Бактрим

Бактрим | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Бактрим

Бактрим – комбинированный противомикробный препарат, основными действующими компонентами которого являются сульфаметоксазол и триметоприм.

Действующее вещество

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazole + trimethoprim]).

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде таблеток, инфузионного раствора и сиропа. Также существует суспензия Бактрим для внутреннего приема.

Бактрим, суспензия для перорального приема5 мл
сульфаметоксазол200 мг
триметоприм40 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; сорбитол; полисорбат 80; ароматизатор ванильный; ароматизатор банановый; вода очищенная.
Бактрим, таблетки1 таб.
ко-тримоксазол (соответствует 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма)960 мг
Вспомогательные вещества: повидон; натрия крахмал гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия); магния стеарат; натрия докузат.
Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); тальк; титана диоксид; полиэтиленгликоль 6000 (макрогол).

Показания к применению

Применение Бактрима показано при следующих инфекционных заболеваниях:

  • Инфекции дыхательных путей: хронический и острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмоцистная и крупозная пневмония, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь.
  • Инфекции ЖКТ: холера, брюшной тиф и паратиф, холангит, гастроэнтерит, холецистит, дизентерия, сальмонеллоносительство.
  • Инфекции мочеполовой системы: гонококковый уретрит, мягкий шанкр, цистит, паховая гранулема, пиелонефрит, гонорея, пиелит, простатит, эпидидимит, венерическая лимфогранулема.
  • Инфекции кожных покровов: акне, пиодермия, фурункулез, раневые инфекции.
  • Инфекции ЛОР-органов: ангина, скарлатина, ларингит, синусит, средний отит.
  • Прочие бактериальные инфекции, вызванные рядом микроорганизмов: остеоартикулярные инфекции, бруцеллез, токсоплазмоз, нокардиоз, острый и хронический остеомиелит, актиномицетома, южноамериканский бластомикоз, малярия.

Противопоказания

Бактрим противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, в частности, средство не назначают при повышенной чувствительности к сульфаниламидным препаратам. Также препарат не назначают при почечной и печеночной недостаточности, апластической и дефицитной анемии, лейкопении, агранулоцитозе, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период беременности и лактации.

Противопоказанием к приему Бактрима также является детский возраст до 6 недель. Препарат не назначают недоношенным детям. Пациентам с заболеваниями щитовидной железы, бронхиальной астмой и дефицитом фолиевой кислоты лекарственное средство назначают с осторожностью.

Таблетки Бактрим инструкция по применению

Взрослым и детям старше 12 лет — 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций — по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза — 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки.

Суспензия Бактрим инструкция по применению

Дети 3-6 мес — 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года — 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет — 960 мг 2 раза в сутки.

Прочие указания

Терапевтическое действие лекарственного средства длится семь часов.

При острых инфекционных заболеваниях сироп, таблетки и суспензию Бактрим необходимо принимать не менее пяти дней до тех пор, пока у пациента не будет наблюдаться отсутствие симптомов инфекции.

Если улучшение не наступает по истечении семи дней, состояние пациента необходимо оценить повторно для возможной коррекции терапии.

Побочные эффекты

Побочные действия Бактрима могут проявляться в отношении мочевыделительной системы (нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит, гематурия, токсическая нефропатия, олигурия, анурия, полиурия, гиперкреатининемия, кристаллургия, увеличение концентрации мочевины), опорно-двигательной (артралгия, миалгия) и дыхательной системы (бронхоспазмы, легочные инфильтраты).

Бактрим может вызвать развитие нейтропении, мегалобластной анемии, агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении, псевдомембранного энтероколита, гастрита, гепатонекроза, гепатита, холестаза, глоссита, стоматита, гипогликемии, аллергических проявлений.

Прием Бактрима способен вызвать увеличение активности печеночных трансаминаз, боли в животе, ухудшение аппетита, тошноту, диарею и нервные расстройства (головные боли, головокружение, в редких случаях – депрессию, асептический менингит, тремор, апатию, периферический нефрит).

Передозировка

В случае передозировки возникают следующие симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия. Продолжительная передозировка вызывает развитие желтухи, лейкопении, тромбоцитопении и мегалобластной анемии.  

Лечение при передозировке включает промывание желудка, подкисление мочи (увеличивает выведение триметоприма), прием жидкости внутрь, в/м — 5-15 мг/сут. кальция фолината. В особо сложных случаях проводится гемодиализ.

Аналоги

Бисептол, Ко-тримоксазол, Двасептол, Метосульфабол.

Фармакологическое действие

Бактрим обладает обширным антибактериальным и бактерицидным действием.

Эффект лекарственного средства основан на угнетении биосинтеза и процесса активации фолиевой кислоты в клетках микроорганизмов, которое блокирует метаболизм бактерий.

Препарат эффективно борется с кишечной, гемофильной, коклюшной палочками, возбудителями кишечного иерсиниоза, туляремии, нокардиоза, кокцидиоидоза, легионеллеза и пневмоцистной пневмонии.

Также Бактрим проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков, менингококков, гонококков, сальмонеллы, листерий, фекальных энтерококков, бруцеллы, шигеллы, хламидий, холерных вибрионов, клебсиеллы, цитробактеров, энтеробактеров, плазмодиев, морганеллы, токсоплазмы, серраций, актиномицетов и патогенных грибов.

Особые указания

Перед вливанием рекомендуется проводить оценку уровня сульфаметоксазола в плазме крови каждые три дня. При повышение показателей (свыше 150 мкг/мл), лечение прерывается до снижения концентрации до 120 мкг/мл.

В случае длительного лечения важно регулярно проводить анализ крови из-за высокого риска гематологических изменений. При продолжительном лечении параллельно назначается прием фолиевой кислоты.

Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Не рекомендуется во время лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК – зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 3 месяцев, а внутримышечное введение до 6 лет.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается людям преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Бактрим совместим со следующими лекарственными средствами: декстроза для в/в инфузий 5 и 10%, левулоза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.

18% натрия хлорида и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.

9% растворе натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций.

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Бактрим снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина и варфарина.

Препарат снижает эффективность пероральной контрацепции.

Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

Диуретики повышают риск развития тромбоцитопении.

Снижают эффект от Бактрима бензокаин, прокаин, прокаинамид.

Между диуретиками и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами – с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие бактрима.

Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30⁰С. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Источник:

Бактрим

Бактрим – комбинированный бактерицидный химиотерапевтический препарат.

Инструкция к применению препарата Бактрим

Бактрим

Применение антибактериальных средств для лечения заболеваний мочевыводящих путей – очень распространенная практика.

Они подавляют развитие инфекционных процессов и помогают справиться с симптомами и причиной патологии. Одним из препаратов этой группы является Бактрим.

Его можно применять для борьбы с различными болезнями, но нужно знать, как правильно это делать. Для этого стоит ознакомиться с его основными особенностями.

Состав и фармакологическое действие

Этот препарат относится к группе антибактериальных средств. Его основой являются 2 компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Эти вещества блокируют действие ферментов, под влиянием которых происходит репликация ДНК бактерий.

Благодаря их взаимодействию, лекарство отличается большей эффективностью, чем препараты, в составе которых находится лишь один из указанных ингредиентов.

В Бактриме находятся следующие вспомогательные компоненты:

  • натрия крахмал гликолят;
  • стереат магния;
  • докузат натрия;
  • повидон.

Выпускаемый в виде суспензии Бактрим помимо основных содержит такие дополнительные ингредиенты, как:

  • сорбитол;
  • полисорбат;
  • целлюлоза;
  • вода;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат.

Усвоение активных компонентов препарата происходит быстро и осуществляется в органах ЖКТ. Максимальное их содержание в крови может быть зафиксировано через час после приема (иногда на это требуется до 4 часов).

Длительность влияния Бактрима сохраняется в течение 7 часов. Процесс выведения действующих веществ осуществляется почками.

Форма выпуска

Лекарство реализуют в виде таблеток. Они предназначены для приема внутрь. В их составе содержится 160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола. Их реализуют в упаковках по 10, 20 и 50 шт. Также Бактрим производят в суспензии, которая чаще всего предназначена для детей.

В ее состав включено 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма. Суспензию выпускают во флаконах наполняемостью в 50 и 100 мл.

Противопоказания к использованию

Осложнения из-за этого препарата также могут возникнуть, если использовать его при наличии противопоказаний. К их числу принадлежат:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • гипербилирубинемия (у детей);
  • беременность;
  • естественное кормление;
  • возраст меньше 3 месяцев.

При наличии этих особенностей применение Бактрима запрещается. С осторожностью лекарство назначают при заболеваниях щитовидной железы, бронхиальной астме, дефиците фолиевой кислоты. В этих ситуациях лечение этим средством должен контролировать врач.

Курс терапии и дозировка

И таблетки, и суспензию Бактрим употребляют пероральным способом. Таблетки не следует измельчать перед приемом, но их можно запить водой.

Количество принимаемого лекарства определяет специалист, согласно клинической картине. Чаще всего для пациентов старше 12 лет предусмотрена порция в 20 мл, деленная на 2 раза (для суспензии).

Длительность лечения может варьироваться от 2 до 10 дней. При наличии острых заболеваний мочевыделительных путей полагается выпить 40-60 мл суспензии Бактрим единовременно.

Таблетки с этим названием обычно принимаются в количестве 960 мг (для пациентов старше 12 лет). Эту порцию можно принять сразу или разделить на 2 раза.

При осложненных заболеваниях рекомендуется 480 мг препарата 3 раза в день. Продолжительность терапии зачастую составляет не менее 4 суток. Лечение хронических патологий может занять до 3 месяцев.

При беременности и кормлении грудью

Данный препарат может оказать негативное влияние на ход беременности. Также он способен привести к отклонениям в развитии плода. В связи с этим его применение у беременных женщин запрещается. Во время грудного кормления от приема Бактрима тоже следует воздержаться.

Для детей

Бактрим запрещается использовать для лечения детей, возраст которых меньше 3 месяцев. Всем остальным это средство можно назначать.

При этом рекомендовано пользоваться суспензией. При возрасте ребенка 3-5 месяцев обычно назначают дозу лекарства в 2,5 мл дважды в сутки.

С полугода до 5 лет предусмотренная инструкцией порция составляет 5 мл 2 раза в день. Детям в возрасте 6-12 лет назначают 10 мл суспензии дважды в день. В случае тяжелого заболевания дозировка может быть увеличена.

Опасность передозировки

При приеме слишком больших порций Бактрима могут возникать разнообразные негативные реакции. Основными из них являются:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • кишечные колики;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • зрительные расстройства;
  • депрессия;
  • обмороки.

Систематическое употребление этого препарата в больших дозах может стать причиной развития анемии и лейкопении. Также иногда появляется желтуха.

Особенности устранения этих симптомов зависят от степени тяжести состояния. К основным мероприятиям относятся: промывание желудка, гемодиализ, использование инъекций кальция фолината.

Взаимодействие с другими медикаментами

Некоторые лекарственные средства способны уменьшить или увеличить действие Бактрима, поэтому при назначении таких комбинаций требуется коррекция дозировок. К числу таких препаратов относятся:

  • гипогликемические;
  • непрямые антикоагулянты;
  • оральные контрацептивы;
  • диуретики;
  • антидепрессанты;
  • Рифампицин;
  • Варфарин;
  • Индометацин;
  • барбитураты;
  • Дигоксин.

Для того, чтобы избежать негативных последствий, пациент должен сообщить врачу обо всех лекарствах, которые он использует. Это поможет правильно оценить ситуацию.

Условия и срок хранения

В отношении этого лекарства необходимо соблюдать правила хранения, чтобы оно не утратил своих свойств. Для этого следует поместить его в сухое и затемненное место, где на препарат не будут воздействовать лучи солнца и влага.

Желательно не держать средство в холодильнике и не замораживать. При этом нельзя хранить его при температуре выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Аналогичные средства

Аналогов у Бактрима достаточно много, поэтому при необходимости его удастся легко заменить. Основными лекарствами, подходящими для этого, можно назвать:

  • Сульфатон;
  • Метосульфабол;
  • Брифесептол;
  • Бисептол.

Перед использованием любого из них необходимо посоветоваться с врачом. Желательно, чтобы замену Бактриму подобрал он.

Средняя цена

Лекарство отличается невысокой стоимостью. При покупке суспензии придется потратить около 200 руб. Бактрим в виде таблеток реализуется по цене от 130 до 170 руб.

Отзывы врачей

Удостовериться, что это лекарство является эффективным, можно, изучая отзывы специалистов.

При использовании Бактрима очень важно соблюдение инструкции. Когда я назначал его пациентам, чаще всего возникали сложности у тех, кто превышал дозу средства или принимал его не по графику.

Из-за этого либо отсутствовали результаты, либо возникали побочные эффекты. В целом же этот препарат хорошо справляется с инфекциями мочевыводящих протоков.

Важно также и то, что его разрешается использовать в комплексной терапии, что повышает результаты.

Михаил Викторович

Бактрим можно использовать для лечения детей и взрослых. Это лекарство отличается эффективностью и хорошей переносимостью у пациентов.

Я редко сталкиваюсь с жалобами на побочные эффекты из-за этого препарата, а результаты терапии в большинстве случаев высокие.

Не исключены риски из-за противопоказаний, но их можно нейтрализовать, изучив амбулаторную карту больного и выяснив особенности его организма.

Юлия Владимировна

Лекарственное средство считается полезным и неопасным при правильном использовании. Врачи часто рекомендуют его при урологических заболеваниях.

Мнение пациентов

Важно изучить отзывы пациентов о препарате Бактрим, поскольку они на собственном опыте выяснили, как он действует.

Бактрим в суспензии назначили моей дочери – в 4 года у нее был пиелонефрит. Лекарство помогло преодолеть болезнь, не вызвав негативных реакций. Порадовало также удобство лекарственной формы – препарат в виде суспензии принимать легче и приятнее.

Лилия, 28 лет

Средство дешевое, поэтому и результаты от него незначительные. Я принимала его 5 дней от цистита, но никаких положительных изменений не заметила. Обратилась к врачу с просьбой назначить другое средство.

Инна, 33 года

Мне назначили Бактрим для лечения цистита, и в первый же день я заметила странные пятна на коже. Потом появились боли в желудке и тошнота. От лечения пришлось отказаться – видимо, у меня аллергия на этот препарат.

Мария, 36 лет

Особенности действия лекарства во многом зависят от индивидуальных свойств организма, поэтому встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы.

Бактрим является антибактериальным средством. Его широко применяют в лечении инфекционных болезней разных органов. Распространено его использование и в урологии. Препарат считается эффективным, но за ходом лечения нужно внимательно следить.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/baktrim.html

Бактрим

Бактрим

Триметоприм является ингибитором транспортера органических катионов (OCT2), а также слабым ингибитором изофермента CYP2C8. Сульфаметоксазол является слабым ингибитором изофермента CYP2C9.

Системная экспозиция препаратов, транспортируемых OCТ2 (например, дофетилид, амантадин и мемантин), может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.

У пациентов, получающих амантадин или мемантин, увеличивается риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы (таких как делирий и миоклония).

Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C8 (например, паклитаксел, амиодарон, дапсон, репаглинид, росиглитазон и пиоглитазон), может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.

Паклитаксел и амиодарон обладают низким терапевтическим индексом. У пациентов, получающих паклитаксел и амиодарон, рекомендуется применение альтернативных антибиотических препаратов.

Дапсон и триметоприм/сульфаметоксазол могут стать причиной развития метгемоглобинемии, что потенциально может повлиять на их фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие. Пациентов, получающих дапсон и триметоприм/сульфаметоксазол, необходимо тщательно мониторировать на предмет развития метгемоглобинемии.

При необходимости следует назначить альтернативную терапию. Пациентов, получающих репаглинид или пиоглитазон, необходимо регулярно мониторировать на предмет развития гипогликемии.

У больных пожилого и старческого возраста, одновременно принимавших некоторые диуретики (в основном тиазиды), наблюдалась повышенная частота тромбоцитопении.

Препарат может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых больных, поэтому необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.

Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C9 (например, кумарины (варфарин, аценокумарол), фенитоин и производные сульфонилмочевины (глибенкламид, гликлазид и глипизид)) может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.

У пациентов, получающих кумарины, необходимо мониторировать свертываемость крови.

Препарат может угнетать печеночный метаболизм фенитоина. После назначения стандартных доз триметоприма и сульфаметоксазола наблюдалось увеличение периода полувыведения фенитоина на 39% и уменьшение скорости его клиренса на 27%.

Пациентов, получающих фенитоин, необходимо мониторировать на предмет возникновения токсического действия фенитоина.

Пациентов, получающих производные сульфонилмочевины (глибенкламид, гликлазид и глипизид), необходимо мониторировать на предмет развития гипогликемии.

Препарат способен снижать эффективность пероральных контрацептивов. В ходе терапии женщинам рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола и индометацина может стать причиной повышения концентрации сульфаметоксазола в плазме крови.

Следует избегать одновременного применения с клозапином, поскольку известна способность последнего вызывать агранулоцитоз.

У больных, получающих триметоприм-сульфаметоксазол и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек.

Триметоприм-сульфаметоксазол может уменьшить эффективность трициклических антидепрессантов.

Сульфонамиды, в том числе сульфаметоксазол, могут конкурировать за связывание с белками и почечный транспорт метотрексата, увеличивая, таким образом, концентрации свободного метотрексата и его системный эффект.

У больных, принимающих триметоприм и метотрексат, были описаны случаи панцитопении.

Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии таких факторов риска, как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга, а также у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата. Для профилактики миелосупрессии таким пациентам необходимо назначать фолиевую кислоту или фолинат кальция.

Можно предполагать, что при одновременном назначении триметоприма-сульфаметоксазола больным, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиться мегалобластическая анемия.

Зидовудин и реже триметоприм-сульфаметоксазол способны вызывать нарушения со стороны крови, тем самым потенциально оказывая дополнительный фармакодинамический эффект. Пациенты, получающие триметоприм-сульфаметоксазол и зидовудин, должны находиться под наблюдением на предмет развития гематологической токсичности. При необходимости рекомендуется коррекция дозы.

При одновременном применении азатиоприна или меркаптопурина возможно повышение риска развития нежелательных явлений со стороны крови, особенно, у пациентов, получающих триметоприм-сульфаметоксазол длительное время, а также у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты.

Для пациентов, получающих азатиоприн или меркаптопурин, рекомендуется рассмотреть возможность альтернативной терапии. Пациентов, получающих триметоприм-сульфаметоксазол и азатиоприн/меркаптопурин, следует мониторировать на предмет развития гематологической токсичности.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении триметоприма-сульфаметоксазола и препаратов, повышающих концентрацию калия в сыворотке крови (таких как ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов), за счет калийсберегающего действия триметоприма-сульфаметоксазола.

Не следует одновременно применять триметоприм/сульфаметоксазол и дофетилид. Триметоприм ингибирует почечную экскрецию дофетилида, увеличивает площадь под кривой “концентрация – время” AUC на 103% и максимальную концентрацию на 93% дофетилида. При увеличении концентрации дофетилид может вызывать серьезные желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию torsades de pointes.

Описан один случай токсического делирия после одновременного приема триметоприма-сульфаметоксазола и амантадина.

Источник: https://www.webapteka.ru/drugbase/name3199.html

Бактрим® (Bactrim®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Бактрим

Последняя актуализация описания производителем 31.08.2010

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazole + trimethoprim]) J01EE01 Ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм]

Бактрим®

Суспензия для приема внутрь1 мерн.ложка (5 мл)
ко-тримоксазол240 мг
(соответствует 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма)
вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; сорбитол; полисорбат 80; ароматизатор ванильный; ароматизатор банановый; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 50 мл (в комплекте с мерной ложкой); в коробке 1 флакон.

Бактрим® форте

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
ко-тримоксазол960 мг
(соответствует 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма)
вспомогательные вещества: повидон; натрия крахмал гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия); магния стеарат; натрия докузат
оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); тальк; титана диоксид; полиэтиленгликоль 6000 (макрогол)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 3, 5 блистеров.

Фармакологическое действие — антибактериальное.

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.

Бактрим®

Стандартное дозирование для взрослых и детей старше 12 лет представлено в таблице 1.

Таблица 1

ДозыСуспензия для приема внутрь, мерн.ложки
утровечер
Стандартная44
Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 сут)22
Повышенная доза (в особо тяжелых случаях)66

Продолжительность лечения

При острых инфекциях Бактрим® следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.

Дозирование в особых случаях

Мягкий шанкр. По 4 мерн.ложки суспензии 2 раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

Острые неосложненные инфекции мочевых путей. Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 8–12 мерн.ложек суспензии. По возможности, их следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну.

Больные на гемодиализе. После приема обычной нагрузочной дозы, последующие дозы должны составлять половину или треть от стандартной и назначаться каждые 24–48 ч.

Пневмония, вызваннаяPneumocystis carinii. До 20 мг/кг/сут триметоприма и до 100 мг/кг/сут сульфаметоксазола, разделенные на равные дозы, каждые 6 ч на протяжении 14 дней.

Верхний предел дозы определяют по данным, указанным в таблице 2.

Таблица 2

Масса тела, кгДозы, принимаемые с интервалом 6 ч, мерн.ложки (мл)
81 (5)
162 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и подросткам (старше 12 лет) рекомендуется назначать по 4 мерн.ложки суспензии в сутки.

Для детей рекомендуется доза триметоприма 150 мг/м2/сут и сульфаметоксазола 750 мг/м2/сут, разделенная на 2 равных приема, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Суммарная суточная доза не должна превышать 320 мг триметоприма и 1600 мг сульфаметоксазола. При этом можно пользоваться следующими указаниями, представленными в таблице 3.

Таблица 3

Площадь поверхности телаДозы, принимаемые с интервалом 12 ч, мерн.ложки (мл)
0,260,5 (2,5)
0,531 (5)
1,062 (10)

Дети

Детям от 6 нед до 5 мес — по 0,5 мерн.ложки суспензии для приема внутрь 2 раза в сутки (утром и вечером), от 6 мес до 5 лет — по 1 мерн.ложке 2 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 2 мерн.ложки 2 раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг/кг триметоприма и 30 мг/кг сульфаметоксазола.

При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

Нокардиоз

Взрослым — по 12–16 мерн.ложек суспензии в течение не менее 3 мес. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 мес.

Больные с нарушением функции почек. При Cl креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы; 30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm

ТерапевтЗдесь
Добавить комментарий