состояние является основным показанием к применению, причем как при развитии, так и при угрозе. Чаще всего Стерофундин вводят при таких состояниях:

  • после сложной операции с кровопотерей;
  • после травмы;
  • при острых кишечных инфекциях с поносом и рвотой;
  • при острых заболеваниях с длительной лихорадкой и т.д.

Препарат вводят в вену в виде капельницы, его доступность для всасывания полная. Часть минералов распределяется внутри клеток, другая – вне их. Выведение осуществляется через почки, в малом количестве через кишечник и кожу.

Каковы противопоказания?

Противопоказаний к введению препарата довольно много. К основным относятся тяжелая почечная и сердечная недостаточность, когда организм не сможет переработать и усвоить поступившие вещества. Прочие запреты на лечение:

  • гиперволемия;
  • сильные отеки;
  • излишнее содержание какого-либо из электролитов;
  • метаболический алкалоз.

При любой степени недостаточности функции сердца, почек используют средство с большой осторожностью.

Также под неусыпным контролем проводят терапию при беременности на фоне преэклампсии, эклампсии, при гипертензии, саркоидозе, гипервитаминозе витамина Д. Осторожно проводят терапию у людей в коме, после серьезных ожогов.

Так как раствор содержит калий, его под медицинским контролем ставят людям с пороками сердца, с гиперкалиемией в анамнезе.

При введении возможны побочные действия. Это – гипергидратация и появление отеков, в том числе – отека легких. В основном такие явления характерны для передозировки. Также в редких случаях возникают воспаление и тромбирование вен, паралич кишечника.

Инструкция к лекарству

Строго воспрещено ставить лекарство на дому, оно применяется исключительно в стационаре. Перед введением производятся расчеты норм препарата исходя из тяжести состояния человека и степени потери жидкости.

После вскрытия неиспользованный раствор не пригоден к введению, его надо утилизировать.

Раствор вскрывают с тщательным соблюдением асептических правил. Проникновение воздуха в капельницу строго предотвращается. Примерные дозы указаны ниже:

  • подросткам, взрослым – 500-3000 мл Стерофундина в сутки;
  • детям с рождения до 11 лет – 20-100 мл/сутки на килограмм веса.

Скорость применения средства также устанавливается индивидуально. Обычно она составляет 3-8 мл/кг массы в час, у детей до года – 6-8 мл, до 2 лет – 4-6 мл, до 11 лет – 2-4 мл. При расчете дозы важно также учесть возможные дополнительные потери жидкости и увеличить норму применения Стерофундина.

Аналоги и другие сведения

В ряде случаев производится замена Стерофундина на иные растворы с тем же действием. Среди аналогов можно назвать следующие:

ПрепаратСоставЦена, рубли
АцесольКалия хлорид, натрия хлорид, натрия ацетат540
ДисольНатрия хлорид, натрия ацетат1100
ХлосольКалия хлорид, натрия хлорид, натрия ацетат550
Рингера растворКалия хлорид, натрия хлорид, натрия ацетат, кальция хлорид510

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/sterofundin-izotonicheskij-dlja-chego-primenjajut/

Стерофундин ISO

Стерофундин изотонический

  • русский
  • қазақша

Стерофундин ISO

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 500 мл, 1000 мл

Состав

1000 мл раствора содержат

активные вещества:

натрия хлорид 6.7990 г

калия хлорид 0.2984 г

кальция хлорида дигидрат 0.3675 г

магния хлорида гексагидрат 0.2033 г

натрия ацетата тригидрат 3.2660 г

кислота яблочная 0.6710 г

вспомогательные вещества:

натрия гидроксид0.200 г
вода для инъекцийдо 1000 мл

Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л

pH 5.1 – 5.9

Концентрация электролитов в ммоль/л

Натрий 145.0

Калий 4.0

Магний 1.0

Кальций 2.5

Хлорид 127.0

Ацетат 24.0

Малат 5.0

Описание

Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для в/в введения. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.

Код АТХ В05ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Поскольку компоненты препарата Стерофундин ISO вводятся внутривенно, то их биодоступность составляет 100%.

Натрий и хлорид в основном распределяются во внеклеточном пространстве, в то время как распределение калия, магния и кальция происходит главным образом внутриклеточно.

Почки являются основным путем выведения натрия, калия, магния и хлорида, однако в небольших количествах они выводятся также через кожу и кишечный тракт.

Кальций в примерно равных количествах выводится с мочой и эндогенной кишечной секрецией.

Во время инфузии ацетата и малата, их уровни концентрации в плазме повышаются и достигают устойчивого состояния. После завершения инфузии концентрации ацетата и малата мгновенно уменьшаются. Выведение ацетата и малата с мочой увеличивается в процессе инфузии. Однако их метаболизм в тканях организма происходит настолько быстро, что только малые доли попадают в мочу.

Фармакодинамика

Стерофундин ISO является изотоническим электролитным раствором, в котором концентрация электролитов адаптирована к концентрации электролитов в плазме.

Он предназначен для коррекции потерь внеклеточной жидкости (т.е. потери воды и электролитов в пропорциональных количествах).

Введение раствора направлено на восстановление и поддержание осмотического статуса во внеклеточном и внутриклеточном пространстве.

анионов является сбалансированной комбинацией хлорида, ацетата и малата, которая устраняет метаболический ацидоз.

Показания к применению

  • дегидратация
  • метаболический ацидоз

Способ применения и дозы

Применяют внутривенно в виде инфузии в центральные и периферические вены.

Раствор использовать только, если он прозрачен и флакон не поврежден.

Введение препарата должно проводиться в асептических условиях с применением стерильных инфузионных систем. Инфузионная система для введения должна быть полностью наполнена раствором, чтобы исключить возможность попадания воздуха.

Если введение препарата производится путем быстрой инфузии под давлением, то перед введением весь воздух должен быть удален из полиэтиленового флакона и инфузионной системы, иначе существует риск возникновения воздушной эмболии во время инфузии.

Во время введения препарата необходимо контролировать водный баланс, концентрацию электролитов в плазме крови и уровень рН.

Стерофундин ISO можно применять до тех пор, пока имеются показания для назначения.

Раствор предназначен только для однократного использования.

Оставшееся содержимое препарата необходимо утилизировать.

Доза зависит от возраста, веса, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

Рекомендуемые дозы:

  • для взрослых, пожилых и подростков (от 13 до 18 лет): от 500 мл до 3000 мл в сутки, что соответствует натрию 1-6 ммоль/кг/сутки и калию

0.03-0.17 ммоль /кг/сутки.

  • для младенцев (от 1 мес. до 12 мес.) и детей (от 1 года до 12 лет): 20 – 100 мл/кг/сутки, что соответствует натрию 3-14 ммоль/кг/сутки и калию 0.08-0.40 ммоль/кг/сутки.

Скорость введения

Максимальная скорость введения определяется потребностями больного в жидкости и электролитах, массой больного, клиническим состоянием и биологическим статусом.

У пациентов педиатрического возраста скорость инфузии в среднем составляет 5 мл/кг/ч, однако этот показатель варьирует в зависимости от возраста:

для младенцев от 1 мес. до 12 мес. – 6-8 мл/кг/ч,

для детей от 1 года до 2 лет – 4-6 мл/кг/ч,

для детей от 2 до 12 лет – 2-4 мл/кг/ч.

Опыта применения Стерофундин ISO у новорожденных нет. Поэтому препарат следует назначать новорожденным только в тех случаях, когда ожидаемая польза многократно превышает возможные риски.

Побочные действия

Редко (≥1/10,000 – ≤ 1/100)

  • желудочно-кишечные расстройства: несмотря на то, что пероральное введение солей магния стимулирует перистальтику, иногда после внутривенной инфузии раствора сульфата магния наблюдалась паралитическая кишечная непроходимость
  • осложнения общего характера и реакции в месте введения: нарушения в технике введения могут вызвать такие побочные реакции, как:
  • лихорадочная реакция
  • инфекция в месте инъекций
  • местная боль
  • раздражение вены
  • венозный тромбоз или флебит, распространяющийся от места инъекции
  • экстравазация

Частота неизвестна

  • нарушения имунной системы: реакции гиперчувствительности, в виде крапивницы, периодически наблюдались после внутривенного введения солей магния.

Побочные реакции могут быть так же вызваны лекарственными препаратами, добавленными к раствору; природа добавленного вещества определяет вероятность возникновения других каких-либо побочных эффектов.

Противопоказания

  • гиперволемия
  • тяжелая застойная сердечная недостаточность
  • почечная недостаточность, сопровождаемая олигурией или анурией
  • тяжелый общий отек
  • гиперкалиемия
  • гиперкальциемия
  • метаболический алкалоз

Лекарственные взаимодействия

В препарате Стерофундин ISO натрий, калий, кальций и магний присутствуют в тех же концентрациях, что и в плазме.

Поэтому применение Стерофундина ISO согласно рекомендуемым показаниям и противопоказаниям не приводит к увеличению концентрации упомянутых электролитов в плазме крови.

В случае повышения концентрации какого-либо электролита по той или иной причине, должны быть учтены следующие несовместимости.

Несовместимость с натрием

Кортикостероиды и карбеноксолон могут быть причиной задержки натрия и воды (с появлением отека и гипертензией).

Несовместимость с калием

Суксаметоний, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерин, самостоятельно или в сочетании), такролимус и циклоспорин могут повысить концентрацию калия в плазме крови и привести к потенциально опасной гиперкалиемии с летальным исходом, особенно в случае почечной недостаточности, увеличивающей гиперкалиемический эффект.

Несовместимость с кальцием

Действие сердечных гликозидов (кардиотоников наперстянки) может быть усилено во время гиперкальциемии, что может привести к острой или смертельно опасной сердечной аритмии.

Витамин D может вызвать гиперкальциемию.

Смешивание лекарственного продукта с препаратами, содержащими карбонаты, фосфаты, сульфаты или тартраты, может привести к выпадению осадка.

Особые указания

Вливание большого объема пациентам с сердечной или легочной недостаточностью всегда должно проводиться при постоянном контроле. Растворы, содержащие хлорид натрия, необходимо вводить с осторожностью пациентам с:

  • сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, периферическим или легочным отеком, или внеклеточной гипергидратацией;
  • гипернатриемией, гиперхлоремией, гипертонической дегидратацией, гипертонией, нарушениями функций почек, эклампсией или угрозой её возникновения, альдесторонизмом и другими состояниями, возникающими при лечении препаратами (например, кортикостероидами), при применении которых происходит задержка натрия.

Растворы, содержащие соли калия, должны назначаться с осторожностью пациентам с:

  • сердечными заболеваниями или предрасположенностью к гиперкалиемии при почечной или адренокортикальной недостаточности;
  • пациентам с острой дегидратацией или экстенсивной деструкцией тканей, которая наблюдается при тяжелых ожогах.

Из-за присутствия кальция в растворе:

  • необходимо принять все меры предосторожности, чтобы предотвратить экстравазацию в ходе внутривенного вливания
  • раствор должен вводиться с осторожностью пациентам с нарушением функций почек или заболеваниями, сопровождающимися повышением концентрации витамина D, такими как саркоидоз
  • после переливания крови раствор не должен вводиться с использованием той же инфузионной системы.

Растворы, содержащие метаболизируемые анионы, необходимо вводить с осторожностью пациентам с нарушением дыхания.

Необходимо контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, водный баланс и рН. В процессе долговременного парентерального лечения пациенту необходимо обеспечивать соответствующую питательную поддержку.

Беременность и период лактации

Данные о применении Стерофундина ISO при беременности и лактации отсутствуют. При постоянном мониторинге объема вливания, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса осложнений при применении препарата по показаниям не возникает.

Стерофундин ISO должен использоваться с осторожностью при токсемии беременности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Стерофундин ISO не влияет на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами.

Передозировка

Передозировка либо чрезмерно быстрое введение препарата может привести к переизбытку воды и натрия, что создает риск возникновения отека, в особенности, когда выведение натрия через почки затруднено. В этом случае может потребоваться дополнительный гемодиализ.

Избыточное введение калия может привести к развитию гиперкалиемии, в особенности у пациентов, страдающих нарушением функции почек.

Симптомы: парестезия конечностей, мышечная слабость, паралич, сердечная аритмия, блокада сердца, остановка сердца и помутнение сознания.

Лечение: введение кальция, инсулина (с глюкозой) натрия бикарбоната, ионнообменных смол или диализ.

Избыточное парентеральное введение солей магния приводит к развитию гипермагниемии.

Симптомы: утрата глубоких сухожильных рефлексов и угнетение дыхательной функции, являющихся результатом нейро-мышечной блокады, а так же тошнота, рвота, покраснение кожи, жажда, гипотензия в связи с периферической вазодилатацией, сонливость, спутанность сознания, мышечная слабость, брадикардия, кома и остановка сердца.

Избыточное введение солей хлорида может вызвать потерю бикарбоната с последующим подкисляющим воздействием.

Лечение: следует немедленно прекратить инфузию, назначить диуретики при постоянном мониторинге электролитов плазмы крови; провести коррекцию электролитного баланса.

Избыточное введение соединений, таких как ацетат и малат, которые метаболизируются из аниона бикарбоната, может привести к метаболическому алкалозу, в особенности у пациентов с нарушенной функцией почек.

Симптомы: частая смена настроения, усталость, учащенное дыхание, слабость в мышцах, нарушение сердечного ритма. Пациенты, которые к тому же страдают гипокальциемией, могут испытывать гипертонус мышц, подергивания и тетанию.

Лечение: соответствующая коррекции водного и электролитного баланса.

Избыточное введение солей кальция может привести к гиперкальциемии.

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, запор, боль в брюшной полости, слабость в мышцах, психическое расстройство, полидипсия, полиурия, нефрокальциноз, почечные конкременты и, в особо сложных случаях, сердечная аритмия и кома.

Слишком быстрая внутривенная инъекция солей кальция может также привести к многочисленным симптомам гиперкальциемии, а также к ощущению вкуса мела во рту, приливы жара и периферической вазодилатации.

Лечение: при слабой асимптоматической гиперкальциемии достаточно просто прекратить введение кальция и других провоцирующих лекарств, таких как витамин D. При развитии острой гиперкальциемии требуется срочное лечение при помощи применения петлевых диуретиков, гемодиализа, кальцитонина, бисфосфонатов и эдетата тринатрия.

Форма выпускаи упаковка

По 500 мл или по 1000 мл препарата помещают во флаконы из полиэтилена низкой плотности, герметично укупоренные полиэтиленовыми пробками.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25С.

Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Срок хранения после первого вскрытия контейнера

С микробиологической точки зрения, препарат должен быть использован немедленно после вскрытия. Если этого не произошло, время и условия хранения вскрытого флакона полностью под ответственностью пользователя и составляет обычно не более 24 часов при температуре от 2С до 8С пока раствор не восстановлен/разбавлен в асептических контролируемых условиях.

Владелец регистрационного удостоверения

B.Braun Melsungen AG, Германия

Адрес организации принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара) на территории Республики Казахстан

ТОО «Б.Браун Медикал Казахстан»

г.Алматы, ул. Абая 151/115

Телефон: +7 727 334 02 17

Факс: +7 727 334 02 18

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%BD-iso-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/782893541477650964?instruction_lang=RU

Стерофундин: описание, инструкция, цена

Стерофундин изотонический

Стерофундин Г-5 Sterofundin G-5 (раствор для инфузий по 100 мл, 500 мл и 1000 мл в полиэтиленовых самоспадающихся флаконах) B.Braun Melsungen, Германия

Не секрет, что в организме человека находится множество ионов, содержащих электрические заряды. Наиболее известными и важными из этих элементов являются:

  • натрий;
  • кальций;
  • магний;
  • калий.

Если имеет место дисбаланс, концентрация электролитов выходит за пределы установленной нормы, человек начинает испытывать болезненное состояние, выраженное множеством неприятных симптомов. Стерофундин представляет собой раствор для внутривенного вливания.

Он позволяет производить корректировку соотношения ионов и их общего объёма. С помощью лекарства пациент возвращается к нормальным осмотическим условиям и может рассчитывать на восстановление баланса электролитов.

Препарат представляет собой прозрачную жидкость, купить стерофундин в аптеках Санкт-Петербурга можно в контейнерах или пластиковых мешках.

Фармакокинетика

Средство обладает биодоступностью на уровне 100%, поскольку вводится исключительно внутривенно и полностью усваивается организмом. Стерофундин содержит множество электролитов в естественном для человека соотношении, одни элементы распределяются вне клеток, другие проникают в них. Препарат выводится с мочой, в незначительных количествах посредством секреции кишечника и через кожу.

Применение и противопоказания

Стерофундин – довольно специфическое средство, которое показано при проявлениях изотонической дегидрации с ацидозом или высокой вероятностью его возникновения.

Далеко не всегда пациент может проходить через восполнение утраты внеклеточной жидкости с помощью этого лекарства, ведь существует ряд противопоказаний, к которым стоит отнестись со всей серьёзностью:

  • сердечные патологии в тяжёлой форме;
  • дисфункция почек;
  • гиперволемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия;
  • отёчность;
  • алкалоз.

Если дело касается вливания значительного количества раствора пациентам с сердечной или лёгочной недостаточностью, следует тщательно оценить возможные риски. На данный момент негативных последствий для беременных и женщин в период лактации не выявлено. Побочные эффекты отсутствуют, если соблюдать дозировку и ответственно относиться к восстановительным процедурам. Цены на раствор для инфузий стерофундин могут незначительно колебаться в различных аптеках, поэтому необходимо провести перед покупкой их кратное объёму сопоставление.

Применение и дозирование

Дабы ввести раствор внутривенно, пациенту ставят капельницу, вся неиспользованная в процессе процедуры субстанция подлежит немедленной утилизации. К применению допускается лишь прозрачная жидкость без посторонних включений, уделяется особенное внимание предотвращению попадания бактерий в организм человека. Перед началом процедуры необходимо убедиться, что субстанция полностью заполняет оборудование, критически важно избежать проникновения воздуха в систему. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния пациента и особенностей его организма, но существуют определённые нормы, которых стоит придерживаться. Лица подросткового возраста и старше получают от 0,5 до 3 литров в сутки. Дети до 11 лет — от 20 до 100 мл. Определяя скорость введения, нужно принять во внимание степень потребности пациента в растворе. Допускается использование периферических вен для насыщения организма субстанцией. За электролитным балансом необходимо постоянно наблюдать, чтобы точно оценивать целесообразность дальнейшего проведения терапии. Длительность процесса ограничивается только временем достижения результата, добившись желаемых показателей, следует прервать процедуру.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Стерофундин содержит электролиты в такой же концентрации, как и человеческая плазма, поэтому соблюдение дозировки и учёт противопоказаний гарантируют безопасность пациента. Однако средство несовместимо с некоторыми лекарствами:

  • кортикостероиды;
  • карбеноксолон;
  • такролимус;
  • суксаметоний;
  • спиринолактон;
  • амилорид;
  • гликозиды наперстянки;
  • витамин D.

Нужно отнестись с осторожностью к одновременному приёму стерофундина и препаратов из вышеуказанного списка, поскольку их использование может привести к тяжёлым, а порой, даже фатальным последствиям.

В случае передозировки могут возникнуть следующие нежелательные явления:

  • отёк лёгких;
  • дисбаланс электролитов;
  • гипергидрация гипертонического типа.

В такой ситуации инфузия должна быть немедленно прекращена. Человеку назначают диуретики, производят постоянный мониторинг показателей, дающих представление о концентрации электролитов в плазме.

Срок годности лекарства истекает спустя 36 месяцев после его производства, хранить раствор необходимо в прохладном, недоступном для детей месте, следует исключить заморозку субстанции, чтобы избежать потери её изначальных свойств.

Внимание!!! Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

[[52,399],[18,105],[60,1476.8],[506,1485],[295,106],”531c44fd95c518432c7b1bc576f3b85f”]

Наименование

Цена, руб.

Аптека

Адрес аптеки

145,00

Республики, 21

Стерофундин изотонический р-р д/инф. 500мл №10 1/10 флакон

105,00

Холодильная, 120

104,00

Республики, 21

Стерофундин изотонический р-р д/инф. 1000мл №10 1/1 Упаковка

1 485,00

50 лет Октября, 46/1

[Под заказ]Стерофундин Г-5 500 мл №10 /10бут п/э

106,00

Пермякова, 71 корп.3/2

150,00

Республики, 21

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 04.03.2020 в 16:01 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

nn-50613

Источник: https://lek-info.ru/sterofundin

Стерофундин изотонический

Стерофундин изотонический

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующие вещества

– натрия хлорид (sodium chloride)- калия хлорид (potassium chloride)- яблочная кислота (malic acid)- натрия ацетата тригидрат (sodium acetate)- кальция хлорида дигидрат (calcium chloride)

– магния хлорида гексагидрат (magnesium chloride)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий1 л
калия хлорид300 мг
кальция хлорида дигидрат370 мг
магния хлорида гексагидрат200 мг
натрия ацетата тригидрат3.27 г
натрия хлорид6.8 г
яблочная кислота670 мг

500 мл – бутылки полиэтиленовые (10) – коробки картонные.
1 л – бутылки полиэтиленовые (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Этот препарат является изотоническим раствором электролитов с концентрацией электролитов, адаптированной к концентрации электролитов плазмы крови.

Он применяется для коррекции потери внеклеточной жидкости (т.е. потери воды и электролитов в соразмерных количествах).

Введение раствора направлено на восстановление и поддержание осмотического статуса во внеклеточном и внутриклеточном пространстве.

анионов является сбалансированной комбинацией, которая устраняет метаболический ацидоз.

Фармакокинетика

Так как Стерофундин Изотонический вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100 %. Натрий и хлорид в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий, магний и кальций локализуются внутри клеток.

Натрий, калий, магний и хлорид выводятся в основном через почки, а также в небольших количествах через кожу и ЖКТ. Кальций экскретируется в примерно равных количествах с мочой и эндогенно с кишечной секрецией.

Во время инфузий ацетата и малага их концентрация в плазме возрастает до постоянного значения. Затем, после прекращения вливания, их концентрация резко падает. Экскреция ацетата и малата с мочой во время вливания возрастает.

Однако метаболизм этих веществ в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое их количество.

Показания

  • замещение потерь внеклеточной жидкости при изотонической дегидратации, когда имеется угроза возникновения ацидоза или ацидоз.

Дозировка

Только для внутривенного введения.

Только для однократного дозирования.

Неиспользованный раствор должен быть утилизирован.

Использовать разрешается только прозрачные растворы, практически свободные от включений.

Введение раствора должно проводиться с соблюдением техники асептики. Оборудование для введения должно быть полностью наполнено раствором, чтобы исключить возможность попадания воздуха в систему.

Взрослые, лица пожилого возраста, подростки и дети: Дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

Рекомендуемая дозировка:

  • для взрослых, пожилых и подростков: от 500 мл до 3 л/24 ч, что соответствует 1-6 ммоль натрия/кг/24 ч и 0.03-0.17 ммоль калия/кг/24 ч.
  • для детей до 11 лет: от 20 мл до 100 мл/кг/24 ч, что соответствует 3-14 ммоль натрия/кг/24 ч и 0.08-0.40 калия/кг/24 ч.

Скорость введения:

Максимальная скорость введения определяется потребностями больного в жидкости и электролитах, массой больного, клиническим состоянием и биологическим статусом.

Для детей скорость введения в среднем составляет 5 мл/кг/ч, однако скорость зависит от возраста: 6-8 мл/кг/ч для детей до года, 4-6 мл/кг/ч для детей до 2 лет и 2-4 мл/кг/ч для детей до 11 лет.

Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:

Уровень 30 мл раствора на кг массы тела в день покрывает только физиологические потребности организма в жидкости.

У больных, перенесших операции, и у реанимируемых больных потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенным выделением метаболитов, что приводит к необходимости увеличить потребление жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела в день. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.

) необходимо компенсировать еще более высоким потреблением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

Основное замещение важнейших катионов натрия и калия достигает 1.5-3 ммоль на кг/массы тела в сутки и 0.8-1.0 ммоль на кг массы тела в сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются электролитным балансом и мониторингом концентрации электролитов плазмы.

При соблюдении всех предосторожностей по дозам и скорости введения побочные эффекты не возникают.

Лекарственное взаимодействие

Натрий, калий, кальций и магний содержатся в Стерофундине Изотоническом в таких же концентрациях, как в плазме.

Поэтому применение Стерофундина Изотонического в соответствии с показаниями и противопоказаниями не приводит к увеличению концентраций этих электролитов.

В случае увеличения концентрации кого-либо из электролитов по другим причинам должны быть приняты во внимание следующие несовместимости

Несовместимости с натрием:

Кортикостероиды и карбеноксолон обладают способностью удерживать натрий и воду (с появлением отёка или гипертензии).

Несовместимости с калием:

  • Суксаметоний
  • Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)
  • Такролимус, циклоспорин

могут повышать концентрацию калия в плазме, что приводит к потенциально фатальной гиперкалиемии, особенно при почечной недостаточности.

Несовместимости с кальцием:

При гиперкальциемии может усиливаться эффект гликозидов наперстянки, что может привести к тяжелой сердечной аритмии с возможным летальным исходом. Витамин D может вызвать гиперакальциемию.

Беременность и лактация

Данные о применении Стерофундина Изотонического при беременности и лактации отсутствуют. При постоянном мониторинге объема вливания, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса осложнений при применении препарата по показаниям не возникает.

Стерофундин Изотонический должен использоваться с осторожностью при токсемии беременности.

Применение в детском возрасте

Подростки и дети: дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность с олигурией или анурией является противопоказанием к применению препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=VAtfxpJal8Y

Принимать с осторожностью при нарушениях функций почек.

Применение в пожилом возрасте

Лица пожилого возраста: дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25° С в местах, недоступных для детей. Не замораживать.

Срок годности – 3 года.

Описание препарата Стерофундин изотонический основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sterofundin_isotonic/

СТЕРОФУНДИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Стерофундин изотонический
Препарат Стерофундин – раствор, применяемый для коррекции нарушений электролитного баланса. Это лекарственное средство является физиологическим раствором электролитов, в котором концентрации электролитов соответствуют их плазменным концентрациям.

Он применяется для коррекции потерь внеклеточного жидкости (то есть потери воды и электролитов в пропорциональном количеству). Целью введения раствора является восстановление и поддержание нормальных осмотических условий в внеклеточного и внутриклеточном пространстве.

Анионный состав препарата представляет собой сбалансированную комбинацию хлоридов, ацетатов и малат, что предотвращает возникновение метаболического ацидоза.

Способ применения

Взрослые пациенты пожилого возраста и детиДозировка зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

Рекомендуемые дозы:

¾  для взрослых, пациентов старшего возраста и детей старше 12 лет: от 500 мл до 3 л / сут, что соответствует 1-6 ммоль натрия / кг / сутки и 0,03-0,17 ммоль калия / кг / сутки¾  для детей от 28 дней до 12 лет от 20 мл до 100 мл / кг / сутки, что соответствует 3-14 ммоль натрия / кг / сутки и 0,08-0,40 ммоль калия / кг тела / сут.

Скорость введения

Максимальная скорость введения зависит от потребности пациента в замещении жидкости и электролитов, его массы, клинического и биологического состояния.

Детям скорость инфузии в среднем составляет 5 мл / кг / ч, но значение варьируются в зависимости от возраста: 6-8 мл / кг / ч для детей в возрасте от 28 дней, 4-6 мл / кг / ч для детей до 2 лет и 2-4 мл / кг / ч для детей от 2 до 12 лет.

Способ введения

Только для введения путем инфузии.

Стерофундин можно вводить в периферические вены (pH и теоретические а осмолярн ость – см . Раздел « Основные физико-химические свойства» ).

При введении путем быстрой инфузии под давлением из пластикового контейнера и системы для введения необходимо удалить весь воздух перед инфузией, поскольку в противном случае существует риск возникновения воздушной эмболии во время инфузии.При введении необходимо проводить мониторинг жидкостного баланса, плазменной концентрации электролитов и pH.Стерофундин можно вводить , пока существуют показания для замещения жидкости.

Беременность

Данных по применению Стерофундина беременным и кормящим грудью, нет. В рамках рекомендованных показаний не следует ожидать какой-то риск, если объем вводимого раствора, уровень электролитов и кислотно-щелочные показатели тщательно контролируются.Стерофундинследует с осторожностью применять при токсикозе беременных.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Натрий, калий, кальций и магний содержатся в Стерофундин в тех же концентрациях, что и в плазме крови. Поэтому применение Стерофундина согласно рекомендованным показаниям и противопоказаниям не влечет к росту плазменных концентраций указанных электролитов.

В случае роста концентрации любого электролита по другим причинам следует рассмотреть такие взаимодействия.Связанные с натрием. Применение ГКС / стероидов и карбеноксолона может привести к задержке натрия и воды (с отеком и артериальной гипертензией).Связанные с калием.

 Суксаметониум, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен, отдельно или в комбинации), такролимус, циклоспорин могут повышать концентрацию калия в плазме и приводить к потенциально летальной гиперкалиемии, особенно в случае почечной недостаточности, усиливает гиперкалиемической эффект.Связанные с кальцием.

 Действие гликозидов наперстянки (кардиотоников наперстянки) при гиперкальциемии может усиливаться и приводить к серьезной или летальной сердечной аритмии.Витамин D может вызывать гиперкальциемию.

Форма выпуска

Стерофундин – раствор для инфузий.Упаковка: полиэтиленовый контейнер: по 250 мл или по 500 мл, или по 1000 мл № 10.Пластиковый мешок: по 250 мл или по 500 мл, или по 1000 мл № 10.

Дополнительно

Инфузии большого объема можно применять пациентам с сердечной или дыхательной недостаточностью легкой и средней степени при тщательном мониторинге (по более тяжелых состояний см. Раздел «Противопоказания»).

Растворы, содержащие натрия хлорид, следует с осторожностью применять пациентам с:¾ сердечной недостаточностью легкой и средней степени, периферическим отеком или отеком легких или внеклеточного гипергидратацией (по более тяжелых состояний см.

Раздел «Противопоказания»),¾ гипернатриемией, гиперхлоремия, гипертонической дегидратацией, артериальной гипертензией, нарушениями функции почек, имеющейся или угрожающей эклампсией, альдостеронизмом или другими состояниями или при одновременном лечении препаратами (например, кортикоидами / стероидами), связанные с задержкой натрия (см.

Также раздел « взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).

Растворы, содержащие соли калия, следует с осторожностью вводить пациентам с заболеванием сердца или состояниями, которые могут привести к гиперкалиемии, такими как почечная или адренокортикоидна недостаточность, острая дегидратация или большое разрушение тканей при тяжелых ожогах.

Из-за присутствия кальция:¾ следует соблюдать осторожность при внутривенном введении избежание экстравазации и местного раздражения солями кальция¾ раствор следует с осторожностью вводить пациентам с нарушениями функции почек или заболеваниями, связанными с повышенными концентрациями витамина D, такими как саркоидоз,¾ в случае одновременного переливания крови этот раствор нельзя вводить через ту же систему для инфузий, и компоненты крови.Растворы, содержащие анионы, которые метаболизируются, следует с осторожностью вводить пациентам с нарушениями дыхания.Клинический мониторинг должен включать ионограму сыворотки, жидкостный баланс и рН.При длительном парентеральном лечении пациенту следует назначить соответствующее питание.

Стерофундин следует только с особой осторожностью и при постоянном мониторинге назначать пациентам с такими состояниями, как: гипонатриемия, гипокалиемия, кома неизвестного происхождения; одновременное лечение препаратами наперстянки.

При кратковременном замещении объема в случае кровотечения или травмы следует всегда избегать объемного перегрузки вследствие передозировки.Только для внутривенного введения.Только для одноразового применения. Неиспользованный раствор следует уничтожить.Следует применять только прозрачный, практически свободный от частиц раствор.Раствор следует вводить с помощью стерильной системы, используя асептическую технику. Систему следует заполнить раствором, чтобы предотвратить попадание воздуха.При применении раствора в пластиковых мешках защитный пакет следует снять непосредственно перед применением.Препарат можно применять детям в возрасте от 28 дней по показаниям.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмамиДостаточного опыта влияния лечения на возможность управления транспортными средствами или работы с механизмами нет.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/sterofundin.html

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий