Панклав

Панклав 0,5/0,125 n20 табл п/плен/оболоч – цена 370 руб., купить в интернет аптеке в Владимире Панклав 0,5/0,125 n20 табл п/плен/оболоч

Панклав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг Клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид Е171.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор ?-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых ?-лактамаз (типы II, III, IV и V – по классификации Ричмонда-Сайкса). Неактивна в отношении ?-лактамаз типа I.

Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией ?-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно патогенными микроорганизмами.

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Панклава. Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих ?-лактамазы.

Панклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.

; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurela multocida, Proteus spp., Salmonella spp.

, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Всасывание После приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются приблизительно через 1 ч после приема.

Распределение Степень связывания с белками плазмы крови низкая. Оба компонента характеризуются высоким объемом распределения в жидкостях и тканях организма (в ткани легкого, в среднем ухе, в плевральной и перитонеальной жидкости, матке, яичниках).

Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну и бронхиальный секрет.

Активные вещества не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком, проникают через плацентарный барьер. Метаболизм Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота в основном выводится почками путем клубочковой фильтрации, частично – в виде метаболитов.

Небольшие количества могут выводиться через кишечник или легкими. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушении функции почек снижается почечный и внепочечный клиренс обоих компонентов, что приводит к кумуляции их в плазме. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 амоксициллина увеличивается до 7.5 ч, клавулановой кислоты – до 4.5 ч.

Оба компонента удаляются гемодиализом, незначительные количества – перитонеальным диализом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и нарушение функции печени, стоматит; в единичных случаях – умеренное бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, эритематозные высыпания; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке; крайне редко – эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (судороги могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).

Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени, вагинит, интерстициальный нефрит.

Особые условия

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния кроветворения, функций печени и почек. С целью снижения риска развития диспептических побочных эффектов следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на обнаружение глюкозы в моче с использованием реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Панклав не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит); — инфекции дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмония, эмпиема плевры); — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч.

циститы, уретриты, пиелонефриты); — инфекции в гинекологии (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт); — инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); — инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция); — инфекции желчных путей (в т.ч.

холецистит, холангит); — гонорея; — шанкроид;

— одонтогенные инфекции.

Противопоказания

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); — детский возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при беременности, в период лактации, у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени, хронической почечной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ (в т.ч.

колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов).

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию Панклава, аскорбиновая кислота – повышает. При одновременном применении Панклава с бактерицидными антибиотиками (в т.ч.

аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм действия; с бактериостатическими препаратами (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонизм действия.

При одновременном назначении Панклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

При сочетанном применении с Панклавом уменьшается эффективность пероральных контрацептивов; с этинилэстрадиолом – повышается риск развития кровотечений “прорыва”.

Панклав уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

  • Купить Панклав 0,5/0,125 n20 табл п/плен/оболоч в Владимире можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Панклав 0,5/0,125 n20 табл п/плен/оболоч в Владимире – 370.30 рублей.

Ближайшие к вам пункты доставки в Владимире вы можете посмотреть здесь.

https://www.youtube.com/watch?v=YbFkWKXY268

Цены на Панклав в других городах

Источник: https://apteka.ru/vladimir/catalog/panklav-0-5-0-125-n20-tabl-p-o_588f08f4ed1bb/

Панклав: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Панклав

Препарат Панклав — это средство, предназначенное для борьбы с заболеваниями, спровоцированными бактериями. Лекарство имеет множество особенностей в применении, поэтому использовать его можно только после тщательного изучения инструкции и консультации с врачом.

Характеристики препарата

Производством Панклава занимается сербская фармацевтическая корпорация Hemofarm. Препарат представляет собой двояковыпуклые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

На поверхности каждой из них имеется риска и тиснение (буквы «А» и «К»). Таблетки расфасованы по 15 или 20 шт. в банки из темного стекла.

Каждый флакон упакован вместе с аннотацией в отдельную пачку из тонкого картона.

Лекарство продается в аптеках только по рецепту врача. Розничная цена на таблетки Панклав зависит от множества факторов и варьируется в пределах от 260 до 390 рублей.

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 15 °C и не выше 25 °C. При этом нужно следить за тем, чтобы упаковка с лекарственным средством была надежно защищена от попадания влаги и прямых солнечных лучей.

При соблюдении этих условий таблетки сохраняют свои свойства в течение 24 месяцев со дня выпуска.

Состав и фармакологические свойства

Панклав содержит 2 активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Первый из них представляет собой полусинтетический антибиотик, к которому проявляют чувствительность следующие группы микроорганизмов:

  • золотистый и эпидермальный стафилококк (исключая штаммы, резистентные к метициллину);
  • некоторые виды стрептококков;
  • пневмококки;
  • листерии;
  • энтерококки;
  • коклюшные, гемофильные и кишечные палочки;
  • бруцеллы;
  • кампилобактер еюни;
  • гарднерелла вагиналис;
  • палочки Дюкрея;
  • клебсиелла;
  • моракселла катаралис;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пастерелла мультоцида;
  • протей;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • холерный вибрион;
  • иерсинии;
  • пептококки и пептострептококки;
  • клостридии;
  • бактероиды;
  • актиномицеты Вольфа-Израэля.

Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых β-лактамаз. Это позволяет существенно повысить антибактериальную активность амоксициллина.

Наряду с амоксициллином и клавулановой кислотой в состав Панклава входит комплекс вспомогательных соединений. Среди них — карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза. Пленочная оболочка таблеток изготовлена из пропиленгликоля, диоксида титана и гипромеллозы.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Панклав предназначен для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к амоксициллину. Так, показаниями к назначению этих таблеток являются:

  • тонзиллит, синусит, фарингит, отит и другие болезни ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы, протекающие в острой или хронической форме;
  • остеомиелит и иные инфекции суставов и костных тканей;
  • воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингит и пр.);
  • септический аборт;
  • гнойный плеврит, пневмония, бронхит и другие инфекционные заболевания нижних отделов дыхательной системы;
  • гонорея;
  • инфицированные раны;
  • воспалительные процессы, поражающие ткани органов мочевыделительной и желчевыводящей системы (включая пиелонефрит, холецистит, уретрит, холангит, цистит);
  • шанкроид;
  • одонтогенные инфекции.

Помимо этого, лекарство применяют для лечения инфицированных ран, гнойного воспаления кожных покровов и мягких тканей.

Схема приема

Лекарственное средство принимают внутрь во время еды, запивая негазированной водой. При инфекциях, протекающих в легкой или среднетяжелой форме, больным назначают по 1 таблетке 250 мг/125 мг трижды в сутки. При выявлении запущенных форм болезней дозировку увеличивают вдвое. Лечение продолжают в течение 5−14 дней.

Врачи, составляющие схемы терапии, в обязательном порядке учитывают особенности взаимодействия Панклава с другими лекарственными средствами. Этот антибиотик не назначают в сочетании со следующими препаратами:

  • глюкозамином;
  • аминогликозидами;
  • этинилэстрадиолом;
  • антацидами;
  • аллопуринолом;
  • слабительными средствами;
  • непрямыми антикоагулянтами;
  • фенилбутазоном;
  • диуретиками;
  • нестероидными противовоспалительными средствами.

Панклав снижает эффективность оральных контрацептивов. Поэтому врачи рекомендуют пациентам, проходящим курс лечения с применением этого препарата, пользоваться другими средствами защиты от нежелательной беременности.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносит терапию, предусматривающую прием антибиотика Панклав. Препарат не снижает скорость психомоторных реакций, не препятствует выполнению работ, требующих повышенной концентрации внимания. Тем не менее у него есть ряд побочных эффектов. Самыми распространенными из них считаются:

  • рвота, не связанная с приемом пищи;
  • тошнота;
  • боли в голове, животе;
  • функциональные сбои в работе печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • интерстициальный нефрит;
  • гепатит;
  • рост активности печёночных трансаминаз;
  • понос;
  • головокружение;
  • стоматит;
  • холестатическая желтуха;
  • вагинит;
  • судорожные приступы;
  • грибковые заболевания слизистых оболочек и кожных покровов.

Помимо этого, прием Панклава может спровоцировать развитие аллергических реакций (кожного зуда, крапивницы, эпидермального токсического некролиза, эритематозной сыпи, отека Квинке, сывороточной болезни и генерализованного экзантематозного пустулеза). В редких случаях больные сталкиваются с проявлениями синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита и анафилактического шока.

Противопоказания к использованию

Панклав подходит далеко не всем пациентам, нуждающимся в антибактериальной терапии. Абсолютными противопоказаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • возраст младше 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • инфекционный мононуклеоз.

Препарат назначают с осторожностью лицам, у которых ранее были выявлены тяжелые нарушения в работе пищеварительного тракта, почечная или печеночная недостаточность.

Беременным женщинам и матерям, кормящим детей грудным молоком, антибактериальная терапия показана лишь в тех случаях, когда польза от ее проведения значительно превышает риски для плода.

Аналоги

На рынке фармацевтических препаратов можно найти множество аналогов Панклава. Однако самыми востребованными из них являются:

  • Арлет;
  • Амовикомб;
  • Фибелл;
  • Оксамп;
  • Ранклав;
  • Амоксиван;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Новаклав;
  • Бактоклав;
  • Экоклав;
  • Амписид;
  • Тароментин;
  • Верклав;
  • Сультасин;
  • Рапиклав;
  • Аугментин;
  • Кламосар;
  • Амоксил К 625;
  • Бетаклав;
  • Амоксиклав;
  • Фораклав;
  • Медоклав.

Нельзя забывать о том, что все антибактериальные средства, вошедшие в эту группу, имеют индивидуальные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому использовать их в качестве заменителей для Панклава можно только после согласования новой лечебной схемы и режима дозирования с терапевтом или врачом-инфекционистом.

Отзывы

Петр. В целом неплохое средство. С его помощью я смог избавиться от основной симптоматики синусита. Однако остаточные явления пришлось долечивать с помощью другого антибиотика. Поэтому моя оценка Панклаву — 4 из 5.

Анна. Относительно недорогой, но очень мощный антибиотик. Неоднократно помогал мне и членам моей семьи справляться с гнойной ангиной. Рекомендую!

Сергей. Принимал эти таблетки около года назад, когда заболел пневмонией. Результатом остался доволен: сумел избавиться от всех проявлений патологии в очень сжатые сроки и избежать осложнений. Побочных эффектов от применения Панклава у меня не было. Поэтому могу с уверенностью поставить этому антибиотику 10 баллов из 10.

Виктория. Постоянно держу Панклав в своей домашней аптечке. С его помощью я вылечила гнойное воспаление мочевого пузыря у себя, затяжной бронхит у отца и острый отит у четырнадцатилетней дочери. Отличное средство!

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/panklav.html

Панклав – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Панклав

Панклав – лекарственный препарат, который относится к группе антибиотиков. Он обладает мощным антибактериальным действием, подавляет активность многих опасных бактерий.

В основе препарата лежит пенициллин – уникальный компонент, который борется с патогенными микроорганизмами. Панклав способен подавить активность многих штаммов, присутствующих в организме человека.

Чаще всего лекарственное средство используют для бактериального заражения лор-органов. Также препарат может применяться для снижения вероятности возникновения каких-либо осложнений.

Особенности лекарственного средства

Панклав – уникальное средство, обладающее ярко выраженным антибактериальным эффектом. Чаще всего препарат назначается по назначению врача, так как при неправильной терапии легко может спровоцировать развитие побочных эффектов. Высокая результативность с патогенными микроорганизмами обеспечивается за счет уникального состава. В основе препарата лежит:

  1. Амоксициллин – компонент, который относится к пенициллиновой группе. Он является мощным антибактериальным компонентам. С его помощью удается подавить любую патогенную флору, которая образуется из наиболее распространенных штаммов.
  2. Клавулановая кислота – вещество, способствующее значительно повысить эффективность амоксициллина. Оно позволяет защитить действующее вещество от негативного влияния среды пищеварительной системы. Также клавулановая кислота препятствует распространению бактерий по организму.

Фармакологическое действие

Панклав – лекарственный препарат, основанный на комбинации амоксициллина. Он является полусинтетическим производным пенициллина, который обладает широким спектром действия на патогенные микроорганизмы.

Также в основе лекарства лежит клавулановая кислота – вещество, которое способно остановить выработку бета-лактамаз. За счет этого обеспечивается мощная защитная оболочка, которая препятствует разрушению действующих веществ под воздействием внутренних факторов.

Данные компоненты способны подавить активность как патогенных, так и условно патогенных микроорганизмов. Панклав обладает мощной противобактерицидной активностью.

Преимуществом данного лекарственного средства является мощное антибактериальное действие. Препарат способен в короткий срок подавить активность всех патогенных микроорганизмов, которые имеют повышенную чувствительность к амоксициллину. Это все штаммы, которые вырабатывают латамазы.

Учитывайте, что проводить лечение данным препаратом можно исключительно после консультации с лечащим врачом. При неправильно подобранной дозе человек легко может столкнуться с серьезными побочными эффектами. Лекарство эффективно против следующих микроорганизмов:

  • Грамположительных аэробных бактерий;
  • Грамотрицательных аэробных бактерий;
  • Анаэробных бактерий.

Наибольшую важность в составе Панклава имеют амоксициллин и клавулановая кислота. Эти компоненты стремительно всасываются тканью желудочно-кишечного тракта.

Лекарственное средство предназначено для внутреннего применения. Принимать лекарство можно вне зависимости от питания – пища не сказывается на скорости всасывания действующих веществ.

Уникальные компоненты всасываются организмом на 80%, после чего стремительно начинают действовать.

Максимальная концентрация действующих веществ в организме человека достигает через 1.5 часа после употребления таблеток. Период полувыведения лекарственного средства составляет около часа.

Все компоненты препарата способны проникнуть во все ткани и органы человека. Также определенное количество действующих веществ проникает во все биологические жидкости.

За счет этого человек избавляется от воспалительного процесса.

Определенное количество компонентов также присутствует в среднем ухе, мокроте, легочной жидкости, во всех тканях, околоплодных водах.

Состав и форма выпуска

Панклав – лекарственный препарат, способный подавить активность бактериальных микроорганизмов. Средство обладает крайне мощным эффектом, положительно сказывается на работе всего организма. На данный момент Панклав имеет только одну форму выпуска – таблетки. Они могут содержать 250, 500 и 875 мг действующего вещества – амоксициллина.

  1. Панклав 250 – лекарственный препарат, в составе которого присутствует 250 мг амоксициллина и 125 – кислоты. Обычно такое средство назначается пациентам, которые страдают от легко протекающей инфекции бактериального характера. Принимать лучше всего до еды для ускорения действия.
  2. Панклав 500 – в составе присутствует 500 мг амоксициллина и 125 – кислоты. Обычно лекарство прописывают для лечения тяжелых и хронических стадий воспалительных процессов. Эффективность проявляется в короткий срок.
  3. Панклав 875 – содержит 875 мг амоксициллина и 125 кислоты. Лекарство позволяет остановить развитие тяжелых и осложненных бактериальных инфекций.

Источник: https://Sustavi.guru/panklav.html

Панклав – инструкция по применению | 009.РФ

Панклав
Узнайте цены и где купить Панклав

Panclav

Амоксициллин* + Клавулановая кислота*(Amoxycillinum+Acidum clavulanicum)

  • J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами ферментов
  • Пенициллины в комбинациях
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в форме калия клавуната) 125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат
оболочка: гипромеллоза; пропиленгликоль; титана диоксид (Е171)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг
клавулановая кислота (в форме калия клавуната) 125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат
оболочка: гипромеллоза; пропиленгликоль; титана диоксид (Е171)

Таблетки 250/125 мг : таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Таблетки 500/125 мг : таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с изображением букв «А» и «К» и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие – антибактериальное широкого спектра, бактерицидное .

Представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз (II, III, IV, V типа; неактивен в отношении I типа).

Клавулановая кислота образует стойкий неактивный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно-патогенными микроорганизмами.

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата.

Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих β-лактамазы:

Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента быстро всасываются после приема внутрь, прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. C max в плазме достигается через 1 ч после приема.

Характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выводятся с грудным молоком.

Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации, клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.

Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Т 1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты — 1–1,5 ч.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T 1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч — для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах — при перитонеальном диализе.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота штаммами:

верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит);

нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры);

мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);

костной ткани и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);

кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция);

желчных путей (холецистит, холангит);

передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид);

гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт);

одонтогенные инфекции.

гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам);

инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит; в единичных случаях — умеренное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания; редко — мультиформная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона; крайне редко — эксфолиативный дерматит.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).

Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение ПВ, вагинит, интерстициальный нефрит.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим контроль за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) обычная доза — по 1 табл. 250 мг+125 мг 3 раза в сутки (легкой и средней тяжести течения инфекции).

При тяжелом течении инфекции  — по 2 табл. 250 мг+125 мг или по 1 табл. 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг.

Максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г для взрослых и 45 мг/кг для детей.

Курс лечения — 5–14 дней, продолжительность курса определяется врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях: 1 табл. 500 мг+125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10–30 мл/мин) — 1 табл. 500 мг+125 мг каждые 12 ч или 1 табл. 250 мг+125 мг 2 раза в сутки (при легком и среднетяжелом течении); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина

Источник: https://009.xn--p1ai/instructions/panklav

Панклав

Панклав

Панклав – комбинированное антибактериальное лекарственное средство группы пенициллинов с ингибитором β-лактамаз, широкого спектра действия и высокой бактерицидной активности.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы препарата:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250/125 мг: овальной формы, белого цвета, двояковыпуклые (по 15 или 20 шт. в банке из темного стекла, укупоренной пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500/125 мг: овальной формы, белого цвета, двояковыпуклые с тиснением букв «А» и «К» и линией разлома на одной из сторон (по 15 или 20 шт. в банке из темного стекла, укупоренной пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 банка).

Состав одной таблетки:

  • Активные вещества: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) – 250 или 500 мг, клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) – 125 мг;
  • Дополнительные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный;
  • Пленочная оболочка: титана диоксид (Е171), пропиленгликоль, гипромеллоза.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим объемом воды.

У взрослых и подростков старше 12 лет (с весом тела более 40 кг) средняя терапевтическая доза при легкой и средней тяжести течения инфекции составляет 1 таблетку 250/125 мг, кратность приема 3 раза в сутки. При тяжелой форме заболевания принимают по 1 таблетке 500/125 мг трижды в сутки. Максимально допустимые суточные дозы действующих веществ Панклава составляют:

  • Клавулановая кислота (в виде калиевой соли): 600 мг – для взрослых, 10 мг/кг веса тела – для детей;
  • Амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата): 6000 мг – для взрослых, 45 мг/кг веса тела – для детей.

Длительность терапии устанавливается индивидуально и варьирует от 5 до 14 дней, более длительный курс может быть назначен специалистом после проведения повторного медицинского осмотра.

При лечении одонтогенных инфекций рекомендуется принимать каждые 12 часов 1 таблетку 500/125 мг на протяжении 5 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени (клиренс креатинина 10-30 мл/мин) Панклав назначают в дозе 1 таблетка 500/125 мг 2 раза в сутки (при тяжелой форме заболевания) и 1 раз в сутки в дозе 1 таблетка 250/125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции).

В случае почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) рекомендуют принимать один раз в сутки по 1 таблетке 500/125 мг (тяжелое течение инфекции) и по 1 таблетке 250/125 мг (легкое и среднетяжелое течение).

У пациентов с анурией интервал между приемами таблеток должен составлять не менее 48 часов.

Следует учитывать, что 2 таблетки 250/125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500/125 мг, т. к. включают в состав разное количество клавулановой кислоты.

Особые указания

Для снижения риска появления нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать препарат во время приема пищи.

В период терапии требуется контролировать состояние кроветворения, деятельность почек и печени.

При гиперчувствительности к пенициллинам существует риск развития перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае развития суперинфекции необходима соответствующая корректировка антибактериальной терапии.

Во время лечения Панклавом в моче отмечается появление амоксициллина, высокий уровень содержания которого дает ложноположительную реакцию мочи на глюкозу при использовании раствора Фелинга или реактива Бенедикта. Вследствие этого рекомендуется применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/panklav.html

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий