Хенофальк

Хенофальк (Chenofalk®)

Хенофальк

Последняя актуализация описания производителем 13.07.2005

Хенодеоксихолевая кислота* (Chenodeoxycholic acid*) A05AA01 Хенодезоксихолевая кислота

  • K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
Капсулы1 капс.
хенодеоксихолевая кислота250 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; стеарат магния; двуокись кремния

в блистере 25 шт.; в коробке 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие — желчегонное, холелитолитическое.

Тормозит синтез холестерина в печени, снижает активность ГМГ-КоА редуктазы.

Уменьшает содержание холестерина в желчи; изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты (ХДХЛ) в общем пуле желчных кислот.

Увеличивает объем секретируемой желчи: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов.

Для эффективного растворения необходимо, чтобы камни были только холестериновыми, их размер не превышал 15–20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

У больных с ожирением результативность лечения понижается (рекомендуется стремиться к уменьшению массы тела). Может успешно применяться в комбинации с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк), вызывая уменьшение индекса насыщения желчи холестерином и устраняя дефицит желчных кислот.

В комбинации с ударно-волновой литотрипсией успешно растворяет холестериновые камни и оставшиеся после литотрипсии фрагменты желчных камней.

Холестериновые желчные камни в желчном пузыре, подготовка к литотрипсии и холецистэктомии.

Гиперчувствительность, кальциноз камней, острый холецистит, холангит, гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

Препарат противопоказан при беременности.

Диарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции.

Эффективность препарата ослабляют холестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды (связывают ХДХК в кишечнике и препятствуют ее всасыванию), поэтому одновременный прием их нецелесообразен.

Внутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата:

– 3 капс. в сутки — 1 капс. утром, 2 капс. вечером;

– 4 капс. в сутки — 1 капс. утром, 3 капс. вечером;

– 5 капс. в сутки — 2 капс. утром, 3 капс. вечером.

Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно.

После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капс. в день в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.

Лечение проводят под врачебным наблюдением.

Для контроля эффективности рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 мес определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (при увеличении этих показателей выше нормы спектр исследования функции печени должен быть расширен).

Следует строго соблюдать регулярность приема Хенофалька. После перерыва в лечении продолжительностью 3–4 нед курс лечения следует начинать заново.

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с антацидами и холестирамином.

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности.

Dr. Falk Pharma GmbH

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]Болезнь желчнокаменная
Желчекаменная болезнь
Желчно-каменная болезнь
Желчнокаменная непроходимость
Желчь литогенная
Камни желчного пузыря
Приступ желчно-каменной болезни
Холангиолитиаз
Холелитиаз
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре
Холестериновые камни в желчном пузыре
Холецистолитиаз

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3470.htm

Препарат Хенофальк: инструкция по применению, аналоги. Мнение гепатолога

Хенофальк

Образование камней в желчном пузыре требует незамедлительного лечения. Это опасное состояние может привести к полной закупорке желчных протоков и сильнейшему воспалительному процессу.

Терапию желательно начинать на ранней стадии, когда камни не достигли больших размеров.

В этом случае, поможет эффективный препарат Хенофальк, который назначают для разрушения и выведения холестериновых камней из желчного пузыря.

Главное условие успешного лечения – это размер образований не более 2 см. Назначают Хенофальк и при подготовке к хирургическому удалению желчного пузыря. Как действует препарат, какие имеет противопоказания и побочные действия, в каких случаях его назначают.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Хенофальк принимают строго по назначению врача, после тщательного обследования. Камни не должны заполнять более половины объема желчного пузыря.

Фармакологическое действие

Препарат предназначен для растворения и выведения камней из желчного пузыря. Хенодезоксихолевая кислота, входящая в состав средства, является натуральной физиологической жидкостью, находящейся в печени. Она препятствует выработке холестерина и снижает его концентрацию в желчи.

Благодаря своему составу, лекарство способствует растворению холестериновых образований в желчи, меняет ее качественный состав, увеличивает количество фосфолипидов. При попадании внутрь, препарат полностью всасывается, соединяясь с печеночными аминокислотами, а вспомогательные компоненты средства выводятся из организма с калом.

Показания к применению

Хенофальк назначают при наличии небольших камней (15-20 мм) в желчном пузыре и протоках. Прямым показанием является невозможность их хирургического удаления или подготовка к полному удалению органа целиком.

Способ применения

Принимать препарат необходимо из расчета 15 мг/кг веса в сутки, а максимальная доза должна составлять не более 6 капсул в день (1,5 мг). Чаще, врачи советуют принимать всю дневную норму за один раз, но бывают и исключения. Курс терапии длится от 3 до 24 месяцев, а контролируют процесс с помощью УЗИ. Если полугодовая терапия не дает результатов, то ее придется прервать.

Когда лечение дает положительную динамику, то после окончания курса, периодически проводят профилактический прием препарата (по капсуле в день в течение месяца). Если пациент страдает ожирением – эффективность терапии значительно снижается.

Во время приема препарата, требуется ежемесячный контроль состояния печени. Женщинам в этот период стоит пить противозачаточные средства. С алкоголем Хенофальк не сочетается, т. к. это чревато опасными и серьезными осложнениями.

Форма выпуска, состав

Препарат производится в Германии, известной фармацевтической фирмой Dr. Falk Farma. Выпускается в форме прозрачных желатиновых капсул для внутреннего применения.

Активное вещество – хенодезоксихолевая кислота, а дополнительно в состав входят магния стеарат, кукурузный крахмал и двуокись кремния.

Упаковывают капсулы в пластиковые блистеры по 25 штук, а в каждой коробке находится от 2 до 4 таких блистеров.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать Хенофальк одновременно с Холестирамином, антацидами, содержащими алюминий, Колестиполом. Нередко, препарат назначают вместе с Урсофальком, для усиления эффективности. Совместный прием с лекарствами, снижающими уровень сахара в крови, наблюдается усиленное действие последних, что может неблагоприятно отразится на здоровье.

Побочные действия

Как и у любого лекарственного средства, у Хенофалька существует немало противопоказаний и побочных эффектов.

Часто отмечаемые негативные реакции:

  • аллергические проявления в виде кожных высыпаний и зуда;
  • диарея;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • желчная колика.

Несмотря на это, плюсов у этого препарата все же больше, чем минусов.

Передозировка

Случаев передозировки в медицинской практике описано не было. Исследования по данному вопросу не проводились.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при наличии определенных патологий и заболеваний.

К ним относят:

  • гепатиты любого типа;
  • печеночная недостаточность;
  • язва кишечника и желудка;
  • кальциноз;
  • язвенный и обычный колит;
  • острый холецистит и холангит;
  • индивидуальная непереносимость и чувствительность к компонентам препарата;
  • эзофагит;
  • заболевания почек;
  • болезнь Крона;
  • энтерит;
  • беременность.

При наличии подобных болезней, лекарство принимать нельзя. Поэтому назначить его имеет право только врач полностью изучивший историю болезни пациента. Может возникнуть необходимость в проведении ряда дополнительных исследований.

При беременности

Категорически запрещено пить капсулы в период вынашивания ребенка. На время терапии, рекомендуется регулярное использование контрацептивов.

Особые указания

Терапия должна проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача, с периодической сдачей анализов и УЗИ. Каждые 2 месяца, необходимо контролировать уровень билирубина в крови, активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Хенофальк не оказывает никакого действия на нервную систему, поэтому его разрешено принимать людям, работа которых связана с осторожностью и внимательностью. Редким исключением из этого правила считается индивидуальная чувствительность к некоторым составным компонентам.

Беременность и лактация

В период беременности, препарат не используют из-за его способности проникать сквозь плацентарный барьер. Это чревато всевозможными патологиями плода, нарушением внутриутробного развития. Женщинам, кормящим грудью, Хенофальк противопоказан по той же причине. Ведь хенодезоксихолевая кислота легко проникает в грудное молоко и оказывает серьезное влияние на жизнь и здоровье ребенка.

Применение в детском возрасте

Как правило, Хенофальк детям стараются не назначать. Во-первых, к этому не бывает показаний, а во-вторых, он имеет слишком много побочных эффектов. Детям, с первых месяцев жизни, могут назначить Урсофальк, а дозировку врач подберет индивидуально.

При нарушении функции почек

Любые почечные патологии (недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз) служат прямым противопоказанием к приему лекарства.

При нарушении функции печени

Хенофальк нельзя принимать при печеночной недостаточности, циррозе и любой форме гепатита.

Условия отпуска из аптек

Препарат не является рецептурным и имеется в свободной продаже.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство необходимо в затемненном месте, подальше от детей, при t от +15С до +25С.

Срок годности препарата – 5 лет со дня выпуска. После чего, он подлежит утилизации.

Цена

К сожалению, срок регистрации данного лекарственного средства истек в 2006 году, и оно исключено из реестра медицинских препаратов, разрешенных к продаже.

Средняя цена в России

На территории РФ, купить лекарство не получиться, а по состоянию на 2004 год, его стоимость составляла около 5-10 тыс. рублей.

Средняя стоимость в Украине

В Украине, так же, как и России, Хенофальк не продается. Он снят с производства несколько лет назад.

Аналоги

Существует несколько препаратов с аналогичным действием, которые можно свободно приобрести в любой аптеке. Например, Урсофальк, Хеносан, Урсосан, Урдокса, Хенолол, Урсодез и Холудексан.

Смотрите в видео сравнение таких двух аналогов, ка Урсосан и Урдокса:

Отзывы

Большинство пациентов, хоть раз принимавших Хенофальк, остались довольны результатами. Ведь входящая в состав препарата хенодезоксихолевая кислота эффективно растворяет желчные камни. Единственным минусом является то, что она способствует повышению холестерина в крови.

Арина: При диагностировании желчнокаменной болезни, врач назначил мне Хенофальк, по 4 капсулы в день. Принимала его довольно долго, около полугода, но эффект превзошел ожидания. УЗИ показало полное отсутствие камней в желчном пузыре, хотя побочные реакции все были (сильная диарея и головокружение).

Олег: Хенофальк уже давно не выпускают, но когда его еще можно было купить, знакомый специалист посоветовал принимать комбинацию из Хенофалька и Урсофалька Результат мне понравился, ведь камни растворились буквально за пару месяцев. Правда было их совсем немного и маленьких размеров.

Валентина: Мне Хенофальк не помог абсолютно. Камни не то что не исчезли, но и еще больше увеличились. Курс лечения сопровождался постоянной мучительной диареей, головной болью, острой болью в области живота. Несмотря на многочисленные положительные отзывы, рекомендовать его не буду никому.

Как видно, мнения по поводу эффективности препарата немного разняться. Зависит это от индивидуальных особенностей организма, чувствительности к веществам в составе лекарства. Если у вас есть опыт применения данного лекарственного средства, то поделитесь своими впечатлениями. Возможно, ваш отзыв будет полезен для других больных.

Смотрите в видео эффективную диету для выведения камней из желчного пузыря:

Заключение

  1. Хенофальк – эффективный препарат, назначаемый для лечения желчнокаменной болезни.
  2. Самостоятельно принимать его (без назначения врача) нельзя.
  3. Лучше действует лекарство совместно с приемом Урсофалька.
  4. Сегодня, Хенофальк не выпускают и нигде не продают, но существует немало его аналогов.

Источник: https://pe4en.net/preparaty/lechenie-zhelchnogo/khenofalk-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Информация о препарате Хенофальк

Хенофальк

Препарат Хенофальк предназначен для дробления и выведения из желчного пузыря мелких холестериновых камней. Главным условием успешной терапии является размер конкрементов до 2 см и наличие ряда факторов. Медикамент должен приниматься по показаниям врача. Перед началом курса его приема необходимо проведение детального обследования желчевыводящей системы.

Если камни достигают слишком большого размера, то Хенофальк может не справиться с задачей их дробления. На протяжении всего времени терапии необходим контроль состояния здоровья пациента.

В некоторых случаях препарат запрещен к назначению. Игнорирование списка противопоказаний повышает риск возникновения побочной симптоматики.

1. Инструкция

Лист с инструкцией находится в каждой пачке.

Инструкция содержит важные сведения, с которыми в обязательном порядке необходимо ознакомиться. Игнорирование данной рекомендации может повлечь за собой неприятные последствия.

Фармакологическое действие

Главной целью использования Хенофалька является дробление мелких конкрементов в желчном пузыре. Дополнительно препарат оказывает воздействие на состав желчи. В составе медикамента присутствует особый вид кислоты, который содержится в печени. Одновременно с выведением камней из желчного пузыря происходит восстановление некоторых обменных процессов.

Фармакологические свойства:

  • повышение уровня фосфолипидов;
  • снижение литогенного индекса желчи;
  • нормализация показателей холестерина;
  • предотвращение повторных конкрементов;
  • дробление мелких желчных камней;
  • восстановление естественного состава желчи.

Показания

Лекарственное средство Хенофальк может быть назначено для растворения желчных камней (холестериновые), размер которых не превышает 20 мм. Помимо этого, мочевой пузырь ими должен быть заполнен не более чем наполовину.

Препарат также назначают, если их не представляется возможным удалить хирургическим путем.

Способ приема

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, т.к. вы можете сделать себе только хуже. Помимо этого, многие из препаратов сильно притупляют симптоматику, что в несколько раз затрудняет процесс постановки правильного диагноза.

Данный лекарственный препарат необходимо принимать внутрь, запивая водой. Капсулы нельзя измельчать или жевать. Если у пациента имеются проблемы с глотанием цельной капсулы, то ему должно быть подобрано другое лекарственное средство.

Средняя дозировка в день составляет 15-18 мг/кг. Прием следует разделить на 2 раза:

  • Первая капсула должна быть принята в утрешний промежуток времени.
  • Две остальные капсулы – в вечернее время.

Определение дозировки, опираясь на вес пациента:

  • Если человек весит до 60 кг, то препарат Хенофальк назначается в дозировке 0,75 гр (первую капсулу следует принять утром, а две последующие – вечером);
  • Если вес тела пациента составляет до 75 кг, то назначается препарат в дозировке 1 гр, т.е. 1 капсула – утром, а 3 – вечером;
  • Если масса тела пациента не доходит отметки в 90 кг, то назначается препарат Хенофальк в дозировке 1,25 гр (в утрешний промежуток времени следует принять две капсулы, а в вечерний – 3);
  • Если человек весит более 90 кг, то назначается препарат в дозировке 1,5 гр.

Максимально допустимая дозировка в день составляет не более 1,5 гр. Лечение продолжается шесть месяцев.

Если через этот промежуток времени врач считает нужным продлить лечение, то больному следует принимать препарат на протяжении еще одного года (иногда двух лет).

Если же за первые полгода никаких изменений так и не произошло, то от приема данного средства следует отказаться, подобрав другой более эффективный аналог.

Если у больного имеется предрасположенность к холелитиазу, то таким пациентам после растворения камней следует пропить препарат в дозировке по 1 капсуле в течение одного месяца. Профилактический курс следует повторять каждый третий месяц.

Форма выпуска

Препарат Хенофальк выпускается только в форме капсул. В составе лекарства находится хенодексихолевая кислота, а также магния стеарат, крахмал кукурузный и кремния двуокись.

Лекарственное взаимодействие

Не следует одновременно применять Хенофальк с колестирамином, антацидными препаратами, в состав которых входит гидроокись алюминия, а также колестиполом, т.к. данные препараты в несколько раз снижают эффективность хенодеоксихолевой кислоты.

2. Побочные явления

В период лечения организм пациента может дать ответную реакцию, которая может быть выражена в таких не очень приятных состояниях, как:

  • Диарея, метеоризм, колики;
  • Сыпь на коже, зуд, а также иные проявления аллергии;
  • Головная боль, спутанность сознания, депрессия, апатия, потеря аппетита, головокружение, возбужденность состояния.

Данные состояния проходят сразу после отмены лекарства. Если этого не произошло, то следует обратиться в больницу для дальнейшей консультации.

Передозировка

Эпизодов тяжелой передозировки Хенофальком в медицинской практике не выявлено. Компоненты из состава препарата естественным образом выводятся из организма и не обладают способностью накопления в системном кровотоке.

Специалисты не исключают риск побочной симптоматики при превышении дозировок, если у пациента имеются противопоказания или повышенная чувствительность к медикаменту.

В таких случаях негативная реакция организма может проявляться в виде ряда побочных симптомов.

Последствия передозировки:

  • диарея;
  • значительное превышение уровня печеночных ферментов;
  • аллергические проявления;
  • желчные колики.

Противопоказания

Препарат не назначают при наличии у пациента таких состояний и болезней, как:

Помимо этого, данный препарат не следует назначать при наличии у больного печеночной, а также почечной недостаточности.

Беременность

Лекарственный препарат Хенофальк не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка. Такая мера связана со способностью хенодексихолевой кислоты проникать через плаценту, оказывая губительное воздействие на ребенка. У плода могут развиваться внутриутробные патологии.

В период грудного кормления от приема данного средства также лучше отказаться. Это связано с тем, что препарат через грудное молоко матери попадает в организм малыша, оказывая воздействие. Если прием необходим, то ребенка следует перевести на смеси.

Влияние на способность управления автотранспорта и управление опасными механизмами

Соблюдать осторожность при управлении опасными механизмами в период лечения рекомендуется только пациентам с повышенной чувствительностью к Хенфальку. В остальных случаях препарат не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Период беременности является абсолютным противопоказанием для назначения Хенофалька. На время терапии врачи рекомендуют принимать противозачаточные средства. При лактации от приема медикамента также следует отказаться. Вещества из его состава могут попасть в организм новорожденного ребенка с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Хенофальк не применяется в педиатрической практике (у детей препарат может спровоцировать побочную симптоматику максимальной степени интенсивности).

При нарушениях функции почек

Серьезные дисфункции почек являются противопоказанием для назначения Хенофалька.

При нарушениях функции печени

Хенофальк используется при лечении заболеваний, связанных с дисфункцией печени, но прием медикамента категорически запрещен при циррозах, гепатитах и печеночной недостаточности.

4. Хранение

Лекарство необходимо хранить в темном месте, которое будет защищено от влаги. Помимо этого, в этом месте температура может колебаться от 15 до 25 градусов. О выбранном месте не должны знать маленькие дети.

Соблюдая данные требования препарат можно хранить на протяжении пяти лет. После истечения срока годности не допускается дальнейшее применение средства. Просроченный препарат следует незамедлительно утилизировать.

5. Стоимость

Данный лекарственный препарат исключен из реестра лекарств для медицинского применения. Средство приобрести невозможно.

Россия

Цены на лекарство не предоставлены.

Украина

Данных о стоимости не имеется.

на тему: СВЕКОЛЬНЫЙ ОТВАР ДЛЯ РАСТВОРЕНИЯ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

6. Аналоги

Среди аналогов данного препарата можно выделить такие лекарства, как: Хеносан, а также Хенохол.

Среди препаратов со схожим механизмом действия можно выделить такие средства, как: Урсодекс, Урсохол, Холудексан, Урсолив, Урдокса, Урсодез, Ливодекса и Урсосан.

7. Отзывы

Несмотря на то, что препарат невозможно приобрести, некоторые врачи продолжают назначать его пациентам, ставя их в затруднительное положение.

Если анализировать отзывы до снятия препарата с реестра, то у людей о данном средстве оставалось неоднозначное впечатление. Кому-то Хенофальк помог растворить камни, кто-то же наоборот разочаровался в нем.

8. Итог

Перед началом лечения важно ознакомиться не только с инструкцией, но и с некоторыми советами:

  1. Для покупки средства рецепт от врача не требуется;
  2. В период лечения ни в коем случае нельзя употреблять спиртное;
  3. Во время терапии девушкам следует применять контрацептивы;
  4. Данное средство оказывает воздействие на человека, который за рулем. Именно поэтому на дорогах следует соблюдать повышенную осторожность;
  5. Если появились симптомы, которых ранее не было, то в незамедлительном порядке следует обратиться в больницу для получения консультации.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/lechenie-pecheni-i-zhelchevyvodyashchikh-putej/informatsiya-o-preparate-khenofalk.html

Хенофальк – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Хенофальк

Тормозит ферментативный синтез холестерина в печени, снижает его содержание в желчи. Изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты в общем пуле желчных кислот.

Увеличивает объем секретируемой желчи и изменяет ее состав: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов.

Предупреждает образование холестериновых камней и способствует растворению существующих.

Холестериновые желчные камни (размер не более 15-20 мм) в желчном пузыре (заполненный камнями не более чем наполовину), при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами.

капсулы 250 мг; блистер 25, коробка (коробочка) 2;
капсулы 250 мг; блистер 25, коробка (коробочка) 4;

Уменьшает содержание холестерина в желчи; изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты (ХДХЛ) в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов.

Для эффективного растворения необходимо, чтобы камни были только холестериновыми, их размер не превышал 15–20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

У больных с ожирением результативность лечения понижается (рекомендуется стремиться к уменьшению массы тела). Может успешно применяться в комбинации с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк), вызывая уменьшение индекса насыщения желчи холестерином и устраняя дефицит желчных кислот.

В комбинации с ударно-волновой литотрипсией успешно растворяет холестериновые камни и оставшиеся после литотрипсии фрагменты желчных камней.

После приема внутрь почти полностью всасывается из кишечника. В печени конъюгирует с аминокислотами, секретируется в желчь и вновь выделяется в кишечник, откуда частично реабсорбируется (остальная часть выводится с фекалиями).

Препарат противопоказан при беременности.

Гиперчувствительность, кальциноз камней, острый холецистит, холангит, гепатит, болезнь Крона, цирроз печени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника (энтерит, колит), синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

Диарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции.

Внутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата: – 3 капс. в сутки — 1 капс. утром, 2 капс. вечером; – 4 капс. в сутки — 1 капс. утром, 3 капс. вечером; – 5 капс. в сутки — 2 капс. утром, 3 капс. вечером. Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно.

После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капс. в день в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.

Эффективность снижают колестирамин, холестипол, Al3+-содержащие антациды (связывают в кишечнике и препятствуют всасыванию). Усиливает эффект гипогликемических ЛС.

Лечение проводят под врачебным наблюдением. Для контроля эффективности рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 мес определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (при увеличении этих показателей выше нормы спектр исследования функции печени должен быть расширен). Следует строго соблюдать регулярность приема Хенофалька. После перерыва в лечении продолжительностью 3–4 нед курс лечения следует начинать заново. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с антацидами и холестирамином.

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности.

Во время лечения женщины репродуктивного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности. В начале лечения требуется ежемесячный контроль активности “печеночных” трансаминаз в крови.

У больных с ожирением эффективность препарата ниже, поэтому в период терапии следует стремиться к уменьшению массы тела.

Для контроля эффективности лечения проводят рентгенологическое или УЗИ желчевыводящих путей каждые 6 мес.

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

60 мес.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/586/

Хенофальк: инструкция по применению капсул

Хенофальк

Хенофальк – ЛС, которое стимулирует отток желчи, приостанавливает процесс формирование холестерина в печени, проявляет выраженное холелитолитическое действие.

Рекомендуется использование препарата в случае выявления холестериновых камней в желчном пузыре для подготовки к последующему проведению литотрипсии или же процедуры холецистэктомии.

Состав и формы выпуска

Активным компонентом капсул является хенодеоксихолевая кислота, ее количество в 1 капс. составляет 250 мг. Также присутствует ряд иных веществ:

  • Двуокись Si
  • Крахмал
  • Стеариновокислый Mg.

Выпускается препарат в капсулах, другие лекарственные формы этого лекарства на фармацевтическом рынке не представлены. Капсулы с кремовым корпусом и коричневой крышечкой помещены в блист. упаковку по 25 шт., внутри пачки может размещаться 2 или 4 блист.

Лечебные свойства

Действие препарата основано на снижении уровня холестерина в производимой желчи.

При этом меняется соотношение самого холестерина по отношению к желчным кислотам, это происходит благодаря росту показателя хенодеоксихолевой кислоты в пуле желчных кислот.

Повышается количество вырабатываемой желчи: возрастает показатель конъюгированных кислот, при этом снижается соотношение самих диокси-, а также триоксихолевых желчных кислот. Наблюдается рост уровня фосфолипидов.

Стоит отметить, что препарат способен растворяет исключительно холестериновые камни, при этом их размер не должен составлять более 20 мм, допускается заполнение желчного пузыря камнями только наполовину с сохранением функционирования желчевыводящих путей.

У лиц, страдающих ожирением, наблюдается снижение эффективности проводимого лечения (необходимо предварительно снизить вес). Возможно одновременное применение препаратов на основе урсодеоксихолевой кислотой, при этом регистрируется снижение индекса насыщения выделяемой желчи холестерином, наблюдается устранение недостатка желчных кислот.

При проведении ударно-волновой литотрипсии повышается эффективность терапии, направленной на растворение камней.

После перорального применения наблюдается стремительная абсорбация слизистыми ЖКТ. В результате процесса энтерогепатической циркуляции активный компонент преобразуется в литохолевую кислоту. Продукты обмена выводятся с калом.

Хенофальк: полная инструкция по применению

Цена: от 1847 до 1905 руб.

Препарат предназначен для перорального приема, капсулы пьют целиком, запивая достаточным объемом воды. Суточная доза равна 15 мг на 1 кг. Стоит отметить, что оптимальное лечебное действие удается достигнуть в случае приема всей дозы ЛС в вечернее время непосредственно перед сном. Также препарат можно принимать по другим схемам:

  • Утро – пьют 1 капс., вечер – показан прием 2 капс.
  • Утро – прием 1 капс., вечер – рекомендовано пить 3 капс.
  • Утро – применение 2 капс., вечер – прием 3 капс.

Длительность лечебной терапии определяется строго индивидуально, при этом берется во внимание объем камней, а также их состав. Обычно назначают пить капсулы не менее 3 мес., максимальная длительность лечения – 2-3 года. Если же по прошествии полугода регулярного приема ЛС не наблюдается уменьшение объема холестериновых камней, дальнейшая терапия не будет эффективна.

После проведения лечебного курса у лиц со склонностью к возникновению желчнокаменной болезни следует осуществлять профилактический прием капсул (по 1 мес.) с временным промежутком 3 мес., суточная дозировка ЛС составляет 1 капс. В случае одновременного применения Урсофалька каждое из лекарств назначается из расчета 7-8 мг на 1 кг, прием ЛС показан вечером.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует проводить терапию, направленную на рассасывание холестериновых камней при:

  • Диагностировании повышенной чувствительности к составляющим капсул
  • Выявлении кальциноза имеющихся камней
  • Развитии холангита
  • Проявлении признаков язвенных недугов ЖКТ
  • Возникновении гепатита или же цирроза печени
  • Остром течении холецистита
  • Признаках болезни Крона
  • Активном воспалительном процессе непосредственно в пищеводе, желудке или же кишечнике
  • Нарушении работы почек, печени
  • Синдроме мальабсорбции.

Также противопоказанием к применению капсул является беременность. При необходимости проведения лечения стоит завершить кормление грудью.

Терапия должна проводиться под строгим контролем специалиста. Чтобы контролировать терапевтический эффект от приема капсул, потребуется каждые полгода проводить УЗД и делать рентген желчевыводящих путей. Есть необходимость в конце 1-го месяца терапии и последующие 2-3 мес. выявлять показатель активности трансаминаз, контролировать уровень билирубина, а также щелочной фосфатазы.

Необходимо строго следовать назначенной схеме лечения. При осуществлении перерыва в приеме капсул (около 3 нед. и более) потребуется начать курс сначала.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения рекомендуется использовать контрацептивы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Стоит отметить, что терапевтический эффект от приема капсул существенно снижается при одновременном применении таких лекарства как колестипол, а также холестирамин.

Такое же действие оказывает прием алюминийсодержащих средств-антацидов (способствуют связыванию хенодеоксихолевой кислоты непосредственно в кишечнике, тормозится ее абсорбация), в связи с этим комбинированное применение не желательно.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне приема капсул не исключается развитие негативной симптоматики:

  • Понос
  • Рост активности печеночных трансаминаз
  • Появление колик в области желчного пузыря
  • Высыпания на кожном покрове
  • Сильный кожный зуд.

При проявлении описанных выше симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Возможно, потребуется отменить препарат и начать альтернативную терапию по назначенной врачом схеме.

Нет сведений о возникновении негативных проявлений в случае применения повышенных дозировок Хенофальк. Не рекомендуется намеренно превышать рекомендованную врачом дозу ЛС.

Урсосан

ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чехия

Цена от 170 до 3450 руб.

ЛС, которое характеризуется гепатопротекторным действием, улучшает отток желчи, оказывает позитивное воздействие на работу иммунной системы. Основной компонент представлен урсодеоксихолевой кислотой.

Назначается к использованию при желчнокаменной болезни, кистозном фиброзе тканей печени, признаках диксинезии желчевыводящих путей, а также гепатите. Схема применения определяется с учетом тяжести патологического процесса.

Выпускается в форме капсул.

Плюсы:

  • Может использоваться при склерозирующем холангите
  • Назначается новорожденным
  • Возможно использование для профилактики патологий печени.

Минусы:

  • Отпускается по рецепту
  • Не следует сочетать с Неомицином
  • Может провоцировать алопецию.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Хенофальк»
Скачать инструкцию «Хенофальк»
78 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-pecheni/henofalk-instrukcija-po-primeneniju/

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий