Прегнил

Прегнил : инструкция по применению

Прегнил

У женщин

• При беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности;

• Поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются патологии маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная;

• Частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции;

• Следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза);

• Частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий.

Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ.

Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ.

• Нежелательная гиперстимуляция яичников

У больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников.

Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени в период лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и определять уровни эстрадиола.

Кроме возможного одновременного развития большого количества фолликулов, уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более чем суточное удвоение (возрастать более чем в 2 раза), и, возможно, достигнуть чрезвычайно высоких значений.

Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е.

не как часть лечения, направленного на подготовку для in vitro оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ЭТ), внутритрубного переноса гаметы (ТГФТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Прегнил®, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать дополнительно к множественной овуляции, синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ).

Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозом яичников.

Клиническими симптомами СГСЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз, увеличение яичников и кист яичников легкой и умеренной степени.

Сообщалось о связанных с СГСЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.

В редких случаях возникает тяжёлый СГСЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях – тромбоэмболией.

• У женщин, имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжёлое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо взвесить преимущества применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и возможные риски.

• Препарат Прегнил® не следует применять для снижения массы тела. ХГч не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или на аппетит.

У мужчин

Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов. Поэтому:

• Пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов;

ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в препубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

По имеющимся данным, препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Источник: https://apteka.103.by/pregnil-instruktsiya/

Прегнил (Pregnyl)

Прегнил

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Рекомендуется более полная информация:

  • Гонадотропин хорионический (ДВ)

Гонадотропин хорионический* (Chorionic Gonadotropin*) G03GA01 Гонадотропин хорионический

  • Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит человеческого хорионического гонадотропина 500, 1500 или 5000 МЕ; в контурной ячейковой упаковке в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл, в коробке 3 комплекта.

Фармакологическое действие — гонадотропное.

Стимулирует выработку тестостерона (у мужчин), эстрогенов и прогестерона после овуляции (у женщин). Усиливает стероидогенез в половых железах.

У мужчин — гипогонадотропный гипогонадизм, нарушения сперматогенеза, задержка полового созревания при недостаточности гонадотропной функции гипофиза, крипторхизм; у женщин — индукция овуляции и суперовуляции, в т.ч. перед пункцией фолликулов, поддержание функции желтого тела.

Андрогензависимые опухоли (в т.ч. предполагаемые).

Редко — кожная сыпь; у мужчин — задержка натрия и воды (при приеме высоких доз). После лечения существует повышенный риск невынашивания или развития многоплодной беременности.

Инъекционно.

При гипогонадотропном гипогонадизме, дисспермии, задержке темпов полового созревания у мужчин — 1000–2000 МЕ 2–3 раза в неделю; при крипторхизме детям в возрасте до 6 лет — по 500–1000 МЕ 2–3 раза в неделю, старше 6 лет — по 1500 МЕ 2–3 раза в неделю; курс — 6 нед, при необходимости может быть повторен. Для индукции овуляции после лечения хумегоном — 5000–10000 МЕ, однократно, для поддержания функции желтого тела — по 5000–10000 МЕ 1–3 раза (в течение 9 дней после овуляции/пункции фолликулов).

С осторожностью назначают мальчикам в препубертатном периоде, а также пациентам с сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией, мигренью (в т.ч. при наличии их в анамнезе). Препарат рекомендуется отменить в случае развития синдрома гиперстимуляции яичников.

В защищенном от света месте, при температуре 2–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E23.0 ГипопитуитаризмАновуляторные нарушения
Болезнь Симмондса
Болезнь Симмондса-Глинского
Вторичный гипогонадизм у мужчин
Вторичный гипогонадотропный гипогонадизм
Гипогенитализм
Гипогонадизм
Гипогонадизм гипогонадотропный
Гипогонадизм гипофизарный
Гипогонадизм у мужчин
Гипогонадотропный гипогонадизм
Гипопитуитризм
Инфантилизм гипофизарный
Карликовость церебрально-гипофизарная
Кахексия гипофизарная
Кахексия диэнцефально-гипофизарная
Ларона карликовость
Недостаточность гипофизарная
Отставание в росте у детей при гипопитуитаризме
Пангипопитуитаризм
Первичный гипогонадизм
Первичный гипогонадотропный гипогонадизм
Синдром Кальманна
Синдром фертильного евнуха
Синдром Шеена
Синдром Шихана
Синдром Шихена
E23.6.0* Адипозогенитальный синдромАдипозогенитальная дистрофия
Синдром адипозогенитальный
E25 Адреногенитальные расстройстваАдреногенитальный синдром
Врожденная дисфункция коры надпочечников
Макрогенитосомия у мальчиков
Синдром Апера-Галле
Синдром Крука-Апера-Галле
Снижение функции половых желез
E28 Дисфункция яичниковДисфункция половых желез
Нарушение функции яичников
Нефункционирующие яичники
Первичная дисфункция яичников
Снижение функции половых желез
Эстрогенная недостаточность
E29 Дисфункция яичекГипофункция половых желез у мужчин
Дисфункция андрогенная
Дисфункция половых желез
Нарушение функции половых желез у мужчин
Недоразвитие половых органов у мужчин
Первичный гипогонадизм у мужчин
E30.0 Задержка полового созреванияПозднее половое развитие
Половое созревание позднее
N46 Мужское бесплодиеАзооспермия
Астеноспермия
Бесплодие
Бесплодие мужское
Брак бесплодный
Диспермия
Нарушение сперматогенеза
Нарушения сперматогенеза
Олигоастенозооспермия III-IV стадии
Олигоастеноспермия
Олигозооспермия
Олигоспермия
Расстройства функций семенников
Сперматогенеза нарушения
Угнетение сперматогенеза
Янга синдром
N94.6 Дисменорея неуточненнаяАльгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
N97 Женское бесплодиеБесплодие ановуляторное
Бесплодие женское
Бесплодие на фоне гиперпролактинемии
Бесплодие яичникового генеза
Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией
Брак бесплодный
Гиперпролактинемическое бесплодие
Гиперпролактинемия с бесплодием
Женское бесплодие при ановуляции
Стимуляция роста одного фолликула
Функциональное бесплодие
Эндокринное бесплодие

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2651.htm

Прегнил: Показания и фармакокинетика

Прегнил

Препарат Прегнил назначается при возникновении гормонального нарушения. Применяется мужчинами для выработки тестостерона. Женщины используют для образования экстрогена и прогестерона, для окончательной фазы формирования фолликулов, влекущий к выходу яйцеклетки в матку.

Благодаря содержащемуся в составе хорионическому гонадотропину человека (ХГч), происходит лютеинизирующее воздействие. Оно направлено на стандартный рост и развитие мужских и женских гамет, образующие впоследствии половые гормоны.

Укол Прегнила поднимает уровень ХГч спустя шесть часов, если инъекция была проведена внутримышечно. В случае подкожной, результат будет спустя 16 часов. Однако женскому организму характерно скопление гормонов только через 20 часов.

Причем естественный уровень гормона днем всегда выше. Обуславливается это тем, что слой подкожного жира у женщин больше, поэтому воздействие начинается позже.

Лекарственное средство скапливается в основном в почках, а выходит из крови спустя 33 часа. При этом должны быть соблюдены дозировки указанные в инструкции. Чтобы узнать, сколько препарата вышло из циркуляции крови, можно сделать тест на определение гормона ХГч.

Состав и форма выпуска

Выпускает лекарство нидерландская фирма «Н.В.Органон». Форма выпуска порошкообразная субстанция во флаконах, в дальнейшем используемая для растворения.

Производят в следующих дозах:

  • 500 МЕ;
  • 1500 МЕ;
  • 5000 МЕ;
  • 10000 МЕ,

Это позволяет использоваться его в терапии взрослых и детей.

Существуют два варианта выпуска, первый по одной единице с самим лекарственным средством и ампулой физраствора. Второй вид упаковки предусматривает уже 3 дозы средства и 3 ампулы хлорида натрия.

Помимо ХГч в Прегнил входит:

  • кармелоза натрия;
  • гидрофосфат натрия;
  • дигидрат;
  • дигидрофосфат натрия.

Показания

Колоть Прегнил назначают при возникновении проблем у женского пола связанных с:

  • зачатием;
  • подготовкой к искусственному оплодотворению;
  • для стабильной активности желтого тела.

У мужчин и мальчиков:

  • низкой активности половых гормонов;
  • задержка в проявление вторичных половых признаков (созревание);
  • отсутствия яичка в мошонке.

Гонадотропин: формула

Противопоказания

У рассматриваемого препарата есть противопоказания при некоторых заболеваниях (рака матки, простаты), тогда он недопустим к использованию. Или при индивидуальной непереносимости его компонентов, лекарство не следует употреблять.

Выявляют противопоказания, касающиеся только женщин, к ним относят:

  • врожденные отклонения половых органов;
  • доброкачественные опухоли в матке;
  • кровотечения различной этиологии;
  • кисты на яичниках;
  • увеличение размеров яичников.

Побочные реакции

Вследствие того, что Прегнил характеризуется гормональным средством, у него существуют побочные действия. Многие женщины отмечают, что после начала применения этого медикамента у них начинала болеть грудь. Однако это не является единственной реакцией организма на препарат.

Ниже представлены некоторые воздействия негативного характера от медикамента:

  • повышение температуры и лихорадка;
  • сыпь по всему телу;
  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • частый жидкий стул;
  • рост веса;
  • увеличение яичников и кист на них.

У мужчин чаще возникает:

  • увеличение грудной железы (гинекомастия);
  • задержка жидкости в организме.

Признаки гинекомастии

На месте укола проявляется покраснение, возможен зуд и болезненные ощущения.

Правильно подобранная дозировка

Перед тем, как приступить к использованию Прегнила следует проконсультироваться со специалистом. Ввиду того, что он является гормональным средством, дозировка должна подбираться индивидуально. Также важно определить, сколько делать уколов на одну фолликулу. Это зависит от её размеров.

Соблюдение инструкций

Лечащий врач должен рассказать о правильном употреблении медикаментозного средства. Но следует самостоятельно ознакомиться с побочными действиями Прегнила и инструкцией по применению.

В упаковке идет препарат в порошке, а также ампула с хлоридом натрия. Перед тем, как колоть инъекцию следует смешать компоненты и хорошо взболтать. Вводится Прегнил подкожно или внутримышечно.

Результат наступит примерно через день. Всё зависит от восприятия организма, в некоторых случаях овуляция наступает через пару дней.

В зависимости то того, зачем принимается препарат, рассчитывается доза. В случае бесплодия или при подготовке фолликулов к пункции вводят дозу 5000-10000 ед. Для поддержания активности желтого тела — 1000-3000 МЕ, процедура повторяется через каждые девять суток после овуляции.

Мужчинам рекомендуется применение Прегнила в дозах 1000-2000 МЕ при гипогонадотропном гипогонадизме, колоть следует три раза в день. Это касается и отставания полового развития, дозировка в пределах 1500 МЕ.

У детей страдающих крипторхизмом количество применяемого лекарства зависит от возраста:

  • до 2-х лет — 250;
  • до 6-ти лет — 250;
  • от 6-ти лет и старше — 1500.

Уколы следует делать два раза в течение недели.

Стоимость

Цена на рассматриваемый препарат встречается разная, всё зависит от того, сколько штук в упаковке, а также от аптечного пункта, в которой он приобретается. Средняя цена варьируется на:

  • Прегнил 5000 МЕ — стоит от 250 до 450 рублей.

    В упаковке представлено две ампулы для одной инъекции;

  • Прегнил 1500 МЕ — в аптечных сетях встречается по средней стоимости 1200 рублей, хватает медикаментозного препарата на три применения;
  • Прегнил 10000 — многим пациентам нужна большая доза, но в такой виде лекарство не выпускается.

    Рекомендуется в таком случае использовать ампулы 5000 в удвоенном дозировке.

Аналоги

У представленного препарата достаточно аналогов одними из популярных являются:

  • Хорагон;
  • Утрожестан;
  • Овитрель;
  • Дюфастон;
  • Хорионический Гонадотропин.

Все вышеперечисленные аналоги схожи по-своему действию. Поэтому говорить, что лучше воздействует, например Овитрель или Ррегнил не представляется возможным.

Выбирая аналог следует отталкиваться от индивидуальной переносимости лекарственного средства и его компонентов.

Овитрель или прегнил, что из них лучше, подскажет лечащий врач после сдачи анализов. Отличаются они в основном по цене, но многие отмечают, что применение Овитреля удобнее.

Отзывы пациентов

Перед применением препарата многие обращаются к медицинским форумам. Отзывы о Прегниле на сайтах и форумах самые разные. В 80%-ах пациенты пишут, что медикамент помог в решении проблемы, будь то гормональные нарушения или проблемы с беременностью.

Источник: http://AndrologMed.ru/preparaty/pregnil

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий