Пипольфен

Пипольфен

Пипольфен

Пипольфен – противоаллергическое лекарственное средство, снотворного, седативного, противорвотного, антипсихотического и гипотермического действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пипольфена:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: бесцветный или с зеленым оттенком, прозрачный, без или почти без запаха (по 2 мл в ампуле бесцветного стекла, в ячейковой пластиковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки);
  • Драже: чечевицеобразной формы, светло-голубого цвета, с блестящей поверхностью, без или почти без запаха (по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер, в картонной коробке 25 блистеров).

Состав 1 мл раствора:

  • Активное вещество: прометазина гидрохлорид – 25 мг;
  • Дополнительные компоненты: натрия хлорид, натрия сульфит безводный, калия дисульфит, вода для инъекций, гидрохинон.

Состав 1 драже:

  • Активное вещество: прометазина гидрохлорид – 25 мг;
  • Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, желатин, магния стеарат, стеариновая кислота;
  • Оболочка: макрогол 35 000, титана диоксид, желатин, глицерол, ариавит синий, сахароза, тальк.

Показания к применению

  • Аллергические заболевания, включая сывороточную болезнь, крапивницу, сенную лихорадку (поллиноз), аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, ангионевротический отек, зуд;
  • Анафилактические реакции в качестве вспомогательного средства (после того как острые проявления были купированы другими препаратами, например, адреналином);
  • Боли в послеоперационном периоде (для усиления действия анальгетиков);
  • Рвота и тошнота, обусловленные наркозом и/или возникающие в послеоперационном периоде (для профилактики или купирования);
  • Кинетоз (для устранения или предупреждения тошноты и головокружения во время поездок на транспорте).

Также Пипольфен применяют как седативное средство до и после проведения оперативных вмешательств, и для потенцирования наркоза в качестве компонента литических смесей, используемых в хирургической практике (для раствора).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Одновременное сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы и период на протяжении 2 недель после их отмены;
  • Коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения центральной нервной системы;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Синдром апноэ во сне;
  • Острые интоксикации снотворными препаратами, опиоидными анальгетиками, алкогольная интоксикация;
  • Эпизодически появляющаясяу детей рвота неуточненного генеза;
  • Возраст до 2 месяцев – для раствора, до 6 лет – для драже;
  • Беременность (из-за отсутствия клинических данных);
  • Период кормления грудью (в связи с угрозой появления экстрапирамидных нарушений у ребенка);
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим производным фенотиазина.

Относительные (средство применяют с осторожностью из-за высокой вероятности развития осложнений):

  • Респираторные заболевания в острой и хронической форме (вследствие подавления кашлевого рефлекса);
  • Угнетение функции костного мозга;
  • Открытоугольная глаукома;
  • Функциональные нарушения печени и/или почек;
  • Поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Язвенная болезнь при пилородуоденальной обструкции;
  • Предрасположенность к задержке мочи;
  • Гипертрофия предстательной железы и/или стеноз шейки мочевого пузыря;
  • Синдром Рейе;
  • Эпилепсия;
  • Преклонный возраст.

Способ применения и дозировка

Драже принимают внутрь, не деля и не разжевывая, проглатывая целиком.

Раствор вводят внутримышечно (глубоко в мышцу) или внутривенно.

Пипольфен следует использовать в минимально эффективной дозе. Максимально допустимая суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

Внутримышечные инъекции целесообразно проводить при анафилактических реакциях (в качестве вспомогательной терапии), в период до и после проведения операции (для усиления действия анальгетиков и в качестве седативного средства), а также в случаях, когда прием внутрь невозможен или противопоказан. Взрослым назначают внутримышечные введения 1 раз в сутки в дозе 25 мг, в тяжелых случаях препарат вводят каждые 4-6 часов по 12,5-25 мг.

Для терапии аллергических заболеваний Пипольфен принимают внутрь по 25 мг 1 раз в сутки в вечернее время или в той же дозе 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для лечения и профилактики рвоты и тошноты применяют однократно 25 мг внутримышечно или перорально, при необходимости допустимо использование средства в той же дозе через каждые 4-6 часов.

При кинетозе препарат принимают внутрь 2 раза в сутки по 25 мг, первое драже следует принять за ½ -1 час до поездки, а второе – через 8-12 часов.

Накануне хирургического вмешательства Пипольфен (в качестве успокаивающего средства) вводят внутримышечно или принимают внутрь однократно на ночь в дозе 25 – 50 мг. Для предоперационной подготовки препарат вводят внутримышечно по 50 мг за 2,5 часа до операции в составе литических смесей, спустя 1 час введение можно повторить (при необходимости).

Внутривенно раствор используют с целью пролонгирования анестезии и аналгезии в дозе 0,15 – 0,3 мг/кг веса тела при некоторых хирургических вмешательствах или диагностических манипуляциях (офтальмологические операции, повторная бронхоскопия).

Детям от 2 месяцев препарат разрешено вводить внутримышечно в дозе 0,5-1 мг/кг веса тела 3-5 раз в сутки, в тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 1-2 мг/кг.

Детям от 6 до 14 лет рекомендуют принимать внутрь по 1 драже (25 мг) 3-4 раза в сутки.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления;
  • Нервная система: сонливость, седативный эффект, кошмарные сновидения, психомоторное возбуждение, головокружение, тревожность, нарушение остроты зрения, учащение ночных апноэ, дезориентация, спутанность сознания; при использовании высоких доз – экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей);
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, дерматит, крапивница;
  • Система кроветворения: в редких случаях – агранулоцитоз, лейкопения и/или тромбоцитопения;
  • Пищеварительная система: холестаз, анестезия слизистой оболочки полости рта, ощущение сухости во рту и носоглотке, тошнота, запор, рвота;
  • Органы чувств: звон или шум в ушах, нарушение зрения, парез аккомодации;
  • Дерматологические реакции: фотосенсибилизация и/или кожная сыпь;
  • Прочие: болезненное или затрудненное мочеиспускание, повышенное потоотделение.

К признакам передозировки Пипольфена у взрослых относится заторможенность, судороги, психомоторное возбуждение; у детей – гипертермия, гиперемия кожи лица, неподвижность зрачков и мидриаз, судороги, галлюцинации, тревожность, возбуждение. При остром отравлении препаратом наблюдается выраженное снижение артериального давления, угнетение дыхания, сосудистый коллапс, кома.

При данном состоянии рекомендуют проведение поддерживающей и симптоматической терапии: промывание желудка, прием активированного угля (после приема препарата внутрь при детоксикации в ранние сроки).

В зависимости от тяжести состояния назначают противоэпилептические препараты, искусственную вентиляцию легких. Диализ неэффективен.

Внутрь принимают сульфат натрия или магния, проводят коррекцию ацидоза и/или электролитного баланса, вводят фенилэфрин или норэпинефрин (при тяжелой артериальной гипотензии).

Особые указания

При продолжительном курсе требуется систематически контролировать показатели периферической крови и деятельность печени.

В случае комбинированного применения Пипольфена со снотворными средствами и анальгетиками дозы последних необходимо снижать.

Под строгим врачебным контролем прометазин принимают одновременно с транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами, средствами для наркоза, снотворными и седативными препаратами, и опиоидными анальгетиками.

Препарат может маскировать ототоксический эффект (головокружение и шум в ушах) сочетаемых с ним лекарственных средств.

При длительном приеме возрастает риск развития стоматологических поражений (пародонтит, кариес) из-за уменьшения слюноотделения.

Пипольфен снижает порог судорожной готовности, это необходимо учитывать при наличии склонности к развитию судорог или при одновременном получении препаратов со сходным действием.

Во время терапии запрещено употребление этанола.

Прометазин следует использовать в качестве противорвотного средства только в случае затяжной рвоты известной этиологии.

При применении Пипольфена отмечается повышение уровня содержания глюкозы в крови, что следует учесть при осуществлении теста на толерантность к глюкозе.

На фоне терапии прометазином возможно получение ложноположительного результата диагностического теста на беременность.

При назначении аллергологических тестов лечение препаратом следует отменить за 72 часа до их проведения из-за возможного искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены.

Пациентам с непереносимостью лактозы необходимо помнить, что в состав каждого драже включено 95 мг лактозы.

Детям требуется применять препарат с особой осторожностью, т. к. во время терапии возникают сложности при диагностике основного заболевания. Признаки синдрома Рейе и недиагностированной энцефалопатии могут быть ошибочно приняты за побочные реакции прометазина.

В начале курса лечения Пипольфеном рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления другими сложными механизмами. В ходе дальнейшей терапии степень ограничений устанавливается с учетом индивидуальной переносимости средства.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации прометазина с другими лекарственными средствами:

  • Опиоидные анальгетики, снотворные, анксиолитические (транквилизаторы) и антипсихотические средства (нейролептики), местные анестетики, лекарственные препараты для общей анестезии, гипотензивные средства, м-холиноблокаторы – усиливается их эффективность (необходима коррекция доз);
  • Барбитураты – ускоряется элиминация и снижается активность прометазина;
  • Допамин, леводопа, гуанетидин, эфедрин, антихолинэстеразные лекарственные средства, м-холиномиметики, производные амфетамина, бромокриптин – ослабляется их действие;
  • β-адреноблокаторы – взаимно возрастает концентрация в плазме;
  • Пролактин – повышается концентрация в сыворотке крови;
  • Противоэпилептические средства, клофелин, этанол – усугубляется угнетающее воздействие на центральную нервную систему;
  • Антихолинергические лекарственные препараты, трициклические антидепрессанты – усиливается м-холиноблокирующая активность прометазина;
  • Хинидин – увеличивается угроза кардиодепрессивного влияния прометазина;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы, производные фенотиазина – усугубляется риск развития экстрапирамидных расстройств и артериальной гипотензии.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, защищенном от света, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/pipolfen.html

Пипольфен (Pipolphen): описание, рецепт, инструкция

Пипольфен
Фармакологическая группа:Противоаллергические

Rp: Sol. Pipolpheni 2,5%- 1 mlD.t.d: N. 10 in ampull.

S: По1 ампуле х 3-4 р/д (в/м, в/ в)

Препарат фенотиазинового ряда, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным влиянием на ЦНС. Оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое, гипотермическое действие. Предупреждает и успокаивает икоту.

Предотвращает, но не устраняет эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обусловливает подсушивающий эффект на слизистые оболочки полостей носа и рта.

Противорвотное, устраняющее головокружение действие, может быть связано с центральным антихолинергическим действием. Уменьшает стимуляцию вестибулярных рецепторов и угнетает функцию лабиринта. Противорвотное действие может быть обусловлено действием на хеморецепторную триггерную зону продолговатого мозга.

Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-N-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминергических рецепторов. Возможна также блокада и др.

рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и ацетилхолиновые, стимуляция альфа-адренергических рецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Клинический эффект начинает развиваться при приеме внутрь – через 15-60 мин, при в/м введении – 20 мин, при в/в введении – 3-5 мин и продолжается в течение 6, иногда 12 ч.

Для взрослых: Внутрь, в/м и в/в. П/к не вводят, учитывая раздражающее действие. Внутрь, взрослым – по 75-100 мг/сут в 3-4 приема, вечерняя доза может составлять 50 мг. Высшая разовая доза – 75 мг, суточная – 500 мг. В/м – по 1-2 мл 2.5% раствора 3-4 раза в сутки; в/в, в составе литических смесей – 2 мл.

Высшая разовая доза для в/м введения – 50 мг, суточная – 250 мг. При подготовке к операции для усиления общей анестезии: накануне вечером принимают 25-50 мг вместе с др. снотворными ЛС, за 2.5 ч до операции – в/м 50 мг с др. компонентами литической смеси в одном шприце.

Внутрь, детям 1-2 лет – 5-10 мг 1-2 раза в сутки; 2-5 лет – 5-10 мг 1-3 раза в сутки; 5-10 лет – 5-15 мг 1-3 раза в сутки; старше 10 лет и подросткам – 5-20 мг 1-3 раза в сутки. В/м – 0.5-1 мг/кг, кратность введения – 3-5 раз в сутки. В экстренных случаях – 1-2 мг/кг. В/в – 1/3 дозы, используемой для в/м введения.

Для предупреждения укачивания: однократно за 1 ч до поездки, взрослым – 25-50 мг, детям – 10-20 мг.

Аллергические заболевания (сыпь, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, зудящий дерматоз, пруриго, экзема, экссудативный диатез, лекарственная сыпь, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, сенная лихорадка, бронхиальная астма, анафилактический шок, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, укусы насекомых), исследование желудочной секреции (для предупреждения осложнений при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина). В анестезиологии: премедикация, послеоперационный период, в качестве компонента литических смесей, применяемых для усиления общей анестезии и гипотермии, действия анальгетиков и местных анестетиков; при искусственной гибернации. В неврологии: кинетозы, мигрень, для уменьшения экстрапирамидных расстройств при применении антипсихотических ЛС (нейролептиков), хорея, энцефалит и др. заболевания ЦНС, сопровождающиеся повышением проницаемости сосудов; алкогольный делирий, невралгия тройничного нерва, синдром Меньера, головокружение, тошнота и рвота, гипертермия при отравлениях, морская и воздушная болезнь, психозы, неврозы (возбуждение, тревожность, нарушения сна) – в составе комплексной терапии. В педиатрии: изменение кожных покровов и слизистых оболочек у младенцев на фоне экссудативного диатеза, экзема, астматический бронхит, ложный круп, аллергический дерматит, сывороточная болезнь.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фенотиазинам), одновременное применение ингибиторов МАО, период лактации, ранний детский возраст (до 3 мес).

C осторожностью.

Обструкция шейки мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы с клиническими проявлениями, предрасположенность к задержке мочи, эпилепсия, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, кома, печеночная недостаточность, желтуха, угнетение функции костного мозга, заболевания ССС (тяжелая стенокардия, артериальная гипертензия, декомпенсированная ХСН, мерцательная тахиаритмия), синдром Рейе, беременность, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.

Со стороны нервной системы: седативный эффект, головокружение, сонливость, тревожность, психомоторное возбуждение, “кошмарные” сны, учащение ночных апноэ; редко – дезориентация, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей). Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации и зрения, шум или звон в ушах.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (при в/в введении), снижение АД, тахикардия или брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: анестезия слизистой оболочки полости рта, сухость во рту (при приеме внутрь), тошнота, рвота, холестаз, запоры. Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – затрудненное или болезненное мочеиспускание. Лабораторные показатели: редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, дерматит, астма. Местные реакции: при в/м введении – болезненный инфильтрат в месте введения. Прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация.Передозировка.

Симптомы: у детей – возбуждение, тревожность, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем – сосудистый коллапс, кома; у взрослых – заторможенность, депрессия, кома; затем – психомоторное возбуждение, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении дезинтоксикации в ранние сроки после перорального применения препарата); по показаниям – противоэпилептические ЛС, ИВЛ и др. реанимационные мероприятия, диализ неэффективен.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 25 мг/мл. По 2 мл в ампулах из бесцветного стекла (стекло гидролитического класса I) с точкой излома и синим кодовым кольцом. По 5 амп. в пластиковой ячейковой упаковке, запаянной прозрачной пленкой. 2 ячейковые упаковки (10 амп.) упакованы в картонную пачку.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Пипольфен” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/pipol_fen

Пипольфен®

Пипольфен

  • русский
  • қазақша

Пипольфен®

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25 мг/мл, 2 мл

Состав

1мл раствора содержит

активное вещество – прометазина гидрохлорид 25 мг,

вспомогательные вещества: гидрохинон, калия пиросульфит, натрия сульфит безводный, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или с зеленоватым оттенком раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Фенотиазина производные. Прометазин

Код ATХ R06A D02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Клинические эффекты проявляются в течение 20 и 3-5 минут соответственно после внутримышечного и внутривенного введения.

Эффект обычно продолжается в течение 4-6 часов после приема внутрь, но может сохраняться и на протяжении 12 часов. Связывание с белками плазмы крови – 65-90%.

Прометазин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Его метаболиты выводятся почками. Период полувыведения – 7-14 часов.

Фармакодинамика

Прометазин, активный компонент препарата, имеет отличную от антипсихотических фенотиазинов молекулярную структуру, что объясняет его более низкую антипсихотическую активность. Прометазин является эффективным блокатором рецепторов H1, противорвотным и седативным препаратом, также эффективным при головокружении.

Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.

Седативно-снотворный эффект прометазина связан с блокадой гистаминовых, серотониновых и ацетилхолиновых рецепторов и стимуляцией альфа-адренергических рецепторов.

Способ применения и дозы

Препарат применяется строго по назначению врача!

Препарат для внутримышечного или внутривенного введения.

Внутримышечно раствор для инъекций следует вводить:

– пациентам с указанными выше показаниями, которые не могут принимать препарат внутрь;

– в качестве вспомогательной терапии после начала лечения другими средствами (анафилактические реакции на прием лекарственных средств);

– в качестве седативного средства в пред- и послеоперационный период и в акушерстве, а также для потенцирования эффектов аналгетиков и наркозных средств.

Внутривенно препарат (0,15-0,30 мг/кг веса тела) следует вводить для индукции наркоза.

Рекомендуемые дозы для взрослых:

При внутримышечном (в/м) введении максимальная суточная доза для взрослых – 250мг (10мл), разовая – 50мг (2мл).

При необходимости можно вводить в/м по 12,5-25 мг через каждые 4-6 часов.

При аллергических состояниях – 25мг 1-2 раза в сутки. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.

В качестве седативного средства в предоперационный период: за 2,5 часа до операции внутримышечно вводят 50мг Пипольфена. При необходимости эту дозу можно повторить через 1 час.

Рекомендуемые дозы для детейи подростков:

Раствор для инъекций нельзя применять у детей в возрасте до 2-х лет (в виду возможности развития фатального угнетения дыхания)

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: применение в данной возврастой группе не рекомендуется в виду отсутствия опыта применения.

Детям в возрасте 5-10 лет: внутримышечно 6,25 мг – 12,5 мг. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.

Пациенты пожилого возраста

У пожилых больных рекомендуется применять вдвое меньшую дозу.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.

Лекарственные взаимодействия

Пипольфен потенцирует угнетающее влияние седативных, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов и транквилизаторов на центральную нервную систему. Поэтому во время лечения Пипольфеном рекомендуется снижение дозы этих препаратов.

Пипольфен может усиливать действие препаратов с антихолинергическим действием.

При одновременном введении с адреналином могут развиться парадоксальная гипотензия и тахикардия (Пипольфен может блокировать альфа-адренорецепторы и ослаблять прессорный эффект адреналина).

Пипольфен может усиливать действие антигипертензивных средств.

При совместном применении Пипольфен может усиливать действие препаратов, вызывающих экстрапирамидные симптомы (повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС).

Пипольфен может снижать порог судорожной готовности, вследствие чего может возникнуть необходимость изменения дозы противосудорожных препаратов.

Лечение Пипольфеном следует отменить за 72 часа перед началом кожных аллергических проб, поскольку прометазин ингибирует высвобождение гистамина, и его применение может привести к ложно-отрицательному результату.

Передозировка

Симптомы: у детей возможны симптомы возбуждения, атаксии, нарушения координации движений, атетоза и галлюцинации. У взрослых возможны симптомы сонливости с переходом в кому. Как у взрослых, так и у детей наблюдались судороги, которым может предшествовать кома или перевозбуждение. Угнетение сердечной деятельности и дыхания отмечаются нечасто.

Лечение: в связи с отсутствием антидота назначают симптоматическую и поддерживающую терапию, основной целью которой является поддержание адекватной дыхательной функции и сердечной деятельности. Можно назначить активированный уголь и/или промывание желудка. Судороги следует устранять введением диазепама или других подходящих антиконвульсивных препаратов. Диализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулах из бесцветного нейтрального стекла с точкой излома. На венчик ампул наносят несмываемой краской кодовое кольцо синего цвета.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги самоклеящейся.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и пленки ПЭТФ/ПЭ.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 оС до 25оС, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия

Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41

e-mail: egis@egis.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%84%D0%B5%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/540864601477650951?instruction_lang=RU

ПИПОЛЬФЕН

Пипольфен
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже светло-голубого цвета, чечевицеобразной формы, с блестящей поверхностью, без или почти без запаха.

1 драже
прометазина гидрохлорид25 мг

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: ариавит синий, глицерол, желатин, титана диоксид, макрогол 35 000, тальк, сахароза.

20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (25) – коробки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или с зеленым оттенком, без или почти без запаха.

1 мл1 амп.
прометазина гидрохлорид25 мг50 мг

Вспомогательные вещества: гидрохинон – 0.4 мг, калия дисульфит – 1.5 мг, натрия сульфит безводный – 2 мг, натрия хлорид – 14 мг, вода д/и – до 2 мл.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые пластиковые (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.

Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.

Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.

Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов.

Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция α-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга.

Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.

В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Клинический эффект проявляется через 20 мин после приема внутрь (в среднем 15-60 мин), через 2 мин после в/м введения или через 3-5 мин после в/в введения и обычно продолжается в течение 4-6 ч (иногда сохраняясь до 12 ч).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Распределение

Связывание прометазина с белками плазмы составляет около 90%.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Метаболизм

Интенсивно метаболизируется в печени при “первом прохождении” преимущественно путем S-окисления. Сульфоксиды прометазина и N-деметил-прометазин являются основными метаболитами, которые определяются в моче.

Выведение

T1/2 прометазина составляет 7-15 ч. Выводится главным образом почками; в меньшей степени – через кишечник.

Показания

— аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);

— вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/);

— в качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде;

— для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;

— послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками);

— кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);

— в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).

Дозировка

Назначают внутрь, в/м и в/в.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

В/м препарат назначают взрослым по 25 мг 1 раз/сут, при необходимости 12.5-25 мг каждые 4-6 ч.

При лечении аллергических заболеваний Пипольфен назначают внутрь в дозе 25 мг 1 раз/сут вечером или по 25 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или в/м в дозе 25 мг однократно. При необходимости можно назначать по 25 мг через каждые 4-6 ч.

При кинетозе Пипольфен назначают внутрь по 25 мг 2 раза/сут, первый прием – за 0.5-1 ч до поездки, последующий – через 8-12 ч.

В качестве успокаивающего средства в хирургии накануне операции назначают внутрь или в/м в дозе 25-50 мг однократно на ночь. Для предоперационной подготовки за 2.5 ч до операции в составе литических смесей в/м вводят 50 мг Пипольфена, при необходимости через 1 ч введение можно повторить.

Для индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте старше 2 мес препарат можно вводить в/м 3-5 раз/сут в дозе из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают внутрь по 25 мг (1 драже) 3-4 раза/сут. Драже делить не рекомендуется, поэтому применение данной лекарственной формы детям в возрасте до 6 лет не показано.

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, кошмарные сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация; после приема в высоких дозах – экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, парез аккомодации, нарушение зрения.

Аллергические реакции: крапивница, дерматит, фотосенсибилизация, бронхоспазм.

Прочие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Беременность и лактация

Клинические данные о применении препарата Пипольфен при беременности отсутствуют, поэтому применение его противопоказано.

https://www.youtube.com/watch?v=LHey3lTNM4I

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить в связи с риском возникновения экстрапирамидных нарушений у ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения); детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

С осторожностью следует назначать Пипольфен детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата ПИПОЛЬФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/pipolfen/

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий