Гестоден

Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия

Гестоден

Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.

Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.

Принцип действия и возможности КОК

Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.

С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.

Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:

  • высокодозные — содержащие 50 мкг ЭЭ (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин);
  • среднедозные — содержащие 35 мкг ЭЭ (Диане-35, Силест);
  • низкодозные — содержащие 30 мкг ЭЭ (Ярина, Марвелон, Жанин, Фемоден, Белара);
  • микронизированные — содержащие 20 мкг ЭЭ и менее (Джес, Мерсилон, Логест).

Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.

Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.

Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.

С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.

Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.

Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи.

Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.

Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность.

С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела.

В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.

Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.

Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов*

Прогестерон + (+) +
Диеногест +++ ++
Дроспиренон + + ++
Левоноргестрел ++ +
Гестоден + + (+)
МПА + + ++
Норгестимат ++ +
Норэтистерон +++ +
Ципротерон ацетат + +++ +++
Дезогестрел + + +

Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.

Можно ли подобрать КОК «по внешности»?

Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.

Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.

Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.

Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.

Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем

Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.

  • Если у пациентки обильные и продолжительные менструации без видимой причины (идиопатические меноррагии), ей прекрасно подойдет Клайра.
  • Пациенткам с СПКЯ предложим Ярину или Диане-35 в зависимости от выраженности гиперандрогении.
  • Пациенткам с ПМС отлично подойдет Джес.
  • Пациенткам с эндометриозом — Жанин.
  • Молодым девушкам лучше рекомендовать препараты с минимальным содержанием эстрогенов и формулой, «держащей удар» возможных пропусков и погрешностей.
  • Женщинам 35+ предпочтительнее предлагать препараты с эстрогенами, идентичными эндогенным (Клайра и Зоэли).
  • Если в глаза бросаются явные признаки эстрогенной недостаточности, можно попробовать стартовать с многофазных препаратов, содержащих разные дозировки гормонов.
  • Курящим (и отказавшимся от курения недавно) женщинам моложе 35 лет следует предложить препарат с минимальной дозой эстрогенов.
  • Если подробнейшая беседа и осмотр не выявили никаких особенностей, препаратом первого выбора должен быть монофазный КОК с содержанием эстрогена не более 30 мкг/сут. и низкоандрогенным гестагеном.

К сожалению, до начала приема КОК невозможно предсказать, как именно организм женщины будет реагировать на конкретную комбинацию.

Не помогают ни фенотипические таблицы, ни глубокое знание биохимии, биофизики и клинической фармакологии, ни дисциплинированно сданная кровь «на все гормоны».

Вооружившись знаниями, можно лишь избежать совсем уж грубых ошибок и вовремя их исправить, проанализировав переносимость ранее использовавшихся препаратов. Поэтому реальность такова, что лучше всех подбирает КОКи врач, который знает, какие 15 комбинаций пациентке не подошли.

Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

_____________
Mueck AO, Seeger H, Buhling KJ Gynecol Endocrinol. 2010 г.

Товары по теме: Клайра, Зоэли, Ярина, Джес, Диане-35, Жанин, Марвелон, Фемоден, Белара, Мерсилон, Логест

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/mekhanizm-deystviya-gormonalnoy-kontratseptsii/

Гестоден: описание, инструкция, цена

Гестоден

Гестоден+Этинилэстрадиол МНН

Международное название: Этинилэстрадиол+Гестоден

Фармакологическое действие:

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами.

Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона – гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.).

Благодаря высокой активности, гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены.

Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное средство – этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла).

Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания:

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч.

в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе – ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ИБС, артериальная гипертензия, атеросклероз, порок сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидноклеточная анемия, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности, воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит), гиперфолликулярная стадия климакса, склонность к маточным кровотечениям, эпилепсия (учащение приступов), порфирия, беременность, период лактации, возраст старше 35 лет.

Режим дозирования:

Внутрь, по 1 драже в день с 1 дня менструального цикла(1 день цикла – это 1 день менструального кровотечения). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час (предпочтительно после завтрака или ужина).

Прием препарата осуществляют ежедневно в течение 21 дня с последующим 7 – дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобная реакция. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки.

При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 нед – прием драже, 1 нед – перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели. После прекращения приема препарата функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию.

Обычно первый менструальный цикл после прекращения лечения удлинен на 1 нед. Если в течение 2-3 мес нормальный цикл не восстанавливается, необходима консультация с врачом. В случае пропуска в приеме препарата необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч, иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться.

При возникновении интервала, превышающего 12 ч, не следует использовать драже данного дня, а продолжить прием препарата в установленное время, используя драже соответствующего дня недели.

В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, желтуха, гепатоцеллюлярная аденома. Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, метроррагия. Со стороны нервной системы: головная боль, изменение настроения.

Со стороны ССС: тромбофлебит, тромбоэмболия. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение слуха. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек век, конъюнктивит, плохая переносимость контактных линз.

Прочие: генерализованный зуд, кровотечение, при длительном применении – хлоазма (очаговая пигментация), нарушение обмена Na+, Ca2+ и воды в организме.

[[528,3932.2999999999997],[2100,4624.200000000001],[53,6050],[1630,3627.1000000000004],[2159,4141.4],[4115,5491.3],[591,5393.799999999999],[1502,1741.2],[72,5105],[4192,4250.8],[12,3220],[4183,578],[1647,5331.4],[590,5274.1],[56,2746],[2277,3473.5],[4114,5198.799999999999],[75,590],[65,6876],[3815,5514.500000000001],[2158,2510.8],[69,459],”8baa1d82d70e71e4643204765150f465″]

Наименование

Цена, руб.

Аптека

Адрес аптеки

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Республики, 171

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 101,90

проезд Шаимский 8/1

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

563,30

Ямская, 87

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

566,80

Червишевский тракт, 72а/3

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

567,50

Бориса Щербины, 22/6

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

724,00

Станислава Карнацевича, 12

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

569,60

Станислава Карнацевича, 12

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

725,90

Профсоюзная, 70

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 785,30

Фабричная, 1/1

Линдинет 20тбл №21 (Гестоден+Этинилэстрадиол)

578,00

Мельникайте, 126/5

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Станислава Карнацевича, 12

Гестарелла таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

977,60

Холодильная, 55/1

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

746,90

Бориса Щербины, 22/6

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

732,40

Валерии Гнаровской, 8

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

569,60

Холодильная, 55/1

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Профсоюзная, 70

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

680,90

Моторостроителей, 1/22

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Моторостроителей, 1/22

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 727,90

проезд Шаимский 8/1

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

519,30

Казачьи Луга, 11/8

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Холодильная, 55/1

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 131,30

Казачьи Луга, 11/8

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

566,60

Республики, 171

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

724,50

Валерии Гнаровской, 8

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

524,10

Валерии Гнаровской, 8

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

477,00

Ямская, 87

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

644,10

проезд Шаимский 8/1

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

678,20

проезд Шаимский 8/1

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 723,90

Моторостроителей, 1/22

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

712,30

Широтная, 146

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

725,90

Широтная, 146

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

552,30

Бориса Щербины, 22/6

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 741,00

Станислава Карнацевича, 12

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 148,90

Широтная, 146

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

722,20

Тульская, 12

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Червишевский тракт, 72а/3

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 805,60

Бориса Щербины, 22/6

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 858,70

Широтная, 146

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

566,60

Моторостроителей, 1/22

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 854,00

Ямская, 87

Гестарелла таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

981,40

Валерии Гнаровской, 8

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

667,70

Червишевский тракт, 72а/3

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 831,70

Холодильная, 55/1

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Фабричная, 1/1

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 096,00

Бориса Щербины, 22/6

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

513,20

Фабричная, 1/1

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 826,40

Казачьи Луга, 11/8

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

566,50

Тульская, 12

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

472,10

проезд Шаимский 8/1

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

570,70

Валерии Гнаровской, 8

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 741,00

Республики, 171

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

720,00

Тульская, 12

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 122,60

Республики, 171

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

513,20

Профсоюзная, 70

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

740,40

Казачьи Луга, 11/8

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Тульская, 12

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

680,90

Червишевский тракт, 72а/3

Линдинет 30 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

566,60

Широтная, 146

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 723,90

Червишевский тракт, 72а/3

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

724,50

Холодильная, 55/1

Гестарелла таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

981,40

Казачьи Луга, 11/8

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №63 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 741,00

Валерии Гнаровской, 8

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

716,30

Фабричная, 1/1

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

723,00

Бориса Щербины, 22/6

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

725,90

Холодильная, 55/1

Линдинет 20 таб п/об №21×3 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

1 131,20

Станислава Карнацевича, 12

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

725,90

Станислава Карнацевича, 12

Линдинет 20 таб п/об №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

502,10

Широтная, 146

Фемоден таб п/об 75мкг + 30мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

733,90

Фабричная, 1/1

Логест таб п/об 75мкг + 20мкг №21 (Гестоден + Этинилэстрадиол)

732,80

Ямская, 87

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 04.03.2020 в 11:23 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Источник: https://lek-info.ru/gestoden

Гестоден или дроспиренон что лучше

Гестоден
Nata

Что выбрать? Противозачаточные таблетки

 Современные гормональные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)1.1.

Микродозированные противозачаточные таблетки: Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами.Название Состав Примечания  Клайра Эстрадиола валерат 2 мгДиеногест – 3 мг…

Читать далее →

маша

Ярина, Джес: риск для здоровья

с сайта вебгинеколог В последнее время в медицинском мире стали возникать сомнения в безопасности оральных контрацептивов последних поколений.

Было замечено, что последний синтезированный прогестин (действующий подобно прогестерону) Дроспиренон обладает более сильным действием на свертываемость крови, последствием чего могут быть тромбоз (закупорка вены сгустком крови) и эмболия (закупорка артерии попавшим в нее с током крови сгустком).

Появляющиеся новые случаи нарушений мозгового кровообращения у женщин, принимающих дроспиренон-содержащие препараты (такие, как Ярина или Джес) заставили Администрацию по лекарствам США провести анализ, результаты которого… Читать далее →

Даша )

Какие лучше? )

ЛИНДИНЕТ 20* этинилэстадиол 20 мкг* гестоден 75 мкгЯРИНА* дроспиренон 3 мг* этинилэстрадиол  0,03 мгДЖЕС* этинилэстрадиол 0,02 мг* дроспиренон 2 мгНОВИНЕТ* этинилэстрадиол 0,02 мг* дезогестрел 0,15 мгЛОГЕСТ* гестоден 0,075 мг* этинилэстрадиол 0,02 мгРЕГУЛОН* этинилэстрадиол 0,03 мг* дезогестрел 0,15 мгПолучается, что по своему составу между собой похожи:Линдинет 20 и логест;Ярина и джес;Новинет и регулон;А какие лучше то? )))) Читать далее →

Еленка

выбор таблеток

Пила Линдинет 20 не подошли, потом Линдинет 30, мажет в конце цикла. Г сказала сменить.   и дала на выбор таблетки МИДИАНА (аналог ярина), СИЛЕСТ, СИЛУЕТ (аналог жанин).

Девочки, что можете сказать по поводу этих таблеток? какие выбрать? понимаю, что все индивидуально, но все же хотелось бы отзывы и мнения узнать.как то пила ярину, от нее очень сильно ноги болели, думаю не стоит и мидиану пить, т.к. это аналоя ярины.

еще многие хвалят ДЖЕС, но там в составе этинилэстрадиол 20 мкг, как и… Читать далее →

Контрацепция

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Nenciya

Что выбрать? Противозачаточные таблетки

 Современные гормональные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма. Читать далее →

natajnna

Современные гормональные контрацептивы повышают риск тромбоза глубоких вен в 4 раза, а препараты пре

Оральные контрацептивы последнего поколения несут с собой больший риск образования тромбов в сосудах, чем менее современные гормональные противозачаточные средства, выяснили исследователи из Ноттингемского университета (Великобритания). Результаты их исследования опубликованы в журнале The BMJ.

Анализ информации из двух больших баз медицинских данных подтвердил, что риск тромбоза повышен для всех женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Для тех, кто пользуется препаратами старого поколения, этот риск примерно в 2,5 раза выше, чем у тех, кто вообще не принимает такие таблетки. В то время как контрацептивы…

Читать далее →

Еленка

выбрать Ок

Пила Линдинет 20 не подошли, потом Линдинет 30, мажет в конце цикла. Г сказала сменить.   и дала на выбор таблетки МИДИАНА (аналог ярина), СИЛЕСТ, СИЛУЕТ (аналог жанин).

Девочки, что можете сказать по поводу этих таблеток? какие выбрать? понимаю, что все индивидуально, но все же хотелось бы отзывы и мнения узнать.как то пила ярину, от нее очень сильно ноги болели, думаю не стоит и мидиану пить, т.к. это аналоя ярины.

еще многие хвалят ДЖЕС, но там в составе этинилэстрадиол 20 мкг, как и… Читать далее →

Ленуська

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Привет всем ББшечки!Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон.

Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ – все в норме )Сейчас уже кровит больше… Читать далее →

Дартаньян

ОК ДИАНЕ-35 для снижения тестостерона, ребаунд- еффект… прошу совета

Девочки, перечитала кучу коментов и постов… совсем запуталась (или это страхи…)У меня тестостерон на верхнем граничном показателе, назначили оральные контрацептивы.выписали Диане-35, но там столько побочек!!! это Комбинированный препарат содержащий эстроген – этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат, обладающий гестагенными свойствами.

Препарат сохраняет высокую вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки и способствует обеспечению контрацептивного эффекта. Ципротерона ацетат блокирует рецепторы андрогенов и уменьшает явления андрогенизации у женщин (увеличения выработки кожного сала, роста волос по мужскому типу, выпадение…

Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/gestoden-ili-drospirenon-chto-luchshe

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий