Леривон

Леривон (Lerivon)

Леривон

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003

Миансерин* (Mianserin*) N06AX03 Миансерин

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит миансерина гидрохлорида 30 мг, а также вспомогательные вещества (картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, метилцеллюлоза, кальция гидрофосфат, метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана оксид); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, продолговатые, имеют двояковыпуклую форму с кодом на лицевой стороне и маркировкой «Organon» на другой, с поперечной риской на лицевой поверхности.

Относится к группе пиперазино-азепиновых производных и отличается от трициклических антидепрессантов (ТЦА) отсутствием боковой цепочки, характерной для ТЦА.

Фармакологическое действие — антидепрессивное.

Блокирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы, увеличивает высвобождение медиатора в синаптическую щель, усиливает адренергическую передачу в головном мозге. Влияет на альфа1-адренорецепторы и Н1-гистаминовые рецепторы. Обладает седативным эффектом.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 20%. Cmax в крови достигается через 3 ч. Связывание с белками крови — около 95%.

Равновесная концентрация в крови достигается после 6 дней приема. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Выводится с мочой и фекалиями.

Т1/2 — 21–61 ч (что позволяет применять препарат 1 раз в сутки).

При применении в терапевтических дозах не проявляет холинолитической активности, не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Эффективен при депрессии в сочетании с тревогой, а также при нарушениях сна на фоне депрессии.

Депрессивные состояния различного генеза.

Гиперчувствительность, маниакальный синдром, тяжелые нарушения функции печени, острый период инфаркта миокарда, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость (в первые дни приема), судороги, гипомания, гипокинезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в редких случаях — нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, артериальная гипотензия.

Прочие: артралгия, периферические отеки, гинекомастия, нарушение функции печени, экзантема.

Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО. Леривон не оказывает влияние на действие таких ЛС, как бетанидин, клонидин, метилдопа, гуанетидин или пропранолол, в т.ч. в сочетании с гидралазином.

Внутрь (таблетки проглатывают не разжевывая, запивая водой или другой жидкостью), предпочтительно в один прием на ночь, но можно разделить суточную дозу на несколько приемов. Дозы и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально.

Взрослым, рекомендуемая начальная доза — 30 мг/сут с возможным повышением до достижения оптимального лечебного эффекта, средняя эффективная доза — 60–90 мг/сут; пожилым пациентам — начиная с 30 мг в сутки, с последующим постепенным увеличением дозы (поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных зрелого возраста). При недостаточной эффективности через 2–4 нед терапии суточную дозу можно повысить, при отсутствии положительного эффекта в течение следующих 2–4 нед лечение Леривоном прекращают. После достигнутого клинического улучшения следует продолжить лечение в течение 4–6 мес.

Симптомы: продолжительный седативный эффект, возможны — сердечная аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия и угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота нет.

Не следует одновременно применять с ингибиторами МАО и в течение последующих 2 нед после окончании курса лечения этими средствами. В процессе сочетанной терапии гипотензивными препаратами необходимо контролировать АД.

Пациентам, проходящим курс лечения, особенно в первое время, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, управления движущимися установками и от др. видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от употребления алкоголя.

При развитии гипоманиакальных состояний, судорожных реакций, желтухи лечение следует прекратить. Возможно появление гранулоцитопении и агранулоцитоза через 4–6 нед лечения (функция костного мозга полностью восстанавливается после окончания курса).

Обязателен анализ крови при возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или других признаков инфекционных заболеваний. Больные с узкоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы должны находиться под врачебным контролем.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
F31 Биполярное аффективное расстройствоАффективный биполярный психоз
Биполярное расстройство
Биполярные нарушения
Биполярные расстройства
Биполярный психоз
Депрессивный эпизод биполярного расстройства
Интермиттирующий психоз
Маниакально-депрессивный психоз
Маниакально-депрессивный синдром
Маниакально-меланхолический психоз
Психоз маниакально-депрессивный
Расстройства настроения биполярные
Циклофрения
Циркулярный психоз
F32 Депрессивный эпизодАдинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройствоБольшое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройствоДепрессия с тревожно-депрессивными компонентами
Смешанные тревожно-депрессивные состояния
Тревожная депрессия
Тревожно-депрессивное настроение
Тревожно-депрессивное состояние
Тревожно-депрессивные состояния
Тревожно-депрессивный синдром
Тревожно-невротические состояния

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1911.htm

Таблетки Леривон инструкция по применению — состав — аналоги — отзывы пациентов

Леривон

Производитель выпускает препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой. Наиболее распространенная дозировка — 30 мг. Реже можно встретить упаковки, дозировкой 10 мг или 60 мг. Упаковка может содержать 10 или 20 таблеток. Препарат отпускается по рецепту.

Состав

Действующее вещество лекарственного средства — миансерина гидрохлорид. Дозировка, указанная на упаковке, соответствует содержанию миансерина в одной таблетке.

Кроме того, препарат содержит вспомогательные вещества такие, как: соединения магния, кальция, цинка, производные целлюлозы, этиленгликоля и крахмал.

Они не имеют медикаментозной активности и не влияют на действие препарата.

Фармакологическое действие

Миансерин, входящий в состав Леривона, является тетрациклическим антидепрессантом. Это так называемая “вторая генерация” веществ, обладающих антидепрессивными свойствами. Отличие миансерина от первой генерации заключается в блокаде серотониновых, гистаминовых и альфа-адреналовых рецепторов.

Такой спектр действий делает Леривон больше похожим на нейролептики. Однако, вместе с тем, препарат блокирует обратный захват норадреналина, повышая концентрацию этого медиатора. Увеличение количества норадреналина в синапсах нейронов головного мозга способствует повышению настроения и уменьшению тревожности.

Кроме того, Леривон обладает низкой опиоидной активностью, что также способствует повышению настроения и уменьшению тревоги.

Показания к применению

Назначение Леривона оправдано при установлении следующих диагнозов:

  • Единичный депрессивный эпизод любой тяжести;
  • Рекуррентная депрессия, в период обострения или ремиссии;
  • Биполярное расстройство, текущий эпизод депрессивный;
  • Органическая патология, сопровождающаяся депрессией;
  • Тревожно-фобическое расстройство с депрессивным компонентом.

Возможен прием препарата в других случаях, если лечащий врач считает его обоснованным. Например, при субклинической депрессии или тревожных расстройствах.

Противопоказания

Применение Леривона противопоказано в следующих случаях:

  • Биполярной аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод; Мания или гипомания;
  • Декомпенсированная печеночная или почечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Беременность и кормление (нет данных о влиянии на организм плода и младенца);
  • Индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата.

Побочные действия

К частым побочным эффектам, встречающимся более, чем у одного принимающего препарат больного из ста относятся: сонливость, прибавка в весе, отеки и пастозность тканей.

Сонливость является вариантом нормы. Она обусловлена седативным эффектом медикамента. Возникает после начала приема и прекращается через 1..2 месяца.

Стоит учитывать, что снижение дозировки не приводит к уменьшению сонливости.

Увеличение массы тела связано с замедлением обменных процессов в организме и снижением влияния симпатической системы на метаболизм. Корректируется правильным питанием и физическими упражнениями. Отеки связаны с задержкой в организме воды, что является распространенным побочным эффектом тетрациклических антидепрессантов. Корректируется соблюдением питьевого режима.

Значительно реже встречаются такие побочные действия, как снижение артериального давления, кожные высыпания не связанные с аллергической реакцией на препарат и боли в суставах. Леривон стоит с осторожностью принимать людям, склонным к гипотензии.

Реже, чем у одного пациента на тысячу принимающих наблюдаются такие побочные эффекты, как судороги, экстрапирамидные расстройства, нарушения ритма со склонностью к брадикардии и блокадам. У пациентов с биполярным аффективным расстройством в редких случаях провоцирует переход депрессии и гипоманию.

Следует отметить, как влияет на сосуды Леривон

Поскольку препарат является одновременно антагонистом альфа-адренорецепторов и агонистом норадреналина, он в меньшей степени способствует расширению периферического сосудистого русла, чем другие антидепрессанты. Однако возможно кратковременное расширение периферических сосудов и снижение артериального давления.

Кроме того, Леривон отрицательно действует на иммунитет. У некоторых пациентов он вызывает снижение гранулоцитарного звена иммунного ответа, что приводит к частым бактериальным инфекциям.

Передозировка

К симптомам передозировки может привести значительное увеличение дозы препарата, бесконтрольный его прием, а также употребление вместе с алкоголем или другими антидепрессантами той же группы. Все это ведет к возрастанию шансов развития побочных эффектов.

При передозировке возможно глубокое угнетение сознания, судорожный синдром, симптомы гипомании, угнетение дыхательного центра, стойкие блокады сердца, тяжелая брадикардия и гипотензия. Антидота Леривона не существует. Необходимо как можно быстрее промыть желудок, дать сорбенты, сделать клизму и доставить пациента в реанимационное отделение.

Режим дозирования

Прием Леривона начинают со средней терапевтической дозы 30 мг. Затем в зависимости от переносимости препарата и его эффективности у конкретного пациента, дозировка меняется.

Максимальная допустимая суточная концентрация действующего вещества — 90 мг. Как правило, терапевтические дозы не превышают 60 мг.

У пожилых пациентов и больных печеночной недостаточностью в субкомпенсированной стадии необходимо уменьшать дозировку в два раза.

Эффективность препарата следует оценивать не ранее, чем через 2 недели от начала терапии и только после этого повышать дозу принимаемого медикамента. Второе увеличение дозировки должно быть не ранее, чем через месяц от начала лечения. Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно. В случае отсутствия эффекта препарат следует сменить.

Инструкция как принимать Леривон

Леривон рекомендовано принимать на ночь с учетом его выраженного седативного эффекта. Препарат можно пить один раз в сутки в необходимой дозировке. Иногда суточную дозу делят на два приема.

Во время прохождения курса лечения не рекомендуется управлять автомобилем и выполнять работу, требующую постоянной концентрации внимания. Леривон не влияет на суицидальные попытки и мысли о суициде. Больные, причиняющие вред своему здоровью и жизни, должны проходить лечение под наблюдением врача в стационаре.

Курс терапии в среднем составляет полгода.

Аналоги

Аналогами Леривона являются производные миансерина или толвона:

  • Миасер;
  • Велаксин;
  • Мелитор;
  • Миртел;
  • Мирзатен;
  • Деприм;
  • Депривит;
  • Випакс.

Несмотря на то, что все перечисленные средства имеют сходное лекарственное вещество, их дозировки, побочные эффекты и противопоказания могут отличаться.

Отзывы

Антон Г.: “Первый эпизод депрессии у меня случился более 20 лет назад. С тех пор она периодически возвращается, иногда не покидая меня на протяжении нескольких лет.

За это время я сменил 4 антидепрессанта и остановился на Леривоне. Пью его на ночь, как рекомендовано, по 30 мг. Первую неделю ощущал сонливость весь день, сложно было сконцентрироваться, но потом все прошло.

Уже через месяц заметил значительное улучшение настроения, на данный момент прием продолжаю.”

Татьяна Ф.: “Леривон мне назначили по причине тревожно-фобического расстройства с перепадами настроения. Препарат мне подошел, я даже не заметила каких-либо побочных последствий.

Первый месяц пила его по 60 мг и не могла поверить, что бывает такой эффект. Тревога уменьшилась, настроение улучшилось, даже сонливости не было. Но через месяц возникла побочка — набор веса. Я поправилась на 5 кг.

Прием препарата планирую прекратить, поскольку не могу контролировать свой голод и боюсь поправиться еще больше.”

Отзыв врача-психиатра: “Леривон относительно новый препарат, по своим свойствам отличающийся от предшественников. Его приятная сторона — достаточно быстрое наступление видимого эффекта и малое количество побочных действий.

Чаще всего сталкиваемся с седативными свойствами препарата, но они быстро проходят, если пациент не отказывается по этой причине от приема.

У нас в клинике принято назначать Леривон только стационарным больным, чтобы иметь возможность откорректировать дозу.”

Источник: https://antidepressant.ru/lerivon

Леривон: инструкция по применению, отзывы, цена и аналоги – Подавлен

Леривон

Леривон выпускается в виде таблеток круглой формы. Сверху таблетки покрыты пленочной оболочкой и помещены в контурные упаковки ячейкового типа. В одной контурной упаковке может содержаться 10 таблеток, упаковки в свою очередь помещены в пачку из картонной основы. В одной пачке бывает 1 или 2 контурные упаковки.

Составляющие компоненты

Составляющие компоненты:

  • основное действующее вещество — миансерина гидрохлорид;
  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид;
  • метилцеллюлоза;
  • магний стеарат;
  • кальция гидрофосфат;
  • полиэтиленгликоль;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • титана оксид.

Фармакологический профиль

Миансерин обладает антидепрессивным действием, восстанавливает состояние нервной системы.

Это средство относится к тетрациклическим антидепрессантам, которые блокируют пресинаптические альфа 2-адренорецепторы. В результате этого происходит повышение высвобождения медиатора, а также усиливается адренергическая передача. Кроме этого они блокируют серотониновые и H1-гистаминовые рецепторы.

После внутреннего применения наблюдается быстрый процесс всасывания. Максимальный уровень концентрации определяется уже через 3 часа после приема. Уровень биодоступности составляет 20 %. Почти на 95 % связывается белками плазмы. Период полувыведения длится от 21 до 61 часа.

Равновесный уровень концентрации средства можно определить уже через 6 дней применения. Выведение происходит через почки, в небольших количествах выделяется вместе с калом.

При каких показаниях назначается

Лекарство Леривон назначается при следующих состояниях:

Когда средство не рекомендуется принимать

Не стоит принимать препарат при наличии следующих состояний:

  • если имеется мания;
  • при хронической печеночной недостаточности с яркой выраженностью;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • аллергические реакции во время применения;
  • при инфаркте миокарда в острой форме;
  • во время глаукомы закрытоугольного типа;
  • сахарный диабет;
  • детям и подросткам в возрасте до 18 лет;
  • во время беременности.

Особенности приема лекарства и дозировки

Для взрослых пациентов препарат назначается в дозировках, которые определяются индивидуально. Начальная доза лекарства в сутки должна составлять 30 мг. Данную дозировку следует увеличивать в течении нескольких дней до получения необходимого клинического эффекта. Эффективный уровень суточной дозировки обычно составляет 60-90 мг.

Для пожилых пациентов уровень необходимой дозировки определяется в индивидуальном порядке. Начальная дозировка должна составлять не более 30 мг. Для получения нужного эффекта дозировку можно повышать одни раз в несколько дней. Но при этом максимальная доза в сутки должна быть меньше чем для взрослых людей.

Если суточная доза лекарства составляет более 30 мг, то ее следует разделить на несколько приемов. Также ее можно принять за один раз, но на ночь.

Обычно положительный эффект наблюдается через 2-4 недели после начала терапии. Если после 2-4 недель приема лекарства не наблюдается положительного действия и состояние не улучшается, то лечение следует прекратить.

Длительность лечения составляет от 4 до 6 месяцев до наступления положительного эффекта.

Применение в период беременности и кормления грудью

Согласно многочисленным исследованиям и проведениям опытов над животными, Миансерин не оказывает вредного воздействия на внутриутробное развитие ребенка. Однако это средство назначается врачами беременным женщинам только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает вероятный риск для ребенка.

В период грудного вскармливания на момент лечения стоит отказаться от кормления грудью, потому что составляющие компоненты могут выделяться вместе с материнским молоком.

Передозировка и побочные эффектны

  • Передозировка препаратом может сопровождаться возникновением длительного седативного действия, сердечной аритмией, артериальной гипотензией, судорогами.
  • При возникновении данной симптоматики проводится промывание желудка, в дальнейшем проводится симптоматическое лечение.
  • Во время применения лекарства могут появиться следующие неприятные состояния:
  • состояние сонливости, нарушения сна;
  • могут появиться судороги мышц;
  • мания в мягкой форме;
  • состояние гипокинезии;
  • возникновение артериальной гипотензии;
  • расстройство гемопоэза;
  • агранулоцитоз;
  • могут появиться периферические отеки;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • состояние гинекомастии;
  • повышение веса;
  • экзантема;
  • расстройство функционирования печени.

Важная информация из официальной инструкции

Во время применения Леривона стоит учитывать важные условия:

  • лекарственное средство не рекомендуется применять детьми и подростками до 18 лет, так как во время использования средства в этом возрасте могут появиться суицидальные наклонности, враждебность, агрессия, гнев;
  • поскольку эффект от приема лекарства наступает только через несколько недель его применения, то в первое время могут появляться суицидальные мысли, агрессия, депрессия, — в этот период лечение должно проводиться под контролем врача;
  • пациенты должны знать, что при возникновении резких суицидальных симптомов и агрессии следует немедленно обратиться к врачу;
  • если через 4-6 недель возникают симптомы лихорадки, фарингита, стоматита, а также другие симптомы инфекционного поражения, то лечение стоит прекратить;
  • если у пациента имеется почечная, печеночная, сердечная недостаточность, а также сахарный диабет, то в период лечения за ним необходим строгий контроль;
  • если во время лечебной терапии лекарством возникает желтуха, то лечение нужно прекратить;
  • при появлении судорог мышц лечение прекращается;
  • в течение первых нескольких дней лечебной терапии препарат может оказывать воздействие на психомоторные функции больного;
  • во время терапии данным лекарством не рекомендуется управлять автомобилем, а также выполнять работу, требующую повышенной внимательности.

Есть мнение

Обзор врача и отзывы пациентов, принимавших Леривон, можно найти ниже, как будет видно, не все так однозначно с этим средством.

Леривон – это антидепрессант, который помогает устранить депрессивнные состояния с различной этиологией. Составляющие компоненты этого средства способны восстановить центральную нервную систему, устраняет расстройства психики.

При этом он не оказывает вредного воздействия на сердце и сосуды. Применение этого препарата помогает выйти из глубокой депрессии. Но стоит учитывать, что каждому Леривон помогает по-разному – у кого-то наблюдается сильно выраженное действие, у кого-то наоборот низкое.

Не рекомендуется детям до 18 лет и беременным. Побочные эффекты возникают редко, иногда может появиться сонливость, судороги, артериальная гипотензия.

Врач невролог

Года два назад у меня появились проблемы со сном, стала мучить бессонница, к тому же появился сильный невроз, мнительность, частые депрессии. Все это негативно отразилось на моей нервной системе. После консультации у врача, мне порекомендовали препарат Леривон, после того как я прочитала инструкцию, чего-то мне стало страшно его принимать, но к тому времени мое состояние стало намного хуже.

Я стала пить его по пол таблетки. Через неделю мне стало намного лучше. А еще через неделю мое состояние восстановилось. Я недолго думая заказала еще 2 упаковки. После полного курса лечения моя нервная система восстановилась!

Любовь, 33 года

Депрессия у меня уже давно, около 22 лет. Не знаю, почему у меня такие проблемы с психикой, но они есть. Причем на протяжении 22 лет я с ними борюсь, но все без результата.

Депрессии наступают вновь и вновь. Вот полгода назад после очередных приступов я снова обратилась к врачу, он мне порекомендовал препарат Леривон.

Приобрести его было очень трудно, в аптеке он отсутствовал, пришлось заказывать.

Да и дорогое средство. Но после 3 недель применения мне стало лучше, жизнь стала налаживаться, появилась радость, желание жить. Пропила я его полный курс и пока чувствую себя замечательно!

Галина, 45 лет

Покупка препарата и его аналоги

Препарат нужно хранить в темном месте, недоступном для детей. Температура должна быть не больше 30 градусов. Период хранения составляет 5 лет.

Аналоги Леривона:

  • Пиразидол;
  • Нейроплант;
  • Велаксин;
  • Венлаксор;
  • Мирзатен;
  • Миртазапин Сандоз;
  • Префаксин;
  • Миасер;
  • Азафен;
  • Мелитор;
  • Симбалта;
  • Деприм Форте;
  • Ремерон;
  • Эспритал 45.

Читайте ещё

Источник:

“Леривон”: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Лекарственный препарат «Леривон» продается в аптечных сетях и аптеках. Выпускается в виде таблеток внутреннего применения. Активным компонентом препарата является миансерина гидрохлорид.

Терапевтическая активность лекарственного средства «Леривон» обуславливается способностями как активных компонентов, так и всего препарата в целом повышать количество норадреналина, расположенного в синаптических щелях.

За счет усиленной передаче нервных импульсов под действием активных компонентов наблюдается значительное повышение активности работы головного мозга.

Применяется «Леривон» как одно из средств комплексного лечения различных по происхождению и этимологии депрессивных состояний человека.

Что же касается противопоказаний, то лекарственное средство противопоказано гражданам с:

  • гиперчувствительностью к отдельным компонентам препарата, как активным, так и вспомогательным;
  • маниакальными синдромами в различных степенях ее проявления;
  • серьезными заболеваниями печени, сопровождающимися ярко выраженными нарушениями ее работы и правильного функционирования.

Также таблетки строго противопоказаны тем, кому еще не исполнилось 18 лет. Особую осторожность нужно проявлять тем пациентам, у которых в рамках лечения наблюдается ухудшение или развитие глаукомы, диабета, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, а также тем, у кого отмечается гипертрофия предстательной железы.

Антидепрессант «Леривон» необходимо, не разжевывая, принимать внутрь и запивать водой. При этом продолжительность лечения, как и дозировку препарата должен будет индивидуально определить лечащий врач.

В случае необходимости лечащий врач также может назначить незначительное повышение суточной начальной дозировки препарата, если это может помочь достигнуть более выраженных терапевтических эффектов.

Суточную дозировку препарата можно поделить на несколько приемов или же, если это необходимо и более удобно для пациента, принимать препарат однократно перед отходом ко сну.

Оказание необходимого терапевтического эффекта можно наблюдать уже через 2-4 недели со дня использования препарата. В тех же случаях, когда препарат вообще не оказывает никакого влияния или если клинический результат будет не таким, какой ожидается от лечения, врач может порекомендовать повысить дозировку.

  • Если же клинического результата нет совсем на всем протяжении лечения, может быть принято решение о полной отмене применения лекарственного препарата.
  • Однако в случае резкого прекращения применения препарата в некоторых отдельных случаях у человека может наблюдаться ярко выраженный синдром отмены и его развитие.
  • Опять же в редких случаях применение лекарственного препарата «Леривон» можно привести к развитию нескольких побочных реакций, среди которых можно выделить следующие:
  1. Увеличение веса.
  2. Седативный эффект. При этом он может как увеличиваться, так и уменьшаться в начале и в процессе лечения препаратом. Важно также принимать к сведению и то, что резкое снижение дозировки не способно снизить седативный эффект от приема препарата, но зато это может отрицательно сказаться на главном воздействий лекарства – антидепрессивном.
  3. Повышенная активность ферментов печени.
  4. Отеки.
  5. В некоторых случаях у человека может не только развиться седативный эффект, но и аритмия, гипотензия, а также угнетенное дыхание.

Если во время использования препарата «Леривон» были отмечены негативные и побочные эффекты, единственным эффективным и быстрым средством их лечения будет промывка желудка и обращение к врачу за консультацией и подбором индивидуальных лекарств для лечения симптомов.

Источник: https://glpni.ru/bcd/lerivon-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-i-analogi.html

Леривон, 30 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт

Леривон

Одобрено Фармакологическим комитетом МЗ РФ 30 декабря 1999 г. протокол №11 (б)

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЛЕРИВОН (LERIVON)

Описание

Белые выпуклые с обеих сторон, продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с поперечной риской на лицевой поверхности. На каждой таблетке имеются надписи — на лицевой стороне код СТ-7, на обратной — название компании-производителя «Organon».

Состав

Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 30 мг миансерина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, метилцеллюлоза, гидрофосфат кальция, метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, оксид титана.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Обладает антидепрессивным действием. Относится к группе пиперазино-азепиновых производных и отличается от трициклических антидепрессантов (ТЦА). В химической структуре миансерина отсутствует боковая цепочка, характерная для ТЦА, которая, как считают, определяет их холиноблокирующее действие.

Антидепрессивная эффективность Леривона сравнима с другими современными антидепрессантами. Леривон также обладает противотревожной активностью, что важно при лечении больных у которых депрессия сочетается с тревогой.

Наличие седативного эффекта, связанного с влиянием миансерина на альфа1-адренорецепторы и Н1-гистаминовые рецепторы, позволяет использовать Леривон для лечения нарушений сна, возникающих на фоне депрессии. Леривон хорошо переносится, в т.ч. пожилыми людьми и больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При применении в терапевтических дозах Леривон не обладает антихолинергическим действием и не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. При передозировке Леривона обладает значительно меньшим, чем у ТЦА, кардиотоническим эффектом.

Леривон не взаимодействует с симпатомиметиками и гипотензивными препаратами, действие которых связано с влиянием на бета-адренорецепторы (например, бетанидин) или альфа-адренорецепторы (например, клонидин, метилдопа), и не оказывает влияния на действие антикоагулянтов кумаринового ряда (например, фенпрокумон).

Фармакокинетика

При пероральном приеме Леривона, миансерин — активный компонент, быстро всасывается. Его биодоступность составляет 20%. Cmax миансерина в плазме крови достигается через 3 ч. Связывается с белками крови 95%.

Т1/2 — 21–61 ч (это объясняет возможность применения препарата 1 раз в сутки). Устойчивые концентрации миансерина в крови достигаются после 6 дней его приема. Метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение 7–9 дней.

Основные пути биотрансформации — деметилирование и окисление, с последующей конъюгацией метаболитов.

Показания

Депрессивные состояния различного генеза.

Противопоказания

— Маниакальный синдром,

— тяжелые нарушения функции печени,

— острый период инфаркта миокарда,

— беременность,

— грудное вскармливание,

— возраст до 18 лет.

Побочные действия

В первые дни приема возможно появление сонливости, которая в дальнейшем проходит. Выраженность сонливости не зависит от дозы. Уменьшение дозы не уменьшает сонливость, но снижает антидепрессивный эффект, поэтому для обеспечения оптимального антидепрессивного воздействия дозировка Леривона не должна снижаться.

В редких случаях наблюдается нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, судороги, гипомания, артериальная гипотензия, артралгия, периферические отеки, гинекомастия, нарушение функции печени, гипокинезия, экзантема.

Взаимодействие

Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС (следует воздерживаться от употребления алкоголя при прохождении курса лечения). Несовместим с ингибиторами МАО (следует избегать одновременного применения и в течение последующих 2 нед после окончании курса лечения этими средствами).

Леривон не оказывает влияние на действие таких ЛС, как бетанидин, клонидин, метилдопа, гуанетидин или пропранолол, в т.ч. в сочетании с гидралазином. В процессе терапии гипотензивными препаратами необходимо контролировать АД.

Передозировка

Симптомы: обычно продолжительный седативный эффект, маловероятны — сердечная аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия и угнетение дыхания. Специфического антидота нет.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненно важных функций.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая водой или другой жидкостью.

Взрослым дозировки подбираются индивидуально. Рекомендуемая начальная суточная доза — 30 мг. Дозы могут повышаться до достижения оптимального лечебного эффекта. Средняя эффективная суточная доза — 60–90 мг.

Пожилым пациентам дозы подбираются индивидуально, начальная доза — 30 мг, с дальнейшим постепенным повышением. Поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных зрелого возраста.

В виду отсутствия клинического опыта, дозы препарата для детей не выработаны.

Суточную дозу можно разделить на несколько приемов, но, учитывая благоприятное действие препарата на сон, предпочтительнее принимать в один прием на ночь.

Лечение адекватными дозами должно приводить к положительным результатам в течение 2–4 нед терапии. При недостаточной эффективности суточную дозу повышают.

При отсутствии положительной динамики на протяжении последующих 2–4 нед лечения, терапию Леривоном следует прекратить.

После достигнутого клинического улучшения, для поддержания положительного эффекта, лечение следует продолжить в течение последующих 4–6 мес. Прекращение приема Леривона редко вызывает симптомы отмены.

Особые указания

Леривон может оказывать влияние на психомоторные реакции в течение первых нескольких дней приема. Поэтому препарат не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Леривон, как и другие антидепрессивные средства, может вызывать гипоманиакальные состояния у пациентов с биполярными расстройствами. В таком случае курс лечения Леривоном следует прекратить.

Имеются сообщения, что при лечении Леривоном возможно подавление функции костного мозга (панцитопения или агрунолицитоз). Это проявляется, как правило, через 4–6 нед после начала лечения, но функция костного мозга полностью восстанавливается по окончанию курса терапии.

При возникновении у пациента жара, фарингита, стоматита или других признаков инфекционных заболеваний, необходимо проведение клинического анализа крови. У пожилых людей такие побочные реакции могут наблюдаться несколько чаще, чем у пациентов других возрастных групп.

При лечении больных с сахарным диабетом, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью следует соблюдать обычные меры предосторожности, а дозы препаратов сопутствующих курсов лечения должны быть под постоянным контролем врача.

Больным с закрытоугольной глаукомой и пациентам с подозрением на гипертрофию предстательной железы необходимо находится под постоянным наблюдением врача, хотя, как правило, антихолинергические эффекты не связаны с приемом Леривона.

При появлении желтухи или судорог лечение Леривоном следует прекратить.

Форма выпуска

Таблетки для перорального применения по 30 мг миансерина гидрохлорида, в контурной ячейковой упаковке 20 табл., в картонной пачке 1 упаковка.

Условия хранения

При температуре 2–30°C в темном, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет с момента изготовления при соблюдении условий хранения.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель

N.V.Organon, P.O 20, 5320 BH Oss, The Netherlands

Представительство в Российской Федерации:

125445, Москва, ул. Смольная 24 Д, Меридиан, органон Эйдженсиз Б.В. тел. (095) 960–28–97, факс (095) 960–28–96, электронная почта — info@organon.ru

Источник: https://vladimir.uteka.ru/product/lerivon-22551/

ЛЕРИВОН

Леривон

– миансерина гидрохлорид (mianserin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
миансерина гидрохлорид30 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь активное вещество препарата Леривон, миансерин, быстро и хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме через 3 часа. Биодоступность составляет около 20%.

Связывание миансерина с белками плазмы составляет около 95%. Равновесные уровни в плазме достигаются через 6 дней.

Метаболизми выведение

T1/2 (21-61 часов) позволяет обосновать однократный суточный прием дозы.

Миансерин интенсивно метаболизируется и выводится с мочой и калом через 7-9 дней. Основными путями биотрансформации являются деметилирование и окисление с последующим образованием конъюгатов.

Показания

  • депрессии различной этиологии.

Дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, при необходимости запивая водой, и проглатывать не разжевывая.

Взрослые: Режим дозирования определяют индивидуально. Рекомендуется начальная доза 30 мг в сутки. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней для получения оптимального клинического ответа. Эффективная суточная доза обычно составляет 60-90 мг.

Пожилые: Режим дозирования определяют индивидуально. Начальная доза должна составлять 30 мг. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней. Для удовлетворительного клинического ответа может потребоваться более низкая доза, чем обычно для взрослых.

Дети: Препарат Леривон не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Суточная доза может быть поделена на несколько приемов или предпочтительно (с учетом благоприятного эффекта на сон) в виде однократной дозы для приема на ночь.

Лечение соответствующей дозой должно привести к положительному ответу на лечение через 2-4 недели. В случае недостаточного ответа на лечение доза может быть увеличена. Если после этого спустя еще 2-4 недели не наблюдается ответа на лечение, то в таком случае лечение препаратом следует прекратить.

Рекомендуется проводить антидепрессивное лечение в течение 4-6 месяцев после наступления клинического улучшения.

Резкое прекращение лечения препаратом Леривон в очень редких случаях вызывает симптомы отмены.

У больных, страдающих депрессией, проявляется ряд симптомов, связанных непосредственно с самим заболеванием (сухость во рту, стойкий запор, нарушения аккомодации). Поэтому иногда затруднительно определить какие симптомы являются следствием заболевания, и какие являются следствием лечения препаратом Леривон.

Класс система-органРассчитанная частота нежелательных эффектов
Часто (>1%)Нечасто (0,1-1%)Редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/mianserin/

Леривон, купить в аптеках Владимира, табл. п/о 30 мг №20 Миансерин

Леривон

Organon (Нидерланды)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; код EAN: 4601910000041; № П N013340/01, 2007-12-25 от Organon (Нидерланды)

Lerivon

Миансерин*(Mianserinum)

N06AX03 Миансерин

Антидепрессанты

F31 Биполярное аффективное расстройствоF32 Депрессивный эпизодF33 Рекуррентное депрессивное расстройствоF41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит миансерина гидрохлорида 30 мг, а также вспомогательные вещества (картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, метилцеллюлоза, кальция гидрофосфат, метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана оксид); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, продолговатые, имеют двояковыпуклую форму с кодом на лицевой стороне и маркировкой «Organon» на другой, с поперечной риской на лицевой поверхности.

Относится к группе пиперазино-азепиновых производных и отличается от трициклических антидепрессантов (ТЦА) отсутствием боковой цепочки, характерной для ТЦА.

Фармакологическое действие – антидепрессивное.

Блокирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы, увеличивает высвобождение медиатора в синаптическую щель, усиливает адренергическую передачу в головном мозге. Влияет на альфа1-адренорецепторы и Н1-гистаминовые рецепторы. Обладает седативным эффектом.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 20%. Cmax в крови достигается через 3 ч. Связывание с белками крови — около 95%.

Равновесная концентрация в крови достигается после 6 дней приема. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Выводится с мочой и фекалиями.

Т1/2 — 21–61 ч (что позволяет применять препарат 1 раз в сутки).

При применении в терапевтических дозах не проявляет холинолитической активности, не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Эффективен при депрессии в сочетании с тревогой, а также при нарушениях сна на фоне депрессии.

Депрессивные состояния различного генеза.

Гиперчувствительность, маниакальный синдром, тяжелые нарушения функции печени, острый период инфаркта миокарда, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость (в первые дни приема), судороги, гипомания, гипокинезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в редких случаях — нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, артериальная гипотензия.

Прочие: артралгия, периферические отеки, гинекомастия, нарушение функции печени, экзантема.

Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО. Леривон не оказывает влияние на действие таких ЛС, как бетанидин, клонидин, метилдопа, гуанетидин или пропранолол, в т.ч. в сочетании с гидралазином.

Внутрь (таблетки проглатывают не разжевывая, запивая водой или другой жидкостью), предпочтительно в один прием на ночь, но можно разделить суточную дозу на несколько приемов. Дозы и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально.

Взрослым, рекомендуемая начальная доза — 30 мг/сут с возможным повышением до достижения оптимального лечебного эффекта, средняя эффективная доза — 60–90 мг/сут; пожилым пациентам — начиная с 30 мг в сутки, с последующим постепенным увеличением дозы (поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных зрелого возраста). При недостаточной эффективности через 2–4 нед терапии суточную дозу можно повысить, при отсутствии положительного эффекта в течение следующих 2–4 нед лечение Леривоном прекращают. После достигнутого клинического улучшения следует продолжить лечение в течение 4–6 мес.

Симптомы: продолжительный седативный эффект, возможны — сердечная аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия и угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота нет.

Не следует одновременно применять с ингибиторами МАО и в течение последующих 2 нед после окончании курса лечения этими средствами. В процессе сочетанной терапии гипотензивными препаратами необходимо контролировать АД.

Пациентам, проходящим курс лечения, особенно в первое время, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, управления движущимися установками и от др. видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от употребления алкоголя.

При развитии гипоманиакальных состояний, судорожных реакций, желтухи лечение следует прекратить. Возможно появление гранулоцитопении и агранулоцитоза через 4–6 нед лечения (функция костного мозга полностью восстанавливается после окончания курса).

Обязателен анализ крови при возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или других признаков инфекционных заболеваний. Больные с узкоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы должны находиться под врачебным контролем.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Источник: https://Vladimir.vapteke.ru/search/item/lerivon-tabl-po-30-mg-n20_4347

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий