СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ

Спазмалгон таблетки : инструкция по применению

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ

При приеме высокой дозы препарата немедленно обратитесь к врачу!

Симптомы передозировки: При острой передозировке препарата были выявлены следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, острая почечная недостаточность; со стороны нервной системы – головокружение, сонливость, судороги; гипотензия и тахикардия. При приеме очень высоких доз препарата может наступить выпадение рубазоновых кислот и, как следствие, окрашивание мочи в красный цвет.

Лечение: Специфического антидота для метамизола нет. При передозировке следует немедленно прекратить прием препарата и предпринять меры для его быстрого выведения из организма – провести первичную детоксикацию (например, вызвать рвоту, промыть желудок или принять активированный уголь).

При появлении симптомов передозировки немедленно обратитесь к врачу!

Если Вы пропустили прием Спазмалгона

Не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной. Примите препарат во

6 время следующего регулярного приема.

Если у Вас возникли какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого препарата, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Побочные реакции

Как любой лекарственный препарат, Спазмалгон может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех.

Частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом:

очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до < 1/10), не часто (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), с неизвестной частотой (из существующих данных не может быть сделана оценка).

Со стороны крови и лимфатической системы:

редкие: лейкопения;

очень редкие: агранулоцитоз, тромбоцитопения;

частота возникновения неизвестна: апластическая анемия, панцитопения.

Существуют единичные сообщения возможного повышения риска развития агранулоцитоза ввиду применения препарата в течение более одной недели. Данная реакция не зависит от дозировки и может возникнуть на любом этапе терапии.

Она проявляется в повышении температуры тела, ознобе, боли в горле, жалобах на затрудненное глотание, а также в воспалительных процессах в области рта, носа, глотки и гениталий или ануса. Однако эти признаки могут быть минимально выражены у пациентов, получающих терапию антибиотиками.

Увеличение лимфатических узлов или воспаление селезенки могут быть незначительно выражены или полностью отсутствовать. Скорость оседания эритроцитов существенно увеличена, содержание гранулоцитов значительно сокращается или полностью отсутствует.

Как правило, но не всегда, показатели гемоглобина, содержания эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.

Для выздоровления решающее значение имеет оперативная отмена лекарственного средства.

В связи с этим настоятельно рекомендуется немедленно отменить прием препарата и не дожидаться результатов лабораторно-диагностических исследований, в случае неожиданного ухудшения общего самочувствия, отсутствия динамики снижения температуры тела или в случае ее повторного повышения, а также ввиду проявления 7 изменений слизистой оболочки, прежде всего полости рта, носа и глотки.

В случае проявления панцитопении следует немедленно прекратить терапию и провести контроль развернутого анализа крови до нормализации состояния.

Со стороны иммунной системы:

редко: анафилактоидные и анафилактические реакции*;

очень редко: синдром анальгетической астмы.

У пациентов с синдромом анальгетической астмы проявляются выраженные реакции непереносимости, как правило, в форме астматических приступов.

Частота возникновения неизвестна: анафилактический шок*.

*Реакции проявляются в основном в форме кожных реакций и реакций слизистой оболочки (например, зуд, жжение, покраснение, крапивница, отеки), диспноэ и – реже – жалобы на желудочно-кишечные расстройства.

Легкие реакции подобного рода могут перерасти в более тяжелую форму генерализованной крапивницы, тяжелого ангионевротического отека (также области гортани), тяжелого бронхоспазма, нарушения сердечного ритма, быстрого снижения артериального давления (также иногда с предшествующим повышением артериального давления), острой дисфункции кровообращения (шока).

Ввиду этого следует немедленно отменить лечение препаратом в случае проявления кожных реакций.

Со стороны кожи и подкожной жировой ткани:

не часто: фиксированная лекарственная экзантема;

редко: высыпания (например, макулопапулезная экзантема);

очень редко: синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт, сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитация, снижение артериального давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма, синдром Коуниса.

Не часто: гипотензивные реакции во время или после применения, возможно, вызванные фармакологическим действием лекарственного средства и не сопровождающиеся иными признаками анафилактоидной или анафилактической реакции. Реакция подобного рода 8 может стать причиной значительного острого снижения артериального давления.

Также на фоне гиперпирексии, в зависимости от дозировки, может развиваться критическое острое снижение артериального давления без проявления других симптомов реакции непереносимости.

Со стороны почек и мочевыделительной системы:

очень редко: резкое снижение функции почек, при этом очень редко может развиваться протеинурия, олигурия или анурия и/или острая почечная недостаточность; острый интерстициальный нефрит. Существуют сведения об окрашивании мочи в красный цвет, что, возможно, вызвано наличием низкой концентрации безвредной рубазоновой кислоты в метаболитах метамизола.

Прочие: нарушение зрения, гепатит, уменьшение потоотделения, головокружение.

Если какая-либо побочная реакция станет серьезной, или у Вас отмечаются побочные реакции, не описанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Источник: https://apteka.103.by/spazmalgon-instruktsiya/

Спазмалгон Эффект: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ

Это лекарственное средство относится к числу комбинированных лекарств-анальгетиков и антипиретиков, относящийся к анилидовой группе, а также алкалоидов, и применяемых в качестве жаропонижающих и легких обезболивающих средств.

Основные компоненты – парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин и кофеин. Механизм жаропонижающего характера парацетамола обусловлен способностью воздействия на центральную нервную систему при помощи блокировки синтезирования ее простагландинов.

Такое действие возможно благодаря способности тормозить циклооксигеназу-1 и 2. При этом также происходит влияние на центры в ЦНС, которые отвечают за работу терморегуляционных и болевых центров. Парацетамол не обладает противовоспалительным эффектом.

Как следствие, препарат не оказывает воздействия на состояние водно-солевого баланса, а также слизистую поверхность в ЖКТ.

Кофеин относится к алкалоидной группе препаратов. Обладает свойством легкого обезболивающего и возбуждающего средства. Основное его свойство, применяемое при лечении гриппа и простуды – способность усиливать (при применении в незначительных дозировках) анальгетическое действие парацетамола.

Напроксен обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Дротаверин снимает мышечные спазмы, а фенирамин снижает количество выделений из верхних дыхательных путей.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества – парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин и кофеин.

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме, по 325 мг парацетамола, 100 мг напроксена, 40 мг дротаверина, 10 мг фенирамина и 50 мг кофеина в 1 таблетке.

Показания

Указанный фармпрепарат применяют для симптоматического лечения боли и повышенной температуры тела слабой и средней степени выраженности, а также для подавления кашлевого рефлекса. В частности, эффективен при:

– ОРВИ и гриппоподобных состояниях, характеризующихся болями в мышцах и гипертермией;

– артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной боли, головной боли, альгодисменорее.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

– тяжелых нарушениях работы почек;

– тяжелых нарушениях работы печени;

– нарушениях дыхания из-за угнетения дыхательного центра;

– легочной недостаточности;

– глаукоме;

– эпилепсии.

В педиатрии не применяется до достижения 12-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата возможно только при крайних для жизни показаниях, при назначении и под контролем врача.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Данный препарат принимают перорально, между приемами пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная дозировка – по 1 таблетке 3 раза в день. Суточная доза – не более 4 таблеток в день.

Не следует применять дольше 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не дольше 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Длительность лечения, более точная дозировка и ее коррекция определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов, в частности, в виде нарушений работы печени, бледности, анемии, гепатонекроза. Длительный прием кофеина может вызвать возбуждение ЦНС, тахикардию.

В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом побочные эффекты возникают крайне редко, т.к. препарат хорошо переносится.

Изредка могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергических реакций – аллергической крапивницы, зуда, сыпи, отечности, мультиформной экссудативной эритемы.

Также возможны такие побочные эффекты, как:

– тошнота, рвота, головокружение;

– анемия, тромбоцитопения;

– нарушения работы печени и почек, кровеносной системы;

– повышение активности ферментов печени, гепатонекроз;

– возбудимость ЦНС, бессонница;

– тахикардия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 3 лет с даты выпуска, указанной на упаковке производителем.

Температура хранения не должна превышать 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/spazmalgon-effekt.htm

Инструкция по применению уколов Спазмалгон

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ

Спазмалгон – комбинированное средство со спазмолитическим и анестетическим действиями. Препарат до недавнего времени продавался безрецептурно, поэтому он имеется практически в каждом втором доме.

Проблема заключается в другом – не все внимательно читают инструкцию производителя.

А ведь Спазмалгона инъекционный раствор имеет много ограничений по применению, незнание которых влечёт негативные последствия.

Состав и форма выпуска

Медикамент Спазмалгон (латинское название – Spasmalgon) имеет следующие формы выпуска – таблетированную и готовый раствор для выполнения внутримышечных инъекций. Внутривенно препарат не вводят.

Действующее вещество лекарства – метамизол натрия. Помимо него, активными компонентами являются: питофенона гидрохлорид, фенпиверина бромид.

Инъекционный раствор производится в дозировках, указанных в таблице.

Метамизол натрия, миллиграммовПитофенон, миллиграммовФенпивериния бромид, миллиграммов
1.5000,022
2.10000,044
3.25000,110

Дозировка активных компонентов в таблетках едина: 500 мг метамизола, 5 мг питофенона и 100 мкг фенпивериния.

В качестве вспомогательного вещества Спазмалгона в ампулах выступает вода для инъекций. Таблетки дополнительно содержат:

  • лактозы моногидрат;
  • магний стеариновокислый;
  • тальк;
  • желатин;
  • пшеничный крахмал;
  • гидрокарбонат натрия.

Производят препарат отечественная фармацевтическая компания ООО «Актавис» и болгарская – AD Sopharma.

Фармакологическое действие

По анатомо-терапевтическо-химической классификации препарату присвоен код A03DA02. Он является ненаркотическим анальгетиком и спазмолитиком.

Чтобы понять, как действует Спазмалгон, необходимо подробнее рассмотреть свойства всех действующих веществ препарата.

  1. Метамизол. Оказывает сразу несколько действий – жаропонижающее, обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное.
  2. Фенпивериния бромид – м-холиноблокатор. Блокирует передачу импульсов в вегетативных ганглиях и естественный медиатор ацетилхолин, заменяя его собой. При этом фенпивериния бромид снижает гладкомышечные тонус, моторику, оказывая выраженное спазмолитическое действие.
  3. Питофенон гидрохлорид – спазмалитическое миотропное средство. Действует подобно папаверину – снимает спазм гладкой мускулатуры, производит гипотензивный эффект.

В сочетании друг с другом эти вещества позволяют добиться быстрого купирования болей и спазмов, нормализовать терморегуляцию тела, уменьшить выраженность воспалительных процессов в организме и, тем самым, устранить ряд неприятных симптомов, сопровождающих их (ломота в теле, слабость, тошнота и подобные).

Сколько действует Спазмалгон

Препарат вводится внутримышечно и практически мгновенно всасывается в кровь. Учитывая то, что он содержит сразу три активных компонента, которые дополняют и усиливают действие друг друга, начинает действовать Спазмалгон уже через 7-10 минут. Максимальной концентрации в крови препарат достигает через 30-40 минут.

Сколько времени Спазмалгон выводится из организма

Спазмалгон выводится из организма вместе с мочой, трансформируясь в метаболиты. Перерабатывается средство почками. При этом нужно отметить, что только 3 % метамизола выходит в неизменной форме. Период полувыведения метаболитов метамизола составляет примерно 10 часов.

У пациентов, имеющих проблемы с печенью, данный процесс увеличивается по времени в 2,5-3 раза. Поэтому им рекомендуется вводить Спазмалгон минимальными дозами. То же касается лиц, страдающих от почечных заболеваний, так как у таких пациентов процесс выведения метаболитов нарушен, а их задержка в организме приводит к интоксикации.

Показания и противопоказания к применению

Медикамент Спазмалгон помогает быстро купировать болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры, возникающий при:

  • коликах различной этиологии;
  • альгодисменорее;
  • нарушении моторики желчного пузыря, желчевыводящих путей.

Спазмалгон назначают в качестве обезболивающего средства после хирургических вмешательств и травматичных диагностических манипуляций. Его применяют для купирования головной, зубной боли, при болезненных менструациях.

Применяется препарат для кратковременного лечения. Он не производит терапевтический эффект, поэтому вылечить Спазмалгоном описанные состояния нельзя. Используется он только в качестве симптоматического средства.

При применении лекарства важно учитывать состояния, при которых его внутримышечное введение противопоказано. К ним относятся:

  • непереносимость компонентов;
  • острое течение почечных/печёночных заболеваний, периоды их обострения (для хронической формы);
  • непроходимость ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • поражение костномозговых структур;
  • нарушения гемопоэтической системы (инфекционная нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, анемия и так далее);
  • бронхиальная астма;
  • коллапс;
  • гипотония;
  • аденома простаты 2-й, 3-й степеней;
  • ослабленный тонус желчного и мочевого пузырей.

Спазмалгон не является безобидным препаратом. Использовать средство следует под строгим врачебным контролем.

Режим дозирования раствора и способ введения

Таблетки можно пить до 2-3 раз в день, запивая лекарство питьевой водой. В сутки допускается приём не более 6 таблеток. Инъекции вводятся только внутримышечно. Общее количество дней, позволяющих непрерывно применять средство, – два, максимум три.

Инъекция ставится в ягодичную мышцу. Взрослым и детям старше 15 лет, имеющим массу тела больше 53 кг, препарат вводят в количестве 2-5 мл разово. При необходимости укол ставят повторно через 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка – 6 мл. Через 2-3 дня инъекционной терапии переходят на пероральные средства.

Людям старше 65 лет дозировку препарата не уменьшают. Её снижают только в тех случаях, если у пациента наблюдаются гемодинамическая нестабильность или проблемы со стороны печени, почек. В случае, когда работа почек нарушена, дозировку уменьшают вне зависимости от возраста больного в 2 раза, то есть максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 3 мл.

При проблемах с печенью следует избегать введения максимальных доз лекарства. Но если лечение осуществляет разово, необходимости снижать дозировку нет.

Передозировка

Превышение максимальных суточных доз грозит передозировкой, которая проявляется:

  • учащением сердцебиения;
  • нарушением выведения мочи;
  • сонливостью;
  • ухудшением сознания;
  • мышечными судорогами;
  • токсично-аллергическим синдромом;
  • «закладыванием» ушей;
  • резким снижением уровня артериального давления;
  • нарушениями со стороны ЖКТ (рвота, диарея, метеоризм и так далее);
  • параличом дыхательных мышц.

При возникновении симптомов передозировки необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу.

Побочные действия

Использование Спазмалгона может сопровождаться побочными реакциями, среди которых чаще всего возникают:

  • апластическая анемия;
  • агранулоцитоз;
  • анафилактический шок;
  • астматический приступ;
  • кожные высыпания;
  • головные боли, головокружения;
  • ухудшение зрения (в тяжёлых случаях возможно наступление слепоты);
  • тахикардия;
  • цианоз;
  • гипотония;
  • жажда;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области живота;
  • гепатит.

Как и в случае с передозировкой, при появлении побочных реакций необходимо немедленно прекратить лечение.

Особые указания

Применение Спазмалгона в ампулах или таблетках сопровождается высоким риском развития анафилактических реакций. При первых же симптомах непереносимости приём препарата следует прекращать. Для купирования признаков анафилактической реакции нужно принять срочные меры, которые подразумевают применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов, адреналина.

В повышенной зоне риска развития подобных реакций находятся люди, страдающие от:

  • сенной лихорадки;
  • синдрома анальгезирующей астмы или анальгезирующей идиосинкразии;
  • крапивницы хронического характера;
  • болезненной реакции организма на красители и консерванты;
  • индивидуальной непереносимости напитков, содержащих алкоголь.

Надо также отметить, что в составе препарата содержится метамизол, который способен вызывать шок или агранулоцитоз. Развитие таких состояний может произойти даже при использовании минимальных доз лекарства, поэтому их появление предсказать невозможно. Они могут возникнуть как при первичном внутримышечном введении Спазмалгона, так и после многократного применения.

Основными признаками развития агранулоцитоза являются:

  • воспалительные реакции, внезапно развивающиеся в слизистых рта, носа, глотки;
  • лихорадочное состояние;
  • острые боли в горле;
  • покраснение кожи и слизистых в аноректальной и генитальной областях.

При появлении таких симптомов применять Спазмалгон больше нельзя. Если состояние больного начнёт резко ухудшаться (агранулоцитоз развивается стремительно), нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи.

Лицам, страдающим от алкоголизма, и пожилым людям (старше 65 лет) использовать препарат следует осторожно, внимательно следя за реакцией организма, так как у данных категорий пациентов риски возникновения побочных реакций (особенно со стороны ЖКТ) намного выше.

Если больной страдает от гематологических заболеваний и применяет Спазмалгон, ему необходимо контролировать функции периферической кровеносной системы путём ежедневной сдачи лабораторных анализов. В случае если отмечается резкое снижение тромбоцитов или лейкоцитов, лечение прекращается.

При печёночных и почечных патологиях дозировка подбирается индивидуально, так как активные компоненты Спазмалгона негативным образом сказываются на работе внутренних органов и могут привести к прогрессированию основных заболеваний, а также к ухудшению общего самочувствия.

В случае если у человека имеются обструктивные патологии ЖКТ, использование лекарства должно осуществляться только в стационарных условиях под медицинским контролем, так как постановка инъекций более одного раза способна вызывать задержку вывода содержимого ЖКТ и сильную интоксикацию организма.

Метамизол обладает гипотензивным свойством, поэтому людям с гипотонической болезнью использовать его следует осторожно. Чаще всего снижение уровня артериального давления отмечается при пероральном приёме лекарства. Риски возникновения таких реакций выше всего при температуре тела более 37,5 0С и при циркуляторной недостаточности.

Применение в периоды беременности и кормления грудью

Поскольку клинические данные о применении Спазмалгона во время беременности отсутствуют, в период гестации препарат использовать не рекомендуется.

При лактации внутримышечное введение и пероральный приём лекарства также противопоказаны, так как активные компоненты проникают в грудное молоко и могут негативным образом сказаться на работе почек и печени ребёнка.

В случае, когда невозможно избежать применения Спазмалгона, грудное вскармливание нужно прекратить на срок до 48 часов с момента постановки инъекции.

Назначение в детском возрасте

Спазмалгон противопоказан к применению у детей. Его использование возможно только после достижения 15 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Фенпивериния бромид, выступающий в роли одного из активных компонентов, обладает холинолитическими свойствами и может провоцировать нарушение аккомодации и головокружение.

Ещё один действующий компонент – метамизол – влияет на работу центральной нервной системы и может вызывать заторможенность, снижение концентрации внимания.

Поэтому при использовании препарата не рекомендуется управлять автомобилями или осуществлять различные виды деятельности, требующие внимания и высокой скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя использовать Спазмалгон одновременно с:

  • антидепрессантами, относящимися к трициклической фармакологической группе;
  • анальгетиками;
  • противозачаточными таблетками;
  • циклоспорином;
  • транквилизаторами;
  • хинидином;
  • рентгеноконтрастными препаратами;
  • коллоидными кровезаменителями;
  • пенициллином.

Совместимость с алкоголем

Спазмалгон содержит вещества, усиливающие действие этанола, что приводит к сильной интоксикации организма. Поэтому совмещать приём препарата с алкогольными напитками запрещается.

Условия продажи и хранения

Раньше Спазмалгон находился в свободной продаже. Сегодня купить его в аптеках без рецепта врача не получится.

Срок хранения препарата – 2 года при условии соблюдения некоторых правил:

  • место, где хранится лекарство, должно быть защищено от солнечных лучей;
  • температура хранения не должна превышать 25 0С;
  • после вскрытия ампулы препарат ликвидируется, даже если использовалась половина лекарственного состава.

Аналоги

Аналогичным Спазмалгону механизмом действия обладают следующие препараты:

  • Баралгин;
  • Нурофен;
  • Новиган;
  • Найз;
  • Кеторол;
  • Цитрамон П;
  • Темпалгин.

Перед применением любого лекарственного средства требуется предварительная консультация врача.

Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-spazmalgon

Спазмалгон эффект

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ
– кофеин (caffeine)
– парацетамол (paracetamol)- дротаверина гидрохлорид (drotaverine)- напроксен (naproxen)

– фенирамина малеат (pheniramine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской с одной стороны.

1 таб.
парацетамол325 мг
напроксен100 мг
кофеин (безводный)50 мг
дротаверина гидрохлорид40 мг
фенирамина малеат10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 118.6 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 30 мг, гипролоза – 20 мг, кроскармеллоза натрия – 60 мг, лимонная кислота – 10 мг, динатрия эдетат – 0.4 мг, аскорбиновая кислота – 20 мг, тальк – 12 мг, магния стеарат – 4 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай fx зеленый 65 F210000 – 30 мг (поливиниловый спирт – 14.1 мг, тальк – 6.588 мг, макрогол – 3.99 мг, перламутровый пигмент* – 3 мг, полисорбат-80 – 0.81 мг, титана диоксид – 0.

75 мг, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин – 0.507 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый – 0.255 мг).

* Перламутровый пигмент состоит из слюды и содержит 69-75% алюмосиликата калия (E555) и 25-31% титана диоксида (E171).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Парацетамол

Характеризуется высокой и быстрой абсорбцией из ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-1.5 ч после приема внутрь и составляет 5-20 мкг/мл. Степень связывания с белками плазмы незначительная – 15%. Парацетамол равномерно распределяется и проникает через ГЭБ, а также в большинство тканей организма.

Кажущийся Vd составляет 0.95 л/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием неактивных метаболитов.

При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Т1/2 – 1.5-2.5 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% – в неизмененном виде.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.

Напроксен

Абсорбция из ЖКТ напроксена быстрая и полная. Биодоступность – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания. Время достижения Сmах – 1-2 ч. Связывание с белками плазмы – более 99%. Css достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 дня).

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Т1/2 – 12-15 ч. Клиренс – 0.13 мл/мин/кг. Выводится почками (98%), 10% из которых – в неизмененном виде; с желчью выводится 0.5-2.5% принятой дозы.

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Кофеин

Кофеин, входящий в состав препарата, почти полностью и быстро всасывается, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Быстро проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, поступает в грудное молоко, выводится (в т.ч.

в виде метаболитов) в основном почками около 65-80%. Основные метаболиты – 1-метилксантин, 1-метилмочевая кислота и ацетилированные производные урацила, небольшое количество кофеина превращается в теофиллин и теобромин.

Т1/2 – 3.5 ч.

Дротаверин

При приеме внутрь абсорбция высокая и быстрая. Биодоступность – 100%. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Время достижения Сmах в крови – 45-60 мин. Связывание с белками плазмы – 95-97%, преимущественно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также ЛПВП.

Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. Т1/2 – 8-10 ч. Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Главный метаболит – 4-дезэтилдротаверин, другие метаболиты – 6-дезэтилдротаверин и 4'-дезэтилдротавералдин. Т1/2 – 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма. В основном (более 50% дротаверина) выводится почками, преимущественно в виде метаболитов, в меньшей степени (около 30%) – с желчью.

Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Фенирамин

Cmax фенирамина в плазме крови достигается примерно через 1-2.5 ч. Т1/2 – 16-19 ч. 70-83% принятой дозы выводится из организма через почки в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Показания

Болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга); болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч.

при хроническом холецистите, желчекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч.

сопровождающийся воспалением; простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч.

в анамнезе); тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч.

острый инфаркт миокарда); пароксизмальная тахикардия; частая желудочковая экстрасистолия; тяжелая артериальная гипертензия; гиперкалиемия; беременность, период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания.

Со стороны органа слуха: снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмии, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Прочие: дерматит, тахипноэ.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью: печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, доброкачественная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Описание препарата Спазмалгон эффект основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/spazmalgon_effekt/

Спазмалгон

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ

Спазмалгон – комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство, жаропонижающего, м-холиноблокирующего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Спазмалгон в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: плоские, круглые, белого или почти белого цвета, с фаской и с риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги и трехслойной ПВХ/ПВДХ/ПВХ пленки, 2 или 5 блистеров в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного введения: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость (по 2 или 5 мл в ампуле из темного стекла, 10 ампул в пластиковом поддоне, 1 поддон в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующие вещества: фенпивериния бромид – 0,1 мг; питофенон (в форме гидрохлорида) – 5 мг; метамизол натрия – 500 мг;
  • Дополнительные компоненты: магния стеарат, тальк, натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, желатин, крахмал пшеничный.

Состав 1 мл раствора:

  • Действующие вещества: фенпивериния бромид – 0,02 мг; питофенон гидрохлорид – 2 мг; метамизол натрия – 500 мг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций.

Показания к применению

Спазмалгон рекомендован к применению для купирования слабо и умеренно выраженного болевого синдрома, вызванного спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов.

Таблетки:

  • Печеночная и почечная колики;
  • Боли спастического характера по ходу кишечника;
  • Альгодисменорея;
  • Миалгия, ишиалгия, невралгия, боли в суставах (в целях кратковременной симптоматической терапии);
  • Болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства).

Также при необходимости таблетки используют при инфекционно-воспалительных и простудных заболеваниях для снижения повышенной температуры тела.

Раствор для внутримышечного введения:

  • Кишечная колика;
  • Желчная колика;
  • Почечная колика, спазм мочевого пузыря и мочеточника;
  • Постхолецистэктомический синдром;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Хронический колит;
  • Альгодисменорея;
  • Заболевания органов малого таза.

Способ применения и дозировка

Таблетки
Таблетки Спазмалгон принимают внутрь (желательно после еды).

Подросткам старше 15 лет и взрослым обычно назначают 2-3 раза в сутки по 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза – 6 таблеток, курс – не более 5 дней. Повышать дозу или увеличивать продолжительность приема можно только по назначению и под наблюдением специалиста.

У детей использование препарата допускается исключительно по рекомендации врача. Препарат принимают 2-3 раза в сутки, разовые дозы зависят от возраста ребенка:

  • 6-8 лет – по ½ таблетки;
  • 9-12 лет – по ¾ таблетки;
  • 13-15 лет – по 1 таблетке.

Корректировать режим дозирования можно только после консультации с врачом.

Раствор
Препарат вводят внутримышечно, 2-3 раза в сутки по 2-5 мл, максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл.

Длительность лечения устанавливается с учетом этиопатогенеза и клинической симптоматики заболевания, но не должна быть более 5 дней.

В случае отсутствия желаемого эффекта от терапии использование препарата следует отменить. При хорошей переносимости Спазмалгона и удовлетворительном результате лечения рекомендуется перейти на прием пероральной формы.

Перед введением ампулу с раствором нужно согреть в руках.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности: раствор – 5 лет; таблетки – 2 года.

Источник: https://medlib.net/spazmalgon.html

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий