Комбитропил

Комбитропил: описание, инструкция, цена

Комбитропил

Комбитропил (капсулы 400 мг+25 мг N 30) Россия Синтез АКО ОАО

ЛСР-005209/08.МНН Пирацетам+Циннаризин&

Торговое название Комбитропил
Пирацетам+Циннаризин
Лекарственная форма
капсулыРегНомер ЛСР-005209/08Дата регистрации 03.07.2008Дата аннуляции Производитель Синтез АКО ОАО – Россия
Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN1 капсулы 400 мг+25 мг 10 шт.

, упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные ФСП 42-8156-06 ~2 капсулы 400 мг+25 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные ФСП 42-8156-06 ~3 капсулы 400 мг+25 мг 20 шт., банки полимерные (1) – пачки картонные ФСП 42-8156-06 ~

4 капсулы 400 мг+25 мг 60 шт.

, банки полимерные (1) – пачки картонные ФСП 42-8156-06 ~

Combitropil
АТХ:
›› N06BX Психостимуляторы и ноотропы другие
Фармакологическая группа
›› Ноотропы в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
›› F07.

9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
›› F32 Депрессивный эпизод
›› F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
›› F79 Умственная отсталость неуточненная
›› F90.0 Нарушение активности и внимания
›› G43.9 Мигрень неуточненная
›› G93.

4 Энцефалопатия неуточненная
›› G98 Другие нарушения нервной системы, не классифицированные в других рубриках (остаточные явления черепно-мозговых травм)
›› H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
›› H81 Нарушения вестибулярной функции
›› H81.0 Болезнь Меньера
›› H83.2 Лабиринтная дисфункция
›› H83.

3 Шумовые эффекты внутреннего уха
›› H93.1 Шум в ушах (субъективный)
›› I61 Внутримозговое кровоизлияние
›› I63 Инфаркт мозга
›› I67.2 Церебральный атеросклероз
›› I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
›› R11 Тошнота и рвота
›› R40.2 Кома неуточненная
›› R41.3.0* Снижение памяти
›› R41.8.

0* Расстройства интеллектуально-мнестические
›› T75.3 Укачивание при движении
›› T90.5 Последствия внутричерепной травмы

Состав и форма выпуска

Капсулы 1 капс.
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактоза (сахар молочный); магния стеарат; тальк
оболочка: титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; уксусная кислота; желатин

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 упаковок; или в банках полимерных по 20 или 60 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы
Капсулы желатиновые, размер № 0, белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Характеристика
Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие – антигипоксическое, ноотропное, сосудорасширяющее.

Фармакокинетика
Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Пирацетам
Всасывание
Биодоступность пирацетама — 95%. Сmax пирацетама достигается через 2–6 ч.
Распределение
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1–4 ч после приема внутрь.

Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.
Метаболизм и выведение
Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови — 4,5 ч, T1/2 из головного мозга — в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин
Всасывание
Сmax циннаризина достигается через 1–4 ч.
Распределение
Cmax циннаризина через 1–4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови — 91%.
Метаболизм и выведение
Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования).

T1/2 циннаризина — 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 — почками с мочой, 2/3 — через кишечник с калом).

Фармакодинамика
Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.
Пирацетам — ноотропное средство.

Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает межнейронную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1–6 ч.

Циннаризин — селективный БКК, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывает существенного влияния на АД.
Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.
У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов.
Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.

Показания
нарушения мозгового кровообращения (в т.ч.

при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта, после ЧМТ);
энцефалопатии различного генеза;
коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;
депрессия;
психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
астения психогенного происхождения;
профилактика мигрени и кинетозов;
нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
отставание интеллектуального развития у детей.

Противопоказания
повышенная чувствительность;
печеночная недостаточность тяжелой степени;
почечная недостаточность тяжелой степени;
паркинсонизм;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:
болезнь Паркинсона;
почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь.

Взаимодействие
Комбитропил® усиливает эффекты ЛС, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных средств.
Улучшает переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.
Вазодилатирующие ЛС усиливают действие Комбитропила®.
Передозировка
Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Способ применения и дозы
Внутрь.
Взрослым — по 1–2 капс. 3 раза сутки в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания.
Детям в возрасте старше 5 лет — по 1–2 капс. 1–2 раза в сутки в течение 1–3 мес.
Курсы лечения проводят 2–3 раза в год.
При хронической почечной недостаточности (Cl креатинина

Источник: https://lek-info.ru/kombitropil

Комбитропил

Комбитропил

Комбинированным лекарством, улучшающим кровообращение и метаболизм головного мозга, является Комбитропил. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки обладают ноотропным действием. Они помогают в терапии недостаточности кровообращения, укачивании, депрессии, последствий инсульта.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Комбитропила – капсулы. Реализуют по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 и 6 упаковок в картонных пачках; по 20 и 60 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке.

Состав каждой капсулы: активные вещества:

  • пирацетам – 400 мг, циннаризин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), тальк, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза;

Показания к применению

От чего помогает Комбитропил? Таблетки показаны к применению:

  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • профилактика мигрени и кинетозов;
  • депрессия;
  • лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;
  • астения психогенного происхождения;
  • энцефалопатии различного генеза;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта, после ЧМТ);
  • нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
  • коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
  • отставание интеллектуального развития у детей.

Инструкция по применению

Комбитропил применяется перорально по 1-2 капсулы 3 раза в день у взрослых, детям по 1-2 капсуле дважды в день. Курс лечения 1-3 месяца, повторять его можно до 3 раз в год.

При почечной недостаточности важно снизить дозу или увеличить интервал между приемом Комбитропила в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Действие пирацетама

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает — и -активность, снижает -активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Сирдалуд: инструкция, отзывы и цены

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 ч.

Действие циннаризина

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.

Противопоказания

  • паркинсонизм;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • беременность;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • период лактации.

С осторожностью:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона.

Побочные явления

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Комбитропил противопоказан во время беременности и лактации. Если лечение требуется в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказано применять для лечения детей в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.

  • Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
  • В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
  • В период лечения следует контролировать функцию печени.
  • В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Комбитропил улучшает переносимость трициклических антидепрессантов и нейролептиков (антипсихотических средств). При одновременном применении усиливает эффекты этанола, гипотензивных и ноотропных препаратов, а также лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему. Действие Комбитропила усиливают вазодилататоры.

Аналоги лекарства Комбитропил

По структуре определяют аналоги:

  1. Фезам.
  2. Пирацезин.
  3. НооКам.

К средствам от укачиваний при движении относят аналоги:

  1. Аминалон.
  2. Комбитропил.
  3. Кинедрил.
  4. Фенибут.
  5. Винпотропил.
  6. Авиа Море.
  7. Авиомарин.
  8. Торекан.
  9. Валидол.
  10. Сиэль.
  11. Ноофен.
  12. Вертигохель.
  13. Фезам.
  14. Анвифен.
  15. Пипольфен.
  16. Драмина.
  17. Коккулин.
  18. Циннаризин.
  19. Пирроксан.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Комбитропил (капсулы, 30 шт.) в Москве составляет 100 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности – 3 года. Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/kombitropil.html

Комбитропил: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Комбитропил

Современная фармацевтика может предоставить лекарство для снижения симптоматики любой патологии. Довольно часто проблемы с памятью, головные боли появляются по причине нарушенного кровообращения в головном мозге. Если принимать специальные препараты, то вполне можно существенно облегчить состояние пациента и улучшить качество его жизни.

«Комбитропил» – это комбинированное лекарство, которое имеет антигипоксические, ноотропные и сосудорасширяющие свойства. Препарат легко всасывается организмом, помогает нормализовать кровоток и обменные процессы в головном мозге. Отзывы о «Комбитропиле» врачей и пациентов только положительные, и все благодаря правильно подобранному составу.

Состав и форма выпуска

Препарат «Комбитропил» выпускается в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. В аптеках можно приобрести лекарство в картонных упаковках по 30 или 60 штук, а также в баночках по 20-60 капсул.

В составе каждой желатиновой капсулы два основных компонента: пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

Также в составе присутствуют дополнительные компоненты: лактоза, магния стеарат, тальк и МКЦ.

Желатиновая оболочка изготовлена из титана диоксида, метилпарагидроксибензоата, присутствует уксусная кислота и желатин.

Оба основных компонента в препарате «Комбитропил», отзывы врачей подтверждают этот факт, подобраны идеально, ведь они взаимно потенцируют собственный противогипоксический эффект и способствуют расширению сосудов.

Также препарат способствует увеличению кровотока в головном мозге. Токсичность такого состава наименьшая, если сравнивать с препаратами с одним из действующих компонентов.

Пирацетам – это ноотропное вещество, оказывающее благоприятное воздействие на метаболические процессы в головном мозге:

  • ускоряет производство РНК и фосфолипидов;
  • нормализует гликолитические процессы;
  • помогает утилизировать глюкозу;
  • повышает концентрацию АТФ в тканях мозга.

Помогает интегративной деятельности мозга, консолидации памяти, облегчает обучающие процессы.

Меняет скорость возбуждения в мозге, активизирует микроциркуляцию, но при этом не расширяет сосуды, снижает агрегацию активных тромбоцитов.

Включает защитную функцию при повреждениях мозга, которые вызывает гипоксия, интоксикация или электрошок. Также усиливает α- и β-активность, значительно уменьшает δ-активность на энцефалограмме, снижает вестибулярный нистагм.

Активизирует передачу импульсов между нейронами и синаптическую проводимость в структурах мозга, повышает интеллектуальную работоспособность, улучшает кровоток в мозге.

Пирацетам в составе препарат «Комбитропил», отзывы врачей этот факт подтверждают, оказывает постепенное действие на организм, имеет минимальный уровень седативного и психостимулирующего влияния. Терапевтический эффект наступает через 1-6 часов.

Циннаризин – это блокатор кальциевых каналов, он помогает снизить поступление ионов кальция в клетки организма, снижает уровень содержания кальция в депо плазмолеммы, понижает тонус гладкой мускулатуры крупных артерий и их реакцию на биогенные вещества, отвечающие за сужение сосудов.

Он оказывает сосудорасширяющее действие, особенно это касается сосудов в головном мозге, тем самым усиливая антигипоксический эффект пирацетама, но не влияет на артериальное давление.

Оказывает умеренную антигистаминную активность, снижает возбудимость вестибулярного аппарата и симпатического отдела периферической нервной системы.

У пациентов, у которых наблюдается нарушение периферического кровообращения, значительно улучшается кровоток в органах и тканях, улучшается постишемическое расширение сосудов.

Улучшается эластичность стенок эритроцитов, их способность деформироваться, и уменьшается вязкость крови.

Когда не рекомендуется принимать препарат?

Перед тем как начать принимать препарат «Комбитропил», в отзывах и инструкции по применению это отмечается, нужно узнать о противопоказаниях:

  • тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности;
  • болезнь Паркинсона;
  • период вынашивания малыша;
  • кормление грудью;
  • дети до 5 лет;
  • повышенная восприимчивость к составляющим препарата.

Как правильно принимать препарат?

Капсулы принимаются внутрь:

  • взрослым рекомендовано по 1-2 капсулы трижды в сутки, принимать нужно от 1 и до 3 месяцев в зависимости от тяжести недуга;
  • малышам от 5 лет по 1-2 таблетки один или два раза в день на протяжении 1-3 месяцев.

Терапию рекомендовано проводить 2-3 раза в год.

Если у пациента хроническая почечная недостаточность и без препарата никак не обойтись, то подбирать дозу должен врач, она обычно снижается и интервал между приемами увеличивается.

«Комбитропил» детям

«Комбитропил» рекомендуется принимать детям только с пяти лет. Допускается прием с одного года, но это только с разрешения доктора, под его пристальным вниманием и только в самых редких случаях.

Лекарство помогает детям и подросткам нормализовать сон, убрать все кошмары из сновидений, купирует пробуждения среди ночи, снижает утомляемость, раздражительность, ранимость и лабильность настроения, повышает умственную работоспособность.

Кроме этого, лекарство помогает снизить частоту головных болей, улучшает адаптацию в дошкольных и школьных учреждениях, поддерживает нормальный уровень артериального давления, предупреждая его скачки. В общем, препарат приводит в норму нервно-психический статус ребенка, особенно того, который страдает различными нарушениями в эмоциональной и волевой сфере.

Сегодня врачи рекомендуют родителям применять препарат при бессоннице у детей, постоянной раздражительности, плаксивости, часто меняющемся настроении, истериках, плохой концентрации внимания. Назначает его невролог после тщательного обследования ребенка.

После прохождения курса лечения ребенок намного спокойнее, он лучше учится, становится внимательным и сосредоточенным.

Препарат рекомендуют для улучшения умственной работы и правильного развития ребенка.

Нежелательные проявления

Если увеличить дозу и принять больше таблеток, то могут проявиться побочные эффекты:

  • со стороны ЦНС: бессонница, раздражительность, головные боли, дрожь в конечностях;
  • со стороны органов пищеварения: сухость во рту, диспепсия, болевой синдром в эпигастрии;
  • аллергические реакции в виде покраснения, зуда и сыпи.

Взаимодействие с другими препаратами

Стоит запомнить, что совместное применение «Комбитропила» с лекарствами, угнетающими нервную систему, усиливает их эффект. Также он действует и на ноотропные и гипотензивные средства.

Он помогает усилить переносимость нейролептиков и трициклических антидепрессантов, а вот вазодилатирующие лекарства, наоборот, усиливают действие «Комбитропила».

Аналоги и цена

Аналогов «Комбитропила» много. Он считается дженериком «Фезама». Также в список препаратов, которые могут легко заменить его, если по каким-то причинам прием запрещен, входят такие средства:

  • «Омарон»;
  • «Циннотропил»;
  • «Фесцетам»;
  • «Пирацезин»;
  • «Ноокам».

Кроме этого, есть препараты, в составе которых содержится один из основных компонентов «Комбитропила» – циннаризин: «Стугерон».

А пирацетам присутствует в таких лекарствах:

  • «Луцетам»;
  • «Пирацетам»;
  • «Ноотропил»;
  • «Мемотропил».

Что касается стоимости препарата, то она колеблется в пределах 90-110 рублей за упаковку из 30 капсул.

«Комбитропил»: отзывы пациентов и врачей

Сказать, что все отзывы о препарате только положительные, нельзя.

Есть и такие пациенты, которые не очень довольны его действием, и все это не потому, что лекарственное средство не всегда эффективно, а потому, что оно вызывает некоторые нежелательные проявления.

Но у каждого человека свои особенности организма и течение болезни разное, есть сопутствующие недуги, поэтому ориентироваться на отдельных пациентов нельзя.

Сами же врачи говорят, что препарат эффективен и помогает легко справиться с очень серьезными заболеваниями, главное, полностью соблюдать дозировку и все рекомендации доктора.

Инструкции по применению «Комбитропила» и аналогов, отзывы пациентов подтверждают, что средство очень эффективно борется со многими серьезными проблемами и мягко избавляет от плохого настроения, бессонницы и других проявлений недугов.

Источник: https://FB.ru/article/354278/kombitropil-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Комбитропил® (Combitropil)

Комбитропил

Последняя актуализация описания производителем 02.04.2009

Пирацетам + Циннаризин (Piracetam + Cinnarizine) N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Капсулы1 капс.
пирацетам400 мг
циннаризин25 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактоза (сахар молочный); магния стеарат; тальк
оболочка: титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; уксусная кислота; желатин

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 упаковок; или в банках полимерных по 20 или 60 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Капсулы желатиновые, размер № 0, белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, ноотропное, антигипоксическое.

Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает межнейронную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1–6 ч.

Циннаризин — селективный БКК, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывает существенного влияния на АД.

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов.

Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.

Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Пирацетам

Всасывание

Биодоступность пирацетама — 95%. Сmax пирацетама достигается через 2–6 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1–4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение

Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови — 4,5 ч, T1/2 из головного мозга — в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин

Всасывание

Сmax циннаризина достигается через 1–4 ч.

Распределение

Cmax циннаризина через 1–4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови — 91%.

Метаболизм и выведение

Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина — 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 — почками с мочой, 2/3 — через кишечник с калом).

нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта, после ЧМТ);

энцефалопатии различного генеза;

коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;

заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;

лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;

депрессия;

психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;

астения психогенного происхождения;

профилактика мигрени и кинетозов;

нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;

отставание интеллектуального развития у детей.

повышенная чувствительность;

печеночная недостаточность тяжелой степени;

почечная недостаточность тяжелой степени;

паркинсонизм;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:

болезнь Паркинсона;

почечная и/или печеночная недостаточность.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Комбитропил® усиливает эффекты ЛС, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных средств.

Улучшает переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.

Вазодилатирующие ЛС усиливают действие Комбитропила®.

Внутрь.

Взрослым — по 1–2 капс. 3 раза сутки в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания.

Детям в возрасте старше 5 лет — по 1–2 капс. 1–2 раза в сутки в течение 1–3 мес.

Курсы лечения проводят 2–3 раза в год.

При хронической почечной недостаточности (Cl креатинина

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40973.htm

КОМБИТРОПИЛ

Комбитропил

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга

Действующие вещества

– пирацетам (piracetam)
– циннаризин (cinnarizine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
пирацетам400 мг
циннаризин25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, магния стеарат, тальк.

Состав желатиновых капсул: титана диоксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Пирацетам

Всасывание

Биодоступность пирацетама – 95%. Сmax пирацетама достигается через 2-6 ч.

Распределение

Пирацетам проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение

Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 ч, T1/2 из головного мозга – в среднем 7.7 ч. Выводится преимущественно почками (2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч).

Циннаризин

Всасывание

Сmax циннаризина достигается через 1-4 ч.

Распределение

Cmax циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и в мозге. Связывание с белками плазмы крови – 91%.

Метаболизм и выведение

Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования).

60% циннаризина в неизмененном виде выводится с калом, остальное количество с мочой в виде метаболитов примерно за 5 ч.

Показания

  • нарушения мозгового кровообращения (при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);
  • энцефалопатии различного генеза;
  • коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;
  • депрессия;
  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • астения психогенного происхождения;
  • профилактика мигрени и кинетозов;
  • нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
  • отставание интеллектуального развития у детей.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь.

Взрослым – по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.

Детям с 5 лет – по 1-2 капс. 1-2 раза/сут в течение 1-3 мес.

Курсы лечения проводят 2-3 раза в год.

При хронической почечной недостаточности (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/combitropil/

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий