Рибавирин

Рибавирин : инструкция по применению

Рибавирин
Применение лекарственного средства в качестве монотерапии гепатита С неэффективно. Безопасность и эффективность комбинированной терапии изучена только при комбинации рибавирина и интерферона альфа-2b (пегинтерферона альфа-2b). Данные по комбинации с другими интерферонами отсутствуют.

Недостаточно опыта применения рибавирина у пациентов с рецидивом после комбинированной терапии гепатита С.

Гемолиз.

Снижение уровня гемоглобина до < 10 г/дл наблюдалось у 14 % взрослых пациентов и 7 % детей, получавших лечение Рибавирином в комбинации с пегинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b в клинических исследованиях.

Хотя рибавирин не оказывает непосредственного влияния на сердечно-сосудистую систему, анемия, связанная с применением рибавирина, может приводить к ухудшению функции сердца и/или обострению симптомов коронарного заболевания. Поэтому рибавирин следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердца. Следует оценивать состояние сердца перед началом лечения и в течение терапии. В случае выявления любых признаков ухудшения терапия должна быть прекращена.

Заболевания сердца. Пациентам с заболеваниями сердца (застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или аритмии) рибавирин назначается только после соответствующего обследования и под наблюдением кардиолога.

Гемолиз и анемия, которые вызываются рибавирином, могут приводить к усугублению сердечной недостаточности. Перед началом терапии Рибавирином необходимо провести ЭКГ-обследование пациента.

Аритмии при лечении Рибавирином носят наджелудочковый характер и поддаются обычной терапии, не требуют прекращения лечения Рибавирином. Данных о применении Рибавирина у детей с заболеваниями сердца нет.

Аллергические реакции. При развитии анафилактических реакций (крапивница, ангионевротический отёк, бронхоспазм) применение рибавирина следует немедленно прекратить и назначить соответствующее лечение.
Применение у пациентов с нарушениями функции печени и почек. У пациентов с печеночной недостаточностью не требуется модификации дозы Рибавирина. Все пациенты с печеночной недостаточностью должны находиться под наблюдением врача. При прогрессировании недостаточности функции печени лечение следует отменить. При тяжелой дисфункции печени или ее декомпенсации Рибавирин противопоказан. При нарушении функции почек с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин Рибавирин противопоказан.

Лабораторные анализы.

Гематологический (лейкоцитарная формула) и биохимический контроль (электролиты, креатинин, трансаминазы и мочевая кислота) показателей функции печени и почек следует проводить перед началом лечения, затем на 2 и 4 неделе лечения, и далее регулярно, по мере необходимости.

Терапия Рибавирином может быть начата, если показатели гемоглобина составляют у взрослых >120 г/л (женщины), >130 г/л (мужчины), >110 г/л (девочки-подростки) и >120 г/л (мальчики-подростки); при тромбоцитах не менее 100×109 в литре, нейтрофилах – не менее 1,5×109 в литре.

Мониторинг функции щитовидной железы. При появлении симптомов нарушения функции щитовидной железы (клиническая симптоматика, изменение уровня ТТГ) необходимо обеспечить коррекцию возникших нарушений до начала терапии, в последующем контролировать функцию щитовидной железы каждые 3 месяца.
Рост и развитие (дети и подростки). При использовании в детском возрасте возможно возникновение задержки роста, которое не сопровождается влиянием на физическое и половое развитие. Если возможно, лечение ребенка следует проводить после пубертатного скачка роста, чтобы снизить возможное негативное влияние.
Применение у лиц с психическими нарушениями в анамнезе.
Психика и центральная нервная система (ЦНС). Тяжелые реакции со стороны ЦНС, в частности депрессия, суицидальное мышление или попытка суицида, наблюдались у некоторых пациентов во время лечения Рибавирином в комбинации с интерфероном альфа-2b, а также в течение 6-месячного периода после прекращения лечения. О суицидальном мышлении при попытках суицида сообщалось чаще у детей и подростков, получавших лечение комбинацией Рибавирина и интерфероном альфа-2b, чем у взрослых пациентов (2,4 % и 1 %) на протяжении лечения и 6-месячного периода наблюдения. Как и у взрослых, у детей и подростков также возникали другие побочные реакции со стороны психики (депрессия, эмоциональная лабильность, сонливость). Другие реакции со стороны ЦНС, включающие агрессивное поведение (иногда направленное против других как гомицидальные идеи), биполярные нарушения, мания, спутанность сознания и изменение ментального статуса, наблюдались при применении альфа интерферонов. Состояние пациентов следует тщательно наблюдать относительно признаков и симптомов психических нарушений. При появлении таких симптомов лечащий врач должен помнить о потенциальной серьезности этих побочных реакций и рассмотреть вопрос о проведении соответствующего лечения. Если симптомы со стороны психики сохраняются или ухудшаются, или наблюдается суицидальное мышление или одержимость мыслью об убийстве, рекомендовано прекратить применение Рибавирина и интерферона альфа-2b или пегинтерферона альфа-2b, и наблюдать состояние пациента, а при необходимости провести соответствующее психиатрическое лечение.

Пациенты с тяжелыми психическими состояниями в настоящее время или в анамнезе.

Если для взрослого пациента с тяжелым психическим состоянием (в настоящее время или в анамнезе) лечение Рибавирином в комбинации с пегинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b является необходимым, его следует начинать только после обеспечения соответствующего индивидуального диагностического и терапевтического контроля психического состояния. Применение Рибавирина и интерферона альфа-2b или пегинтрерферона альфа-2b у детей и подростков с тяжелыми психическими состояниями (в настоящее время или в анамнезе) противопоказано.

Пациенты, употребляющие/злоупотребляющие психоактивными веществами.

У пациентов с вирусным гепатитом С, которые одновременно употребляют психоактивные вещества (алкоголь, марихуана и др.), высокий риск развития нарушений со стороны психики или обострения существующего нарушения психики при лечении интерфероном альфа. Если у таких пациентов лечение интерфероном альфа является необходимым, наличие психических сопутствующих заболеваний и потенциал для применения других веществ следует тщательно оценить и принять соответствующие меры перед началом терапии. Если необходимо, для оценки состояния, лечения и последующего наблюдения следует рассмотреть вопрос о междисциплинарном подходе, включая психолога и нарколога. Состояние пациента следует тщательно контролировать во время терапии, а также после прекращения лечения. Рекомендовано раннее вмешательство относительно повторного возникновения или развития психиатрических нарушений и применения психоактивных веществ.

Имеются сообщения о нарушениях зубочелюстной системы у пациентов, получающих комбинированную терапию рибавирином и альфа-интерферонами. Пациенту необходимо тщательно чистить зубы 2 раза в день и регулярно проходить стоматологическое обследование. После рвоты необходимо тщательно полоскать полость рта.

Изменения со стороны зрения. Рибавирин применяется в комбинации с интерферонами альфа. Об офтальмологических нарушениях, включая кровоизлияния в клетчатку, ретинальные экссудаты, отек диска зрительного нерва, нейропатию зрительного нерва и обструкцию артерий или вен сетчатки, что может приводить к потере зрения, редко сообщалось при комбинированном лечении с интерферонами альфа. У всех пациентов перед лечением следует проводить офтальмологическое обследование. Всем пациентам с жалобами на снижение или потерю зрения, следует немедленно провести полное офтальмологическое обследованию в ходе комбинированного лечения с интерферонами альфа, рекомендовано периодически проверять зрение, особенно у пациентов с уже имеющимися офтальмологическими нарушениями (например, диабетическая или гипертензивная ретинопатия). У пациентов при появлении или ухудшении течения офтальмологического заболевания следует отменить комбинированное лечение с альфа интерферонами.
Потенциал усиления иммуносупрессии. В литературе сообщалось о панцитопении и угнетении костного мозга, возникавших в течение 3 – 7 недель после применения пегинтерферона и рибавирина одновременно с азатиоприном. Такая миелотоксичность имела обратимый характер через 4 – 6 недель после отмены антивирусной терапии вируса гепатита С и одновременно применявшегося азатиоприна, а также не возникала снова после повторного индивидуального применения любого из препаратов.
Коинфекция вируса гепатита С и ВИЧ.
Митохондриальная токсичность и лактацидоз. Следует с осторожностью проводить лечение у ВИЧ-положительных пациентов с коинфекцией вируса гепатита С, получающих терапию НИОТ (особенно диданозин и ставудин), одновременно с интерфероном альфа-2b и рибавирином. У ВИЧ-положительных пациентов, получающих НИОТ, врачи должны тщательно контролировать маркеры митохондриальной токсичности и лактацидоза при применении рибавирина. В частности: – одновременное применение Рибавирина и диданозина не рекомендовано по причине риска развития митохондриальной активности; – следует избегать одновременного применения Рибавирина и ставудина, чтобы ограничить риск дублирования митохондриальной токсичности.

Декомпенсация функции печени у пациентов с коинфекцией вирусом гепатита С и ВИЧ и прогрессирующим циррозом.

У пациентов с коинфекцией и прогрессирующим циррозом, получающих высокоактивную противовирусную терапию (ВААРТ), может быть повышен риск декомпенсации функции печени и смертельного исхода. Дополнительное лечение только интерфероном альфа или в комбинации с рибавирином может повышать риск в этой группе пациентов. Другие исходные факторы у пациентов с коинфекцией, которые могут быть связаны с высоким риском декомпенсации функции печени, включают лечение диданозином и повышенные концентрации билирубина в сыворотке крови. Состояние пациентов, получающих антиретровирусное и антигепатитное лечение, следует тщательно контролировать, оценивая показатель Чайлд-Пью в ходе лечения. У пациентов с прогрессированием заболевания до декомпенсации функции печени следует немедленно прекратить антигепатитное лечение и пересмотреть антиретровирусную терапию.

Патологические изменения гематологических показателей у пациентов с коинфекцией вирусом гепатита С и ВИЧ.

У пациентов с коинфекцией вирусом гепатита С и ВИЧ, получающих лечение пегинтерфероном альфа-2b с рибавирином и HAART, может быть повышен риск развития патологических изменений гематологических показателей (нейтропения, тромбоцитопения и анемия) по сравнению с пациентами, инфицированными только вирусом гепатита С. Хотя большинство таких изменений может быть устранено путем снижения дозы, также следует часто контролировать гематологические показатели в этой группе пациентов. У пациентов, получающих лечение рибавирином и зидовудином, повышен риск развития анемии. По этой причине одновременное применение рибавирина и зидовудина не рекомендовано.

Пациенты с малым количеством CD4-клеток.

Относительно пациентов с коинфекцией вирусом гепатита С и ВИЧ есть только ограниченные данные по эффективности и безопасности (N = 25) при количестве СD4 менее 200 клеток/мкл. Поэтому требуется с осторожностью проводить лечение у пациентов с малым количеством CD4-клеток.

Следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению антиретровирусного препарата относительно проявлений и лечения при токсичности, специфической для каждого препарата, а также потенциала дублирования токсичности Рибавирина и пегинтерферона альфа-2b.

Источник: https://apteka.103.by/ribavirin-instruktsiya/

РИБАВИРИН

Рибавирин

Капсулы1 капс.
рибавирин200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов – респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2, аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусов – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.

К рибавирину не чувствительны ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Показания

Для приема внутрь: лечение хронического гепатита С у взрослых (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b).

Парентерально: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наружно в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными формами рибавирина для приема внутрь и парентерального применения: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, различной локализации, в т.ч. в области гениталий; опоясывающий герпес (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, тяжелая печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч.

аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к рибавирину.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, схемы применения, лекарственной формы.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко – суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко – апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; при в/в введении – озноб.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Лекарственное взаимодействие

Возможность лекарственного или иного вида взаимодействия с рибавирином может сохраняться до двух месяцев (5 периодов T1/2 рибавирина) после прекращения его применения в связи с замедленным выведением.

При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.

При одновременном применении с рибавирином возможно уменьшение эффективности ставудина и зидовудина.

Особые указания

Применять только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением. Применение рибавирина у пациентов, которым требуется ИВЛ, возможно только специалистами, имеющими опыт проведения реанимационных мероприятий.

С осторожностью применять у женщин репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом (с приступами кетоацидоза), при ХОБЛ, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы (в т.ч.

при тиреотоксикозе), при нарушениях свертывания крови, при тромбофлебите, миелодепрессии, гемоглобинопатии (в т.ч. при талассемии, серповидно-клеточной анемии), депрессии, склонности к суициду (в т.ч.

в анамнезе), сопутствующей ВИЧ-инфекции (на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии – риск развития лактацидоза), у пациентов пожилого возраста.

Медицинскому персоналу, применяющему рибавирин, следует учитывать его тератогенность.

Беременность и лактация

Рибавирин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунном гепатите.

Описание препарата РИБАВИРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ribavirin/

Рибавирин инструкция по применению, цена на Рибавирин – купить в Москве от 216 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Рибавирин

Рибавирин – противовирусное средство

Фармакологический эффект

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов – респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2, аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека.

РНК-вирусов – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.К рибавирину не чувствительны ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы. РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Меры предосторожности

Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунном гепатите.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).Применение у детейПротивопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рибавирин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, схемы применения, лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание.

редко – суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

крайне редко – апластическая анемия.Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. при в/в введении – озноб.Местные реакции: боль в месте инъекции.

Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможность лекарственного или иного вида взаимодействия с рибавирином может сохраняться до двух месяцев (5 периодов T1/2 рибавирина) после прекращения его применения в связи с замедленным выведением.При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.При одновременном применении с рибавирином возможно уменьшение эффективности ставудина и зидовудина.

Условия хранения

При комнатной температуре. Беречь от детей

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/ribavirin/

Рибавирин — инструкция по применению

Рибавирин

В инструкции по применению к Рибавирину сказано, что препарат обладает противовирусной активностью. Лекарство применяют для лечения вирусных инфекций, включая гепатит С.

Медикаментозное средство часто вызывает дозависимую гемолитическую анемию. В худшем случае это может привести к летальному исходу, поэтому препарат применяют только по врачебному назначению.

Таблетки Рибавирин — инструкция по применению

Таблетки Рибавирин – синтетический заменитель нуклеозидов. Главное вещество быстро проникает в инфицированные клетки. Лекарство борется с вирусом оспы и герпетической инфекцией. Также таблетки Рибавирин применяют при гепатите С.

Рибавирин – инструкция по применению:

  1. Таблетки пьют во время приема пищи, запивая водой, не разжевывая.
  2. В сутки принимают 0,8-1,2 грамма.
  3. Дозу делят на 2 приема (после пробуждения и перед сном).

Вместе с Рибавирином может назначаться пегинтерферон альфа 2Ь. Его вводят подкожно раз в 7 дней в количестве 1,5 мкг/кг. Нередко лечение дополняют применением интерферона альфа-2b. Раствор вводят подкожно трижды в неделю по 3 млн.

Время терапии, если таблетки не принимались раньше – 24 недели. Время лечения при вирусе генотипа 1 – один год.

Рибавирин в капсулах инструкция по применению

В одной капсуле Рибавирина имеется 100/200 мг противовирусного вещества. Препарат назначается при хронической форме гепатита С в случае недостатка интерферона α, при обострении после применения nterferonum alpha и отсутствии ответа после лечения последним. Также капсулы применяют при геморрагической лихорадке и бешенстве.

Рибавирин – инструкция по применению капсул:

  1. Препарат пьют дважды в сутки до 600 мг за раз.
  2. Продолжительность терапии – 6-12 месяцев при гепатите С, и от 1 года при генотипе 1b.

Дозировка Рибавирина, принимаемого вместе с интерферонами, определяется весом пациента. Доза может доходить до 1200 мг в сутки.

При вирусе генотипа 1 количество препарата делят на 2 приема:

  1. Если вес пациента до 75 кг, то утром принимают 2 капсулы, а перед сном – три капсулы.
  2. Если вес больного выше 75 кг, то вечером и утром принимают по 3 капсулы.

При генотипе 3 или 2 Рибавирин принимают дважды в день по 400 мг за раз.

Рибавирин канон — инструкция по применению

Рибавирин канон – это твердые капсулы в желатиновой оболочке. В каждой пилюле содержится 200 мл активного компонента. Капсулы продаются в картонной пачке по 10-15 штук в ячейковой контурной упаковке.

Рибавирин таблетки инструкция по применению и цена:

  1. Капсулы принимают во время принятия пищи до 1400 мг в день. Доза делится на 2 раза.
  2. Параллельно больному подкожно вводят интерферон альфа 2Ь (3 млн) трижды в сутки либо Peginterferonum alfa-2bпо 1.5 мкг/кг раз в семь дней. Длительность терапии 1 год.
  3. Стоимость препарата – от 247 рублей.

Пациентам, с генотипом 1либо 4 при наличии вирусного ответа после трехмесячной терапии, лечение необходимо еще на протяжении 9 месяцев. Общая длина курса – 1 год.

Время терапии при наличии ВГС генотипа 2/3 – 6 месяцев. Если первый курс терапии не принес результатов тогда назначается повторное лечение на 1 год.

Время курса при ВИЧ-инфекции, хронической форме гепатита С – 48 недель.

Если нет вирусологического ответа, то после полугода лечения надобность в комбинированной терапии отпадает. При изменении лабораторных показателей или развитии побочных реакций дозировка Рибавирина корректируется или проводится отмена препарата.

Прием Рибавирина Канона с интерфероном альфа 2-Ь в пожилом возрасте и у пациентов с нарушенной работой почек требует тщательного контроля. Так как существует высокий риск появления анемии.

Рибавирин с3 — инструкция по применению

Рибавирин с3 выпускается в виде капсул по 200-400 мг активного компонента в каждой. Препарат принимается перорально в начале и конце дня во время еды.

Зачастую прием Рибавирина с3 совмещают с применением пэгинтерферона или интерферона альфа 2Ь, Боцепревира. Дозировка, продолжительность и частота приема определяется индивидуально.

Рибавирин с3 инструкция по применению:

  1. Вес 65 кг. Доза в сутки – 800 мг, которая делится на 2 раза по 400 мл за прием.
  2. Масса тела до 80 кг. Суточная дозировка – 1000 мг – 400 мг в первой половине дня и 600 мг вечером.
  3. Вес до 105 кг. Доза в сутки – 1200 мг – по 600 мг за один прием.
  4. Масса тела от 105 кг. Суточная дозировка – 1400 мг – 600 мг сутра и 800 мг вечером.

Рибавирин — инструкция по применению для детей

В официальной инструкции к препарату сказано, что Рибавирин противопоказан в детском возрасте. Лекарство может замедлять развитие растущего организма.

Но иногда Рибавирин применяется в грудном и раннем возрасте для лечения острых инфекций нижних дыхательных путей. Препарат используют при тяжелой форме бронхита и воспаления легких. Ингаляции проводят только в стационарных условиях и в первые трое суток заражения.

Процедура осуществляется дважды в день на протяжении 3-7 суток. Расчет дозировки – 10-20 мкг Рибавирина на 1 кг веса. Раствор готовят на основе порошка и воды для инъекций. Полученное лекарство вливают в распылитель, ребенка помещают в кислородную палатку или дают ему дышать через кислородную маску.

Также Рибавирин включают в состав двойной терапии при лечении вирусного гепатита. Прием таблеток в возрасте от 3 лет сочетается с использованием интерферона либо пэгинтерферона альфа 2Ь.

Рекомендуемая дозировка для ребенка 15 мг на 1 кг веса. Дозу разделяют на 2 приема. Времч лечения от 168 до года.

Рибавирин — инструкция по применению и цена

Цена Рибавирина с инструкцией по применению:

  • в таблетках – от 124 до 1025 рублей;
  • стоимость капсул – 30 штук – 300 рублей, 60 штук – 700 рублей и 140 штук – 4700 рублей;
  • Рибавирин в ампулах № 5 стоит от 950 до 1200 рублей.

Цены на Рибавирин с инструкцией по применению в России:

  1. Рибавирин с3 – от 370 рублей;
  2. Рибавирин Канон – от 130 рублей за 30 таблеток.

Рибавирин — инструкция по применению, цена, аналоги

Популярные заменители Рибавирина:

  • Гепавирин;
  • Ребетол;
  • Ацикловир.

Гепавирин

Используют для терапии хронической формы гепатита С с совместным приемом альфа-интерферонов. Гепавирин принимают дважды в день во время еды в дозе 800-1400 мг. Дозировка определяется массой тела пациента.

Ребетол

Особенности Ребетола:

  1. Активное вещество – ribavirin.
  2. Форма выпуска – твердые капсулы.
  3. Фармакологическое действие – в комбинации с интерферонами-альфа Ребетол воздействует на вирусы.
  4. Показания – гепатит С.

Ацикловир

Другой известный синоним Рибавирина, обладающий противовирусным действием – это Ацикловир. Средство выпускается в форме крема или таблеток. В одной пилюле содержится 200 мг ацикловира.

Препарат назначается для лечения и профилактики герпеса, опоясывающего лишая и ветрянки, сопровождающихся иммунодефицитом. Таблетки Ацикловир пьют четырежды в сутки по 400 мг за раз или по 200 мг 5 раз в день. Минимальный курс терапии – пять суток.

Цена, отзывы и аналоги Рибавирина с инструкцией по применению:

  • Гепавирин. Цена – от 3000 рублей. В отзывах пациенты отмечают, что несмотря на одинаковое действующее вещество Рибавирин стоит в разы дешевле Гепавирина. Хотя последний считается более качественным препаратом.
  • Ребетол. Стоимость – 2850 рублей. Отзывы – врачи рекомендуют при лечении гепатита выбирать Ребетол, так как он гораздо эффективнее, лучше переносится и менее токсичен.
  • Ацикловир. Цена – 25 рублей. По отзывам Ацикловир в сравнении с Рибавирином имеет гораздо больший спектр активности, а его стоимость минимальная. Но при лечении гепатита С, Рибавирин более эффективн.

Рибавирин — инструкция по применению и отзывы

Отзывы пациентов о лечении гепатита С Рибавирином и интерфероном отрицательные. Так как многие больные переживают, что у двойной терапии имеется много побочных эффектов.

Отзывы пациентов на Рибавирин с инструкцией по применению положительные. Многие отмечают, что уже после 2-3 месяцев лечения маркеры гепатита не обнаруживаются в крови, а вирусная нагрузка уменьшается.

Практически все люди, принимающие Рибавирин отметили, что терапевтический курс хронической формы антропонозной вирусной инфекции довольно дорогой. Месяц лечения стоит от 500 до 2.5 тысяч долларов. При этом благоприятный прогноз отмечается лишь в 50-60% случаев.

Рибавирин инструкция по применению отзывы врачей:

  • «Из положительных качеств можно выделить высокую эффективность, удобную дозировку, возможность проведения комбинированной терапии. Минусы препарата – ограниченная сфера применения, влияние на плод, множество побочных реакций.» Врач-инфекционист Александров П. А., Санкт-Петербург.
  • «Плюсы – позволяет достичь устойчивой ремиссии. Минусы – вреден для нервной системы, много противопоказаний и негативных реакций.» Врач-гепатолог Маевский М. Н., Москва.

Отзывы большинства врачей и пациентов сходны в том, что противовирусная терапия Рибавирином вызывает массу побочных явлений:

  • Нервная система – мигрени, нервозность, недомогание, агрессия, спутанность сознания.
  • Органы пищеварения – сухость во рту, диспептические расстройства.
  • Сердце и сосуды – скачки давления, нарушение сердечного ритма, остановка сердца.
  • Респираторная система – лор-заболевания, воспаление слизистой носа, кашель, диспноэ.
  • Мочеполовая система – снижение полового влечения, дисменорея, воспаление простаты.
  • Опорно-двигательная система – мышечная или суставная боль.

Нередко Рибавирин вызывает аллергию, которая проявляется отечность, кожными высыпаниями, крапивной лихорадкой, эритемой, сужением бронхов, синдромом Лайнелла.

Также в процессе лечения пациенты и врачи заметили, что Рибавирин не сочетается со многими лекарственными препаратами. Нежелательно применение препарата с Диданозином, Ставудином, Ламивудином, Антацидами.

Совместный прием противовирусного средства с жирной пищей улучшает усвояемость препарата. А при превышении назначенной врачом дозировки риск возникновения негативных эффектов усиливается.

4318 Татьяна Курицкая 03.05.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/lekarstva/ribavirin-instrukciya-po-primeneniyu/

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий