Конкор АМ

Конкор АМ таблетки 5мг + 5мг №30

Конкор АМ

Нежелательные побочные реакции, наблюдаемые при использовании активных ингредиентов раздельно, представлены в соответствии со следующими критериями группировки по частоте: Очень частые >1/10; частые >1/100 – >1/1 000 – >1/10 000 – По амлодипину: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко: гипергликемия. Нарушения психики: нечасто: бессонница, изменение настроения (в т.ч. тревога), депрессия; редко: спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения); нечасто: обморок, гипестезия, парестезия, дисгевзия, тремор; очень редко: мышечная гипертония, периферическая нейропатия. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто: нарушение зрения (в т.ч. диплопия).

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: шум в ушах. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, боль в животе; нечасто: рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор или диарея), диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – гастрит, гиперплазия десен, панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: гепатит, желтуха. Нарушения со стороны сердца: часто: ощущение сердцебиения; очень редко: инфаркт миокарда, аритмия (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий). Нарушения со стороны сосудов: часто: “приливы” крови к лицу, нечасто: выраженное снижение АД; очень редко: васкулит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: одышка, ринит; очень редко: кашель. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто: импотенция, гинекомастия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: периферические отеки, повышенная утомляемость; нечасто: боль в груди, астения, боль, общее недомогание. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто: отеки лодыжек; нечасто: артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине.

Нарушения со стороны кожи и подкожных покровов: нечасто: алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, экзантема; очень редко: ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, фоточувствительность. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто: увеличение массы тела, снижение массы тела; очень редко: увеличение активности «печеночных» ферментов.

    В большинстве случаев с холестазом

По бисопрололу: Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: повышение концентрации триглицеридов. Нарушения психики: нечасто: депрессия; редко: галлюцинации, ночные кошмары. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение; нечасто: бессонница; редко: обморок.

Нарушения со стороны органа зрения: редко: уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз); очень редко: конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко: нарушения слуха. Нарушения со стороны сердца: нечасто: нарушение AV проводимости, брадикардия, усугубление симптомов течения ХСН.

Нарушения со стороны сосудов: часто: ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД; нечасто: ортостатическая гипотензия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе; редко: аллергический ринит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, рвота, диарея, запор.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко: гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных покровов: редко: реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов; очень редко: алопеция.

Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: мышечная слабость, судороги мышц. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко: импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: повышенная утомляемость; нечасто: истощение. Лабораторные и инструментальные данные: редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз в крови (аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ)).

    Особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

Источник: https://vladimir.apteki.me/goods/konkor-am-tabletki-5mg-5mg-30

Конкор ам табл. 5+10 мг №30

Конкор АМ

  • Отображать аптеки: Все С товарами в наличии С товарами под заказ ул. Военных Комиссаров, д.1 ул. Богородского, д.5, к.1 ул. Бориса Корнилова, д.2 ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 ул. Маршала Рокоссовского, д.4 пр-т. Кораблестроителей, д.22 пр-т. Кораблестроителей, д.4 ул. Иванова Василия, д.14, к.1 ул. Маршала Рокоссовского, д.8А ул. Верхне-Печерская, д.14, к.1 пл. Советская, остановка общ.транспорта пр-т. Кораблестроителей, д.25 ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 ул. Академика Сахарова, д.109 ул. Большая Покровская, д.29 ул. Большая Покровская, д.63 ул. Верхне-Печерская, д.5 ул. Республиканская, д.25 ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 ул. Космонавта Комарова, д.16 ул. Южное шоссе, д.28, к.1 ул. Волжская Набережная, д.25 ул. Мончегорская, д.15а, корп. 1 б-р. 60-летия Октября, д.23, к.1 шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 ул. Сергея Есенина, д. 32 ул. Генерала Ивлиева, д.33
  • МЕРКтаблетки 5 мг + 10 мг 5 мг + 10; блистер 10, пачка картонная 3; код EAN: 4027269303181; № ЛП-001137, 2011-11-03 от Merck KGaA (Германия); производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)
    Таблетки1 табл.
    действующие вещества:
    бисопролола фумарат5/5/10/10 мг
    амлодипина безилат6,95/13,9/6,95/13,9 мг
    (в пересчете на амлодипин — 5/10/5/10 мг)
    вспомогательные вещества: МКЦ; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А); магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный

    Таблетки, 5 мг + 5 мг: белые или почти белые продолговатые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой MS на другой стороне, без запаха.Таблетки 5 мг + 10 мг: белые или почти белые круглые плоские, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой MS на другой стороне, без запаха.Таблетки 10 мг + 5 мг: белые или почти белые овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой MS на другой стороне, без запаха.Таблетки 10 мг + 10 мг: белые или почти белые круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой MS на другой стороне, без запаха. Фармакологическое действие — гипотензивное, блокирующее медленные кальциевые каналы, антигипертензивное, бета-адреноблокирующее. Данный лекарственный препарат обладает выраженными антигипертензивным и антиангинальным эффектами благодаря взаимодополняющему действию двух активных ингредиентов: БМКК — амлодипина и селективного бета1-адреноблокатора — бисопролола.По амлодипинуМеханизм действия. Амлодипин блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов.Механизм антиангинального действия до конца не изучен, возможно, он связан с двумя следующими эффектами:1. Расширение периферических артериол снижает общее периферическое сопротивление (ОПС), т.е. постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается.2. Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда. Благодаря этим эффектам улучшается снабжение кислородом миокарда даже при спазме коронарных артерий (стенокардия Принцметала или нестабильная стенокардия).У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата 1 раз в день вызывает клинически значимое снижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24-часового интервала между приемами препарата. В связи с медленным развитием антигипертензивного эффекта амлодипина он не вызывает острую артериальную гипотензию.У пациентов со стенокардией прием препарата 1 раз в сутки увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до развития приступа стенокардии, а также время до значительного снижения интервала ST более 1 мм и снижает частоту приступов стенокардии и потребность в сублингвальном приеме нитроглицерина.Амлодипин не связан с какими-либо неблагоприятными метаболическими нарушениями или изменениями уровня липидов плазмы крови. Возможно использование у пациентов с астмой, сахарным диабетом и подагрой.По бисопрололуМеханизм действия. Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности — не обладает мембраностабилизирующим действием.Он обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.Максимальный эффект препарата достигается через 3–4 ч после приема внутрь.Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10–12-часовому T1/2 из плазмы крови. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2 нед после начала лечения.Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков ХСН бисопролол урежает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.По амлодипинуВсасывание. Амлодипин хорошо всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови отмечается через 6–12 ч. Прием препарата вместе с пищей не влияет на его всасывание.Абсолютная биодоступность составляет 64–80%. Tmax амлодипина в плазме схоже у пожилых и молодых пациентов.Распределение. Видимый Vd составляет 21 л/кг. Css в плазме крови (5–15 нг/мл) достигается через 7–8 дней после начала приема препарата. Исследования in vitro показали, что циркулирующий амлодипин примерно на 97,5% связан с белками плазмы крови.Метаболизм и выведение. Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Примерно 90% принятой дозы преобразуется в неактивные производные пиридина. Примерно 10% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Примерно 60% количества неактивных метаболитов выводится почками и 20–25% через кишечник. Снижение концентрации в плазме крови имеет двухфазный характер. Конечный T1/2 составляет примерно 35–50 ч, что позволяет вводить препарат 1 раз в сутки. Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч у пациента весом 60 кг). У пожилых пациентов он составляет 19 л/ч.Клиренс амлодипина имеет тенденцию к снижению с последующим увеличением AUC и T1/2 у пожилых пациентов. Увеличение AUC и T1/2 у пациентов с застойной сердечной недостаточностью ожидаемо для данной изученной возрастной группы пациентов.У пациентов с почечной недостаточностью не наблюдалось значительных изменений фармакокинетики амлодипина. Амлодипин не диализируется.Пациентам с печеночной недостаточностью из-за снижения клиренса, приводящего к более длительному T1/2 и увеличению AUC приблизительно на 40–60%, следует назначать более низкие начальные дозы.По бисопрололуВсасывание. Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации «при первом прохождении через печень» (на уровне примерно 10%) составляет около 90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч.Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 30%.Метаболизм и выведение. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Поскольку выведение происходит через почки и печень в одинаковом объеме, подбор дозы не требуется для пациентов с легкой и умеренной печеночной или почечной недостаточностью. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 — 10–12 ч.Артериальная гипертензия: замещение терапии монокомпонентными препаратами амлодипина и бисопролола в тех же дозах.По амлодипинутяжелая артериальная гипотензия;шок (в т.ч. кардиогенный);нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;обструкция выходного отдела левого желудочка (например, клинически значимый аортальный стеноз).По бисопрололуострая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;кардиогенный шок;AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;синдром слабости синусного узла (СССУ);синоатриальная блокада;выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);симптоматическая артериальная гипотензия;тяжелые формы бронхиальной астмы;выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);метаболический ацидоз.По комбинации амлодипин/бисопрололповышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, бисопрололу и/или любому из вспомогательных веществ;детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность (в т.ч. неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA); печеночная недостаточность; почечная недостаточность; гипертиреоз; сахарный диабет типа 1; сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови; строгая диета; одновременно проводимая десенсибилизирующая терапия; AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала; нарушение периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени; псориаз (в т.ч. в анамнезе); феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов); тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и нетяжелые формы бронхиальной астмы; проведение общей анестезии; пожилой возраст; артериальная гипотензия; аортальный стеноз; митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; острый инфаркт миокарда (в течение первого месяца); одновременное применение с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.БеременностьПо амлодипину. Безопасность амлодипина в период беременности у человека не установлена.По бисопрололу. Бисопролол обладает фармакологическим эффектом, который может оказать неблагоприятное воздействие на течение беременности и/или плод/новорожденного (например, гипогликемия и брадикардия). β-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут неблагоприятно влиять на развитие плода (задержка роста, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода). Препарат Конкор® АМ не рекомендуется применять во время беременности, если предполагаемая польза для матери не превосходит потенциальный риск для плода. Если во время беременности необходимо применение препарата Конкор® АМ, следует мониторировать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и, в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, использовать альтернативные методы терапии. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.Период грудного вскармливанияДанные о выделении бисопролола в грудное молоко отсутствуют. Амлодипин проникает в грудное молоко. Данные о влиянии амлодипина на ребенка отсутствуют. Поэтому прием препарата Конкор® АМ не рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания. Если прием препарата в период грудного вскармливания необходим, грудное вскармливание следует прекратить.ФертильностьДанные о влиянии препарата Конкор® АМ на фертильность у человека отсутствуют. Бисопролол не влияет на фертильность или репродуктивные свойства, что доказано доклиническими исследованиями.Нежелательные реакции, наблюдаемые при использовании действующих веществ раздельно, представлены ниже в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ≥1/10; часто ≥1/100 и

Источник: https://maksavit.ru/catalog/7245/

Конкор ам 0,005+0,01 n30 табл – купить в Владимире по низкой цене в интернет-аптеке

Конкор АМ

Таблетки белые или почти белые, круглые, плоские таблетки с фаской, с риской на одной стороне таблетки и с гравировкой MS на другой стороне таблетки, без запаха.

Состав

Действующие вещества в одной таблетке: 5 мг бисопролола фумарата и 10 мг амлодипина (в виде 13,9 мг амлодипина безилата);

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 261,1 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 10 мг, магния стеарат 3,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 2 мг.

Фармакодинамика

Данный лекарственный препарат обладает выраженными антигипертензивным и антиангинальным эффектами благодаря взаимодополняющему действию двух активных ингредиентов: БМКК – амлодипина и селективного бета1-адреноблокатора – бисопролола.

Механизм действия амлодипина: Амлодипин блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов. Механизм антиангинального действия до конца не изучен, возможно он связан с двумя следующими эффектами: 1. Расширение периферических артериол снижает общее периферическое сопротивление, т.е.

постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается. 2. Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда.

Благодаря этим эффектам улучшается снабжение кислородом миокарда даже при спазме коронарных артерий (стенокардия Принцметала или нестабильная стенокардия). У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата один раз в день вызывает клинически значимое снижение АД в положении “лежа” и “стоя” на протяжении всего 24-часового интервала между приемами препарата.

В связи с медленным развитием антигипертензивного эффекта амлодипина он не вызывает острую артериальную гипотензию.

У пациентов со стенокардией прием препарата один раз в сутки увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до развития приступа стенокардии, а также время до значительного снижения интервала ST, а также снижает частоту приступов стенокардии и потребность сублингвального приема нитроглицерина.

Не обнаружено отрицательного влияния амлодипина на обмен липидов плазмы крови, глюкозы крови и мочевой кислоты сыворотки крови. Механизм действия бисопролола: Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Он обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона. Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием. Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 часа после приёма внутрь.

Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часов благодаря 10-12 часовому периоду полувыведения из плазмы крови. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2 недели после начала лечения. Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы (САС), блокируя бета1-адренорецепторы сердца. При однократном приеме внутрь у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) без признаков хронической сердечной недостаточности (ХСН) бисопролол урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), уменьшает ударный объём сердца и, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде.

При длительной терапии изначально повышенное общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

Амлодипин: Всасывание Амлодипин хорошо всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 6-12 ч. Прием препарата вместе с пищей не влияет на его всасывание. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Распределение Видимый объем распределения составляет 21 л/кг.

Равновесная концентрация в плазме крови (5-15 нг/мл) достигается через 7-8 дней после начала приема препарата. Исследования in vitro показали, что циркулирующий амлодипин примерно на 93-98% связан с белками плазмы крови. Метаболизм и выведение Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени.

Примерно 90% принятой дозы преобразуется в неактивные производные пиридина. Примерно 10% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Примерно 60% количества неактивных метаболитов выводится почками и 20-25% через кишечник. Снижение концентрации в плазме крови имеет двухфазный характер.

Конечный период полувыведения составляет примерно 35-50 часов, что позволяет вводить препарат один раз в сутки. Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч у пациента весом 60 кг). У пожилых пациентов он составляет 19 л/ч. У пожилых пациентов и пациентов с почечной недостаточностью не наблюдалось значительных изменений фармакокинетики амлодипина.

Из-за снижения клиренса пациентам с печеночной недостаточностью следует назначать более низкие начальные дозы. Бисопролол: Всасывание Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Его биодоступность, вследствие незначительной метаболизации “при первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%), составляет около 90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 до 20 мг.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Распределение Бисопролол распределяется довольно широко. Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 30%. Метаболизм Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации.

Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль. Выведение

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/час. Период полувыведения – 10-12 часов.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции, наблюдаемые при использовании активных ингредиентов раздельно, представлены в соответствии со следующими критериями группировки по частоте: Очень частые >1/10; частые >1/100 – 1/1 000 – 1/10 000 –

Источник: https://apteka.ru/vladimir/catalog/konkor-am-0005001-n30-tabl_149734/

Конкор АМ

Конкор АМ

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 410

Конкор АМ принадлежит к группе фармакологических материалов, которые применяются для предотвращения осложнений после инфаркта или инсульта, а также для устранения гипертонии.

Конкор АМ изготавливается в таблетированном виде. Изделия имеют двустороннюю выпуклость с черточкой на одной стороне и маркировкой “MS” – на другой.

Основными действующими веществами стали: бисопролола фумарат и амлодипина безилат.

К вспомогательным компонентам относятся:

  • пористая целлюлоза;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • двуокись кремния;
  • глутамат натрия.

Фасуются таблетки в блистеры по 10 шт.

Медикамент обладает комбинированным действием по причине нахождения в его составе двух активных элементов. Он понижает кровяное давление и купирует приступы стенокардии и других признаков коронарной недостаточности при ишемической сердечной патологии.

Амлодипин закрывает кальциевые пути и трансмембранный проход ионов кальция в структуру клетки в основном в гладкомышечных стенках сосудов, а затем кардиомиоцитов. В результате релаксирующего влияния снижается сопротивление периферических артерий.

Принцип действия Конкор АМ с антиангиальным эффектом до сих пор не исследован, но существуют предположения, что: В результате расширения периферических сосудов снижается постнанагрузка или общее периферическое сопротивление сосудов. Так как рефлекторная тахикардия при этом не развивается, расход энергии и кислорода на работу миокарда сокращается.

Увеличение диаметра коронарных артериол и артерий благоприятно сказывается на снабжении не только здоровых, но и участках сердечной мышцы, подвергшихся ишемизированию. У людей с повышенным давлением однократный в сутки прием лекарства снижает параметры кровяного давления на протяжении всего периода между двумя процедурами.

Риска развития острого расстройства не существует, поскольку антигипертензивное действие нарастает постепенно. Установлено снижение повторяемости приступов стенокардии и необходимость сублингвального введения нитроглицерина.

Согласно инструкции по применению Конкора АМ и, исходя из практического опыта, прецедентов негативного воздействия амлодипина на метаболизм жиров в плазме крови, декстрозы и мочевины сывороточной части крови не обнаружено. Бисопропол является избирательным β1-адреноблокатором. Отмечают незначительное сродство с β2-адренорецептрами гладких мышц «бронхиального дерева», сосудов.

Вещество не имеет выраженного негативного инотропного действия. Общая продолжительность терапевтического эффекта сохраняется на протяжении суток благодаря двенадцатичасовому периоду полувыведению. По отзывам медработников, прием амлодипина вместе с продуктами питания не оказывает влияния на уровень его абсорбции.

Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 6-12 ч, абсолютная биодоступность достигает 80%. Фармпродукт подвергается расщеплению в печени на неактивные метаболиты пиридина. Экстракция через почки составляет до 60%, кишечник – 25%. Падение уровня плотности происходит в два этапа. Более 90% бисопролола абсорбируется из стенки пищеварительного тракта. Еда не влияет на уровень биодоступности. Показатели концентрации демонстрируют линейную зависимость пропорционально введенной дозе. Максимальная плотность достигается в течение 2-3 ч. Метаболизируется бисопролол путем окисления без последующего соединения. Все производные растворяются в воде и удаляются через почки.

Медикамент назначается в случае артериальной гипертензии. Купить Конкор АМ можно в аптеках по рецепту врача.

Амлодипин не допускается к использованию при нестабильной стенокардии, остром некрозе клеток миокарда, стенозе аорты.

Бисопролол имеет более широкий список противопоказаний:

  • острая или хроническая дисфункция сердца в фазе декомпенсации;
  • нарушения формирования или силы сигнала в синусовом узле;
  • тяжелая форма брадикардии при повторяемости сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту;
  • сложные расстройства артериального кровоснабжения в нижних и верхних конечностях;
  • опухоль из ткани надпочечников;
  • нарушение кислотно-основного баланса.

При сочетании двух компонентов препарат Конкор АМ не разрешается к выписке в случае:

  • острой артериальной гипотензии, когда значение систолическое давление меньше 100 мм рт.ст.;
  • шокового состояния;
  • если пациенту меньше 18 лет;
  • гиперсенситивности к активным компонентам.

Средство нужно назначать с соблюдением мер предосторожности при наличии длительной сердечной дисфункции, почечной и печеночной недостаточности, повышенной активности щитовидной железы, сахарном диабетическом синдроме, строгой диете, сужении стенок аорты, воспалениях дыхательных органов.

Особенностью медикамента является специфический состав. Каждый вид таблеток имеет разную дозировку активного вещества, составляющую 5 и 10 мг бисопролола, 6,95 и 13,9 мг амлодипина.

Кроме собственной порции, каждое изделие различается вариантами дозировок. Поэтому, как принимать Конкор АМ, решает только лечащий врач. В соответствии с назначением стандартная порция составляет 1таб. в сутки заданной дозировки.

Завершение процедур не должно сопровождаться резким прекращением приема фармпродукта.

Акцидентные явления, характерные для амлодипина, случаются со стороны:

  • органов кровообразования – понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • иммунитета – аллергенные реакции;
  • метаболизма – повышение уровня сахара в крови;
  • психики – отсутствие сна, беспокойство, депрессивное состояние;
  • центральной нервной организации – цефалгия, потеря чувствительности кожи, дрожание конечностей;
  • органов чувств – расстройство зрения, слуха;
  • ЖКТ – абдоминальные болевые ощущения, воспаление поджелудочной железы, слизистой желудка.

Нежелательный ответ при лечении с использованием бисопролола возникает со стороны нижних дыхательных путей, ЖКТ, органов слуха и зрения, обмена веществ, гепатобилиарной системы.

В случае приема овердозы амлодипина резко снижается АД с рефлекторным повышением частоты сердечных сокращений. Для устранения симптомов проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, осуществляют мероприятия по поддержке сердца и дыхания. Для восстановления деятельности сосудов вводят сосудосуживающие материалы. Внепочечное очищение крови не эффективно.

При передозировке бисопрололом появляются признаки сокращения частоты пульса, понижения давления, уровня сахара в крови, резкая сердечная дисфункция. Степень сенситивности к веществу у каждого пациента индивидуальна. Для восстановления жизнедеятельности проводится внутривенная инфузия атропина.

Если результат отсутствует, то можно с осторожностью применить средство, которое имеет положительное хронотропное действие.

Комплексное использование активных компонентов медикамента с мочегонными, нитратами, нестероидными противовоспалительными веществами, антибактериальными и сахаропонижающими препаратами разрешается. Одновременное введение бисопролола и верапамила, дилтиазема снижает сократительную силу сердечного миокарда, кровяное давление. Доставка Конкора АМ в Москве осуществляется круглосуточно.

Амлодипин принимать с осторожностью пациентам с дисфункцией сердечной мышцы 3-4 стадии. Резкое прекращение употребления бисопролола вызывает ухудшение кардиального заболевания.

Терапия с использованием медикамента разрешается по усмотрению лечащего доктора.

Запрещается выписка лицам младше 18 лет.

Употребляют Конкор АМ в соответствии с дозировкой, назначенной врачом.

Назначать осторожно в связи с замедлением процесса выведения.

Лицам старше 65 лет назначаются стандартные дозы медикамента. Аналог – Алотендин.

Сберегать при температурном режиме не выше 30°С. Срок годности – до 3 лет. Цена Конкора АМ – от 396 руб.

Источник: https://wer.ru/opisanie/konkor_am/

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий